kupdf.net_manual-practico-medicina-estetica

Lipoplastia
antibiótica. La necrosis es una complicación
muy grave generalmente asociada a
infecciones o a trastornos de la circulación.
Estas deben ser evaluadas y solucionadas
en base a injertos de piel total o
subtotal de acuerdo con la extensión.
La hiperpigmentación, muchas veces
consecuencia de un trabajo muy
hemorrágico, debe ser tratada precozmente
con cremas con vasodilatadores y vitamina K.
La hipocorrección y la asimetría son
complicaciones sencillas que obedecen
generalmente a un error en la estimación,
y se solucionan con una nueva lipoplastia
para remover el exceso de tejido adiposo
remanente. Las depresiones son algunas de
las consecuencias estéticas más habituales
y responden al uso de material incorrecto
(cánulas demasiado gruesas en zonas
donde el panículo adiposo es delgado) o
al paso reiterado de la cánula o sonda por
el mismo lugar sin cambiar de plano.
Las posibles soluciones son:
• lipoinjertos (injerto de tejido graso),
• lipoplastia superficial trabajando en la
capa areolar de la periferia de la depresión.
P revención de las com plicaciones
Debemos trabajar en forma consciente y
tener en cuenta todos los posibles factores
de riesgo, es decir:
• Indicación correcta y buena selección del
paciente.
• Realizar el procedimiento en sala
quirúrgica y que cuente con los medios
necesarios para emergencias (oxímetro de
pulso, cardioscopio, desfibrilador, oxígeno
y drogas de resucitación).
• Excelente capacitación y experiencia
personal.
• Buen gesto operatorio.
• Extremar los cuidados de antisepsia.
• Instrumentos adecuados a la zona y el
grosor del panículo adiposo.
• Conocimiento exhaustivo de la técnica.
• Técnica precisa.
• Conducta intraoperatoria impecable.
• Contar con la presencia de un cardiólogo
para el monitoreo y cuidado del paciente.
• Evaluar la cantidad, calidad y espesor del
tejido adiposo.
• Conducta conservadora.
Lipoplastia láser
Es la remodelación corporal basada en la
eliminación del tejido graso con la asistencia
del láser. Se ha descripto por primera vez en
1994 y se ha hecho popular con diferentes
terminologías: lipoláser, laserlipólisis,
lipoescultura láser y lipoplastia láser.
Hay diferencias conceptuales entre estas
terminologías: por un lado el lipoláser y la
laserlipólisis, que se basan en que el láser
hace todo el trabajo, transformando los
triglicéridos de la grasa de estado sólido en
un compuesto de ácidos grasos y glicerol en
estado líquido, producto de la ruptura de la
pared adiposa; para algunos autores, esto es
suficiente.
Por otro lado, la lipoescultura láser o lipoplastia
láser es una lipoescultura pero asistida por
el láser, que luego necesita de una segunda
etapa para aspirar o succionar los desechos.
Los efectos térmicos del láser se justifican
por un complejo proceso que convierte