Histologia basica de Leslie Gartner

136
10
SANGRE Y HEMATOPOYESIS
Leucocitos
El número de leucocitos es de 6.500 a 10.000 por
mm 3 de sangre. No desempeñan función alguna en
el seno del torrente circulatorio, ya que lo utilizan
exclusivamente para acceder a su destino. Al llegar al
lugar de interes, los leucocitos abandonan los capilares
o las venulas mediante diapedesis (migración
entre las celulas endoteliales) para pasar al compartimento
de tejido conjuntivo en el que realizaran sus
funciones. Se han establecido dos grandes grupos de
leucocitos (tabla 10.4):
. Agranulocitos, leucocitos carentes de granulos
específicos:
. Linfocitos
. Monocitos
. Granulocitos, leucocitos con granulos específicos:
. Neutrófilos
. Eosinófilos
. Basófilos
Linfocitos
Los linfocitos, celulas redondeadas con un núcleo
acentrico que ocupa gran parte del citoplasma, presentan
un tamaño ligeramente mayor que los eritrocitos
y constituyen del 20 al 25% de la población de
leucocitos (v. tabla 10.4). Los linfocitos son agranulocitos,
lo que supone la ausencia de granulos específicos,
si bien poseen algunos granulos azurófilos que
se han identificado como lisosomas en los estudios de
microscopia electrónica. Se distinguen tres tipos de
linfocitos:
. Linfocitos B, representan el 15% de
la población linfocíticayseocupandela
respuesta inmunitaria humoral. Estas celulas
adquieren la competencia inmunitaria en una
región desconocida de la medula ósea. Se
transforman en celulas plasmaticas que
sintetizan anticuerpos al recibir estimulación
antigenica.
. Linfocitos T, constituyen el 80% de los linfocitos y
se encargan de la respuesta inmunitaria celular. Se
convierten en celulas competentes desde el punto de
vista inmunitario en el timo.
. Celulas nulas, conforman el 5% de la población
linfocítica, y se dividen en dos clases: celulas madre
y linfocitos citotóxicos naturales (NK).
. Las celulas madre circulantes pueden
diferenciarse para originar todos los tipos de
celulas sanguíneas y las plaquetas.
. Los linfocitos NK son celulas citotóxicas que no
interaccionan con el timo ni con otros linfocitos T
para desarrollar sus funciones.
En el capítulo 12 se abordan las funciones de los
linfocitos B, los linfocitos T y las celulas NK. Las
celulas madre se describen en un apartado posterior
de este capítulo.
Monocitos
Los monocitos, unas celulas redondeadas con un
núcleo arriñonado, son las celulas sanguíneas de
mayor tamaño en el torrente circulatorio (v. tabla
10.4). En la microscopia electrónica, se observan lisosomas
abundantes y un aparato de Golgi poco desarrollado
en la proximidad de las indentaciones nucleares.
Los monocitos permanecen en el torrente
circulatorio unos pocos días despues de salir de la
medula ósea y pronto abandonan la circulación, pasan
al compartimento de tejido conjuntivo, se diferencian
en macrófagos, que forman parte del sistema fagocítico
mononuclear. Los macrófagos:
. Fagocitan principalmente celulas muertas o
alteradas y patógenos invasores, ya sea antígenos
inertes o microorganismos vivos
. Secretan moleculas de señalización que inducen
respuestas inflamatorias y la proliferacióndecelulas
implicadas en la respuesta inmunitaria
. Pueden fusionarse entre sí para convertirse en
celulas gigantes de cuerpo extraño capaces de
fagocitar moleculas de mayor tamaño cuando el
tamaño de una partícula sea excesivamente grande
para un macrófago aislado
. Se diferencian en celulas presentadoras de
antígenos que fagocitan antígenos, los degradan en
unidades antigenicas menores llamadas epítopos,
las asocian a los antígenos del complejo principal
de histocompatibilidad II (MHC II, tambien
llamados antígenos leucocitarios humanos [HLA]
de clase II), que portan en sus membranas, y
presentan estos fragmentos proteicos a celulas
inmunocompetentes.
CONSIDERACIONES CL INICAS
La inflamación es la respuesta del organismo
frente a estímulos perjudiciales, como agresiones
físicas o químicas o la invasión por patógenos.
La respuesta vascular inicial se conoce como
inflamación aguda; se elimina, así, a los agentes
nocivos y se pone en marcha el proceso de
cicatrización. La inflamación prolongada se llama
inflamación crónica y supone el reclutamiento de
monocitos, linfocitos, celulas plasmaticas y
fibroblastos que tratan de atenuar las causas de la
reacción inflamatoria.