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Fillers facialesAntecedentes alérgicos y quirúrgicos Previos Actuales........ ~ """ ■ ■' ....“ ■” ...’....—Dermatitis atópicaAsmaRinitis polínicaUrticaria crónicaEdema de QuinckeA las proteínas del huevo (albúmina)A las proteínas del polloA la anestesia local (lidocaína)Existencia de materiales no degradablesj en la zona a tratarEnfermedadesEpilepsiaPorfiria cutáneaVitÍligoPsoriasisDermatosis activasDermatitis seborreicaHerpesAnginas a repeticiónQueloidesSarcoidosis (Besnier-Boeck-Schaumann)Durante la infanciaSíReumatismo articular agudo ................................ |Endocarditis de Osler RenduMás de 5 angi.nas estreptocócicas por año31
Manual Práctico de Medicina EstéticaPrecaucionesantes de la inyecciónPara evitar algunos efectos secundariosinmediatos se debe cumplir con lassencillas recomendaciones mencionadas acontinuación antes y después de aplicar lainyección:1. Abstenerse de consumir AINE, en lamedida de lo posible siete días antes de laintervención, pero como mínimo 48 horasantes.2. Prohibición de:- Ingerir alcohol (1 día antes, 4 díasdespués).- Exponerse al sol (1 día antes, 4 díasdespués).- Tomar baños sauna (durante 48 horas).- Realizar ejercicios físicos intensos (durante48 horas).- Someterse a un tratamiento odontológico(en la medida de lo posible, durante unasemana).- Someterse a tratamientos estéticos (por lomenos 48 horas después).Técnicas de inyecciónLas técnicas de inyección utilizadas son lassiguientes:• MultinyeccionesÉsta es una técnica sofisticada que insumetiempo.El método de las multiinyecciones consisteen aplicar inyecciones adyacentes depequeñas cantidades de producto derelleno para formar un cordón continuo.Esta técnica es particularmente adecuadapara inyectar colágeno bovino y permiteaplicar inyecciones muy superficiales.• Inyecciones retrógradasEsta técnica es la más rápida y la másutilizada. Consiste en introducir la agujahasta alcanzar la profundidad deseada einyectar el producto de relleno mientrasse la retira. Esta técnica es particularmenteadecuada para aplicar inyecciones en ladermis profunda e intermedia.Esta técnica es difícil de implementar enla dermis reticular superficial. Se podríacuestionar la pérdida de cierta cantidadde producto de relleno cuando la agujaatraviesa un poro cutáneo relativamentedilatado.Antes de aplicar la inyección propiamentedicha es posible tunelizar la zona a tratarmediante un movimiento de vaivén de laaguja sin ejercer presión sobre el émbolo dela jeringuilla.• Inyecciones anterógradasEsta técnica es la inversa de la técnicaretrógrada, puesto que mientras seintroduce la aguja en la zona a tratar a laprofundidad deseada se procede a inyectarel implante ejerciendo una presión suave yconstante sobre el émbolo de la jeringuilla.• El nappageEn este caso el producto de relleno seinyecta lentamente en la dermis para crearuna capa continua de implante.Esta técnica es ideal para el tratamiento dezonas con múltiples arrugas finas cercanasentre sí, como ocurre en el labio superior oen las mejillas.32
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