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6) Manual de Psiquiatria (Betta, Juan) recortado

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tiempo". Recurramos al ejemplo matemático: A = B; B — C; luego A = C. Esto es exacto y está de

acuerdo con el principio de la no contradicción. Si por el contrario llegáramos a la conclusión de que

A es diferente de C, sería necesario admitir simultáneamente que A no es igual a B, ya que a jB lo

admitimos igual a C. En este caso habría contradicción del pensamiento j sabemos que el

pensamiento lógico, formal, no debe contradecirse.

2º) Principio del determinismo o principio de legalidad: que propicia el razonamiento por

inducción. Se lo puede enunciar diciendo: "toda modificación experimentada se halla sujeta a

condiciones bien determinadas", o sea que "toda modificación se halla regida por una o más leyes".

Por medio de esta forma lógica de razonar el razonamiento humano fue descubriendo y enunciando

todas las leyes de la naturaleza. La mayor parte de estas leyes son causales, es decir que relacionan

a todo fenómeno con determinadas condiciones generadoras. Luego la inducción se funda en el

principio de la causalidad, según el cual "todo fenómeno obedece a una causa"; de donde "las

mismas causas producen los mismos efectos"; o bien "no hay causa sin efecto". No siempre la

inducción se concreta en una ley causal, en algunos casos se funda en un principio de orden más

general que es el "principio de la legalidad", según el cual "la regularidad con que se producen

ciertos fenómenos obliga a formular una ley".

3º) Principio de finalidad que sustenta el razonamiento por analogías. Este principio sostiene que

la "convergencia y la reunión de determinadas condiciones favorecen la consecución de un fin, ya

sea consciente o inconscientemente perseguido". Recurrimos a otro ejemplo tomado de la

Psicología de Roustan: "El planeta Marte tiene semejanza con la Tierra por su temperatura y por la

atmósfera que lo rodea, de donde se concluye que Marte debe estar habitado". Quiere decir que

en Marte se reúnen ciertas condiciones que, a semejanza de las que existen en la Tierra, se

agruparían con el fin determinado de permitir la existencia de habitantes. Ahora bien; esas

condiciones no son suficientes para hacer aparecer la vida sino simplemente necesarias para que

pueda haberla, y ante la existencia de las condiciones necesarias suponemos la existencia de las

condiciones suficientes, aun sin percibirlas.

Todos estos razonamientos elaboran el pensamiento lógico en el que observamos un verdadero

sistema de operaciones mentales regidas por conductas especiales que nacen del medio social y de

la cooperación con los semejantes. Efectivamente, el pensamiento lógico es el resultado de las

operaciones que realiza el razonamiento analítico, el cual se afirma en los principios fundamentales

que hemos enunciado: 1°) principio de la no contradicción; 2°) principio del determinismo; 3°)

principio de finalidad.

Los dos primeros son esenciales para el pensamiento lógico; no así el tercero. Una mente

desprovista del principio de no contradicción y del determinismo se hallaría imposibilitada de

coordinar un pensamiento lógico y aparecería completamente dislocada. En el caso de carecer del

principio del determinismo habría absoluta incomprensión del mundo circundante, al que el sujeto

no podría adaptarse y chocaría con el medio ambiental. En cambio, la carencia del principio de

finalidad no impide la elaboración del pensamiento lógico que puede alcanzar, aun sin él, altas

cimas.

PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO

El pensamiento puede perturbarse tanto en su curso como en su contenido.

ALTERACIONES DEL CURSO DEL PENSAMIENTO:

1º) Aceleración del pensamiento: La aceleración es la consecuencia inmediata de la aceleración

del ritmo asociativo en todos los casos en que se produce taquipsiquia. Este trastorno es propio de

los enfermos que padecen excitación psíquica, muy especialmente de excitación maníaca.

La aceleración del pensamiento se evidencia objetivamente a través de la verborragia, que

traduce la celeridad, muy superior a la normal, con que fluyen las ideas a la conciencia. La

perturbación es apreciable subjetivamente por la necesidad que experimenta el individuo de

expresar en forma verbal todas las ideas que acuden con gran precipitación a su mente.

Cuando la aceleración alcanza grados extremos determina la aparición de un fenómeno conocido

bajo el nombre de fuga de las ideas. El sujeto que padece este trastorno va pasando de un tema a

otro rápidamente y sin detenerse, durante el curso del pensamiento. Como consecuencia éste

pierde su ilación lógica de conjunto sin perder la ilación entre los eslabones de la cadena asociativa,

lo que descarta la incoherencia que, por otra parte, es un trastorno del contenido y no del curso del

pensamiento. La gran aceleración del ritmo sorprende y provoca alguna confusión en quien escucha

al enfermo, al punto de suponer cierta incoherencia, pero si observa atentamente al paciente notará

que su conversación que se ha iniciado con un tema determinado, dada la rapidez con que se

encadenan las asociaciones, ha cambiado totalmente el asunto inicial y los otros que,

vertiginosamente, le suceden en el curso del pensamiento, sin perder la ilación de cada tema pero

sí la del conjunto.

La fuga de las ideas es un trastorno complejo que resulta de la conjunción de diversos factores;

en primer término, la gran exaltación afectiva y la excitación son factores determinantes de la

aceleración del ritmo psíquico. La taquipsiquia perturba la atención que se torna muy inestable, con

predominio de la forma espontánea y atraída simultáneamente por múltiples estímulos. En

consecuencia, es mayor que lo normal el número de representaciones que acuden a la conciencia

en la unidad de tiempo las que, procedentes del exterior, excitan y aceleran el mecanismo asociativo

por evocación mnemónica. En efecto, la taquipsiquia facilita la evocación puesto que hay una real

hipermnesia por la disminución del umbral de evocación.

La exaltación mnemónica favorece grandemente las asociaciones por asonancia, en las que no

intervienen los contenidos o significaciones de los vocablos sino las semejanzas entre los sonidos.

Estas alteraciones provocadas por la excitación psíquica producen la afluencia de ideas a la

conciencia en forma de un torbellino incontenible. Por lo tanto, el enfermo que padece de fuga de

ideas cambia o desvía constantemente el tema de su conversación porque la gran inestabilidad que

ocasiona la excitación se hace extensiva a la idea directriz, que se torna incapaz de regir el curso del

pensamiento.

Este trastorno difiere de la disgregación porque en esta última anormalidad la idea directriz

pierde su jerarquía y el pensamiento no se concluye. En la fuga de las ideas, en cambio, se efectúan

asociaciones de constelaciones ideativas que no corresponden al tema y que lo desvían pero que no

lo anulan, y después de muchas desviaciones el enfermo retoma el tema inicial de su discurso.

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