kupdf.net_manual-practico-medicina-estetica

Tratamiento de las varicosidades
que cause hiperpigmentación cutánea o
una necrosis de los tejidos perivenosos.
En verano, la venoesclerosis no está
contraindicada en pacientes que sufran una
exposición directa a las radiaciones UV.
Se recomienda evitar la exposición al sol
hasta que remitan los hematomas y los
signos de inflamación.
El éxito de la escleroterapia depende de un
diagnóstico previo certero y un aprendizaje
técnico exhaustivo.
Material
- Mesa de examen de altura regulable para
facilitar el procedimiento.
- Lámpara con cristal de aumento suficiente
para facilitar la canalización pero también
para detectar inmediatamente cualquier
infiltración de los tejidos perivenosos o un
blanqueamiento anormal.
- Jeringas graduadas de 1 cm3 (para
tuberculina) desechables.
- Jeringas de 2 cm3 desechables.
- Jeringas de 10 cm3 desechables para
inyectar espuma.
- Agujas 26 G Vi (diámetro Terumo: 0,45;
longitud: 12 mm). Estas agujas son ideales
para el tratamiento de las venas reticulares,
pero es importante que el extremo
marrón acoplado a la jeringa sea lo más
transparente posible para poder apreciar el
reflujo de sangre en el momento en que se
logre ingresar en la luz de la vena.
- Agujas 30 G Vi (diámetro Microlance: 0,3;
longitud: 13 mm). Estas agujas son ideales
para el tratamiento de varicosidades.
- Solución fisiológica para diluir los
productos esclerosantes.
-Tampones dentales seccionados
previamente y gasa para comprimir el sitio
de punción.
- Un elemento de contención (nosotros
preferimos medias clase I recetadas antes
de comenzar el tratamiento).
- Un ayudante con experiencia que tense
adecuadamente la piel de manera que la
'vena sea presentada correctamente al bisel
de la aguja en los distintos sitios de punción.
P roductos esclerosantes
Se dispone de varios productos esclerosantes.
Estos compuestos en general se clasifican
como esclerosantes mayores, intermedios
y menores.
Si bien es importante conocer la potencia
del esclerosante, no se debe olvidar que
la dilución de estos productos permite
utilizarlos en venas para las cuales no
estaban inicialmente previstos.
Las espumas aumentan considerablemente
la potencia del esclerosante.
La elección del producto esclerosante es
compleja y depende del diámetro, del color
y de la localización del vaso sanguíneo y de
las preferencias del médico.
Tetradecilsulfato sódico (Trombovar)
Este compuesto es cm esclerosante potente que
posee una concentración del 1,2% o del 3%.
Este producto es líquido y se asocia con un
riesgo elevado de pigmentación. También
existe riesgo de alergia.
El tetradecilsulfato sódico no es un
esclerosante de primera línea, pero es útil
para la escleroterapia de una vena reticular
después del fracaso de otros agentes
esclerosantes.
361