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6) Manual de Psiquiatria (Betta, Juan) recortado

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3) Furor maníaco: con gran excitación psicomotriz y un humor francamente displacentero dado

el predominio de la emoción de cólera.

4) Beatitud: constituye también un estado mixto. Es una intensa manifestación placentera, con

sensación íntima de gozo, satisfacción e intensa felicidad; pero, en lugar de acompañarse de

excitación motriz hay suspensión de toda la actividad física. La beatitud es un estado afectivo que

se puede encontrar en condiciones normales y en circunstancias patológicas tales como la parálisis

general progresiva, la esquizofrenia, la epilepsia y la histeria.

5) Éxtasis: estado afectivo mixto caracterizado por una exaltación placentera de mayor

intensidad que la beatitud. Parece ser la consecuencia de ciertos estados pasionales por los cuales,

dado el enfoque único que condiciona la conducta del individuo, éste penetra y se sume fácilmente

en la órbita de sus inclinaciones afectivas. Es tal la carga afectiva movilizada al servicio de esas

inclinaciones naturales, en estos casos, que el sujeto se aleja cada vez más del resto de los problemas

que ocupan normalmente la conciencia de las personas en el transcurso de la vida diaria. El éxtasis,

conduce a un verdadero estrechamiento de la conciencia, como ocurre en los estados crepusculares

en que se pierde contacto con el mundo real; en estas condiciones el individuo actúa de una manera

semiconsciente, pareciendo pertenecer a un mundo metafísico. Esto se observa en los místicos y en

algunos artistas y filósofos.

HIPOTIMIA:

La hipotimia es un estado caracterizado por el descenso del potencial o tono afectivo. Son muy

escasas y de muy poca intensidad las reacciones afectivas; los estímulos no hallan repercusión o

ésta es poco intensa. Por estas razones los enfermos afectados de hipotimia no dan respuestas adecuadas

a la magnitud del estímulo; se dice entonces que hay indiferencia afectiva. Hallamos

hipotimia en la esquizofrenia, en la demencia y en la oligofrenia.

ATIMIA:

Bajo esta denominación se entiende la falta absoluta de afectividad. Es una alteración

cuantitativa sólo compatible con los estados oligofrénicos profundos y demencias muy avanzadas.

Alteraciones cualitativas de la afectividad

Las alteraciones cualitativas de la afectividad reciben la denominación general de paratimias. A

continuación consideraremos las más importantes.

1º) Tenacidad afectiva: Debe entenderse por tenacidad afectiva la persistencia y fijación

patológica de determinados estados afectivos, en forma más o menos prolongada o permanente.

No tenemos duda de que esta particularidad afectiva se presenta en determinadas personalidades

y estados temperamentales. Sabemos que existen personas que, en condiciones normales, son fácil

presa del odio y del rencor ante los choques y adversas situaciones ambientales. Con carácter

patológico hallamos muy frecuentemente la tenacidad afectiva en los epilépticos (odio, venganza).

2º) Labilidad afectiva: La labilidad afectiva consiste en bruscos y repentinos cambios en el tono

afectivo sin que exista un motivo aparente que los justifique. Estos cambios se caracterizan por su

gran intensidad y su escasa duración. Es de frecuente observación cuando median las siguientes

causas: a) Insuficiente madurez psíquica, como ocurre normalmente en el niño y, en condiciones

patológicas, en los oligofrénicos. b) Por debilitación psíquica, como sucede con los dementes, c) Por

la existencia de determinados estados constitucionales propios de ciertas personalidades

inestables: histéricos y distímicos. d) Por alteraciones graves en la estructuración de la personalidad

y en la unidad de la psique como acontece con los esquizofrénicos y con los confusos mentales.

3º) Incontinencia afectiva: La incontinencia afectiva es consecuencia de la falta de freno

inhibitorio cortical, por insuficiencia o debilitación. Consiste, por consiguiente, en una manifiesta

incapacidad para contener los estados emocionales desencadenados por cualquier estímulo, aun

los de pequeña magnitud. La inhibición cortical libera y reaviva la vida instintiva, determinando

reacciones emocionales intensas e irrefrenables. Se observa en los insuficientes mentales y en los

dementes.

4 º ) Ambivalencia afectiva: La ambivalencia constituye un estado afectivo especial, por el cual el

enfermo experimenta, en un mismo instante, sentimientos opuestos o, para expresarlo con mayor

claridad sentimientos de carga contraria como son el amor y el odio, el amor y el rencor, dispensados

simultáneamente a la misma persona. La afectividad del enfermo se encuentra en una actitud de

franca indecisión entre los sentimientos placenteros y displacenteros, sin que lleguen a prevalecer

unos u otros pue~ hay incapacidad para adoptar una posición definitiva. La ambivalencia de-,

termina una inestabilidad constante de la afectividad que oscila entre ambos polos, con una

evidente repercusión sobre la conducta del sujeto que es impulsado en sus actos en uno y otro

sentido, porque al mismo tiempo desea y rechaza o desea y teme su ejecución. En casos extremos

puede llegar a cometer actos punibles contra personas queridas y a continuación llorar y

desesperarse con sincero arrepentimiento.

5º) Perplejidad: La perplejidad es un estado afectivo muy particular que se puede observar en

diversos estados patológicos. Está presente en ia confusión mental, cuando la obnubilación de la

conciencia no permite al enfermo percatarse de su situación y de cuanto acontece a su alrededor.

Asimismo se observa en los esquizofrénicos, en los melancólicos y en todos aquellos casos que dan

lugar al síndrome de despersonalización. En todos ellos surge la perplejidad como un sentimiento

complejo para cuya integración concurren varios estados afectivos como el sentimiento de

extrañeza, de desconcierto, de asombro, de duda y de desconfianza, que revelan que el enfermo no

sabe o no acierta a comprender cuál es su situación.

6º) Neotimias: Recibe la denominación de neotimia una alteración de la afectividad caracterizada

por la creación de sentimientos nuevos. Cuando decimos sentimientos nuevos no queremos

referirnos a cambios recientes en el campo afectivo de una persona, debidos a la aparición de sentimientos

no habidos en ella hasta ese momento pero comunes en los demás individuos. Nos

referimos a sentimientos realmente nuevos por su significación extraña, fuera de lo común, nunca

observados en el enfermo ni el resto de las personas con afectividad normal.

La génesis de los mismos debe buscarse en perturbaciones aún no bien conocidas de la

cenestesia general. Como consecuencia, el enfermo experimenta una sensación de cambio o de

transformación en lo más íntimo de su ser; se siente totalmente extraño a su ser anterior, como si

una profunda modificación se hubiera operado en su personalidad (sentimiento de cambio y de

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