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6) Manual de Psiquiatria (Betta, Juan) recortado

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CELIOS AURELIANUS: Establece diferencias netas entre alienación mental y delirio febril. Hace

una descripción de los trastornos somáticos de la melancolía; pero su mayor mérito consiste en

haber combatido el trato inhumano a los alienados, estableciendo valiosas reglas para el tratamiento

físico y moral.

GALENO: (150 años después de Jesucristo). Gran médico de esa época y autor de numerosos

libros; en realidad fue muy escasa su dedicación a este tipo de enfermos. Estableció una división

entre locura idiopática y locura simpática, deparando mayor importancia a las segundas.

3º) Época Tercera o de Transición:

Comprende dos períodos: la edad media y el renacimiento.

A) Edad Media:

Durante la edad media, período de obscurantismo para la humanidad, la psiquiatría no sólo sufre

una rémora sino un real retroceso en su evolución. En efecto, vuelve a caer en la superstición y en

la superchería, en manos de brujos y agoreros. Las ideas mágicas dominan a los hombres y con ellas

a la demonopatía y la licantropatía. Con esto surgen nuevamente las antiguas creencias, y los ritos

religiosos, los exorcismos y extrañas prácticas vuelven a asumir la responsabilidad de la terapéutica

de las afecciones mentales. Bajo el imperio de estas creencias llegaron a cometerse, con los

alienados, mayores atrocidades que en la época antigua; los mismos médicos no pudieron

sustraerse al influjo de estas corrientes; era creencia común que los insanos estaban poseídos por

entidades demoníacas y que para purificarlos debían ser lanzados a la hoguera.

B) Renacimiento:

Hacia fines del siglo XVI, con el renacimiento, vuelve la psiquiatría a jerarquizarse y retomar el

camino científico que ya no abandonaría en el futuro.

PAUL ZACCHIAS: en el año 1584, considera por primera vez los problemas de los alienados desde

el punto de vista médico-legal; así trata de la responsabilidad moral y legal de los alienados; la

capacidad civil y validez de sus actos; los intervalos lúcidos de los alienados.

WILLIS: (entre 1622 y 1675). Realizó un prolijo estudio y descripción de la manía y la melancolía.

Observó el paso de los estados maníacos a los melancólicos y viceversa, lo que llamó locura de doble

forma. Este mismo autor describió la demencia precoz bajo el nombre de estupidez o morosidad,

sin deslindarla netamente de la idiocia, de la imbecilidad y de las demencias restantes.

BONET: (desde 1620 a 1689). Sostiene que el origen de la alienación se halla en lesiones

somáticas viscerales y describe diversas lesiones halladas en las autopsias.

VIEUSSENS: (desde 1641 a 1689). Sostiene las teorías humorales de la alienación. Sin

embargo, con el progreso de la anatomía patológica, poco a poco pierden terreno las teorías

humorales y químicas, inclinándose la opinión hacia el somatismo.

SAUVAGES: (entre 1706 y 1767). Describe la melancolía ansiosa. Es el creador del vocablo

vesania, en el que engloba numerosos trastornos mentales, como ser: estados alucinatorios con

delirio, estados reactivos de excitación y de depresión y estados anormales diversos.

CULLEN: (entre 1712 y 1792). Piensa y sostiene que todas las formas de alienación tienen

origen en la manía y en la melancolía. Realiza tratamientos por balneación, duchas, ejercicios y

trabajos diversos. Los medios de internación de la época eran muy precarios, algunos enfermos

iban a las prisiones y en general los alienados estaban recluidos en lugares inhóspitos e indignos

del ser humano. No era rara su exhibición en público para esparcimiento del pueblo.

4º) Época Moderna:

A partir del año 1793 se produce un cambio fundamental respecto a los tratos dispensados a

los alienados hasta ese momento.

Corresponde a PINEL la gloria de ser el iniciador y propulsor de los nuevos rumbos. Luchó

enérgicamente contra los procederes inhumanos empleados con los enfermos mentales; señaló

reglas para la internación, además de otras morales y humanitarias. Pinel describió cuatro tipos

de locura: la manía, la melancolía, la demencia y la idiocia.

Por esa época se produce un brote regresivo en Alemania debido a la teoría espiritualista de

STAHL, que lleva a la creación de la Escuela Psicológica Alemana de LANGERMANN, según la cual

la locura era la consecuencia del pecado. Posteriormente, también en Alemania, se crea, en

oposición a la anterior, la Escuela, Somática, cuya dirección estuvo a cargo de NASSE, VERING,

JACOBI, FRIEDREICH, etc. Esta escuela se opuso a la concepción espiritualista, sosteniendo que

la alienación se debía a lesiones somáticas cerebrales o viscerales.

A continuación de Pinel hay que recordar a ESQUIROL, que creó y organizó numerosos asilos

para alienados. Aisló lo que llamó: monomanías, que corresponden a lo que hoy conocemos por

delirios sistematizados. Dejó muchos discípulos.

Más tarde BAYLE y sus colaboradores descubren la causa de la parálisis general progresiva,

de la que hacen una prolija descripción.

VOISIN: realiza un concienzudo estudio de la idiocia.

FALRET: actualizó los conocimientos de los estados maníacos y melancólicos y de la locura

circular.

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