kupdf.net_manual-practico-medicina-estetica

Manual Práctico de Medicina Estética
de las incisiones se realiza con monailon
atraumático 5-0.
Vendaje
Se utilizan apósitos locales en cada insición
y luego vendaje elastocompresivo en forma
de fajas, bodies o calzas de lycra. El objetivo
de éste es reposicionar la piel y adherir los
tejidos a la vez que impide la formación de
hematomas o seromas.
Postoperatorio inmediato
Aunque la lipoplastia sea ambulatoria
conviene dejar al paciente reposando
durante las dos horas posteriores al
procedimiento. De esta forma podemos
efectuar un mejor control y evitamos que la
anestesia remanente pase en forma abrupta
al torrente sanguíneo y cause una absorción
masiva.
La indicación posterior sería:
• Reposo relativo por 24 horas.
• Antibióticos (cefalosporinas o derivados)
por 7 días.
• Vacunación antitetánica en los casos en
que sea requerida.
• Analgésicos y antiinflamatorios por 48
horas. 1
Postoperatorio mediato
Las suturas se removerán a los 7 días.
El vendaje elastocompresivo debe
ser utilizado los 30 días posteriores al
procedimiento.
Se realizarán controles semanales durante
el primer mes y luego mensuales hasta el 5o
o 6o mes, momento en que se reabsorben la
totalidad de los edemas y puede observarse
el resul tado final.
Complicaciones
Las complicaciones se pueden dividir en
generales y locales:
Generales
Suelen ser graves y deben ser tratadas en
forma inmediata:
• Shock.
• Sepsis.
• Absorción masiva de anestesia.
• Infecciones, sepsis.
• Embolias grasas.
• Hemorragias.
• Perforaciones.
• Lesiones nerviosas.
Locales
A la vez las dividimos en generales y
estéticas.
Generales:
• Hematomas.
• Seromas.
• Necrosis.
• Hiperpigmentación.
Estéticas:
• Hipocorrección.
• Hipercorrección.
• Asimetría.
• Depresiones.
C orrección de las com plicaciones
Los hematomas y seromas deben ser
controlados cuidadosamente y la conducta
puede variar desde el drenaje del hematoma
hasta la conducta expectante con cobertura
324