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C a p ít u l o 18
Lipoplastia
Osvaldo Desimone
Argentina
Raúl Pinto
Argentina
i * i a lipoplastia es uno de los
procedimientos quirúrgicos más utilizados
en la actualidad. Esta simple y sencilla
técnica revolucionó las bases de la
cirugía plástica ya que a partir de su
descubrimiento se pudo dar solución a las
adiposidades localizadas por medio de un
tratamiento que reemplaza básicamente
las grandes cicatrices y sus secuelas por
pequeñas incisiones.
De esta forma se puede lograr una
recuperación rápida usando sólo vendajes
elastocompresivos.
Mientras hablemos de lipoplastia no
podemos dejar de pensar en los creadores
de la técnica, Fisher e Illouz, que entre
1970 y 1977 se refirieron a ella como "la
técnica para lipodistrofias localizadas"
introduciendo la idea de la lipoplastia como
intervención "a cielo cerrado" realizada
con una "cánula cortante" y con abordajes
de 4 a 5 mm. La idea fue perfeccionada
luego por Pierre Fournier, creador de la
"lipoescultura a jeringa".
Evolución
A partir de Illouz los principios básicos de
la lipoaspiración clásica van modificando
ciertos conceptos que hasta el momento
eran los que regían la cirugía de la
resección adiposa. Las incisiones largas y
sus antiestéticas secuelas comienzan a ser
reemplazadas por las incisiones pequeñas
que podían ser escondidas en pliegues
naturales de la piel o en pequeñas arrugas.
La tunelización reemplaza al decolamiento
y la retracción reemplaza a la resección de
la piel.
Desde el punto de vista del instrumental
y la aparatología, hacia 1976 se utilizaban
cánulas de 5 mm para la extracción de tejido
graso, dejando como consecuencia una
superficie cutánea algo irregular. En el año
1986, la lipoescultura a jeringa de la mano