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Manual Práctico de Medicina Estética
Implante del hilo
Se lleva a cabo de la siguiente manera:
• hilos de autosustentación: con trocares o
cánulas que atraviezan todo el trayecto
de acuerdo con el diseño.
• hilos con fijación: con trocares y agujas.
• hilos lisos con sutura: directamente con
agujas con doble bisel.
En todos los casos, el plano del implante es
siempre: la hipodermis profunda.
P ostoperatorio
• Hielo en el caso de edema importante.
• Antiinflamatorios en el caso de induración
persistente.
• Analgésicos no derivados de AAS si
existe dolor.
• Prohibición de colocarse cremas o
maquillajes por 48 horas.
• Prohibición de practicar deportes, en
especial natación, por 48 horas.
C om plicaciones
Suelen ser diversas:
• Excesivo sangrado por perforación o
lesión de vasos importantes.
• Lesiones nerviosas (generalmente tienen
que ver con implantes fuera de plano).
• Lesiones de parótida (por trocares
demasiado gruesos).
• Infección (falta de asepsia o
contaminación).
• Edema persistente.
• Palpación del hilo (colocación superficial
o hilos muy gruesos).
• Retracción hacia adentro de las puntas
(por hilo implantado fuera de plano).
• Puntas protruyentes (corte del hilo a ras
de piel).
• Línea de depresión en el trayecto del hilo
(hilo muy grueso o implante superficial).
• Extrusión (corte insuficiente de las
puntas o mala maniobra en el implante).
• Asimetrías (planificación errónea del
diseño).
• Migración (fallas en la resistencia de las
espículas).
La mayoría tiene que ver con una
incorrecta técnica, falta de asepsia, falta de
entrenamiento o capacitación, o falla de los
materiales.
M odificación de la técnica
Analizando los resultados obtenidos
con los distintos tipos de hilos, se fue
transformando el procedimiento y
modificando el material para hacerlo más
sencillo, menos traumático y con menor
posibilidad de complicaciones.
Con respecto a la técnica:
Se busca extremar al máximo los cuidados
intraoperatorios:
Ambiente estéril y con todos los cuidados
de asepsia que merecen los implantes.
Desde el lavado quirúrgico de manos,
pasando por la preparación de la mesa
coir campos estériles y culminando con la
antisepsia y el cuidado extremo para no
contaminar el hilo.
Todo detalle es cuidadosamente cubierto.
Se modifica el diseño:
Pensando siempre en los vectores de
tracción del mini facelift, modificamos
el diseño original propuesto por
Sulamanidze.
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