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Manual Práctico de Medicina Estética

retoque del labio superior. El séptimo día

se debe aplicar una abundante cantidad de

vaselina blanca estéril para promover el

desprendimiento de la costra preformada.

La piel subyacente es rosada y lisa. Este

eritema generalmente remite en el curso

de 3 a 4 semanas, aunque a veces persiste

durante varios meses. Es esencial utilizar

una pantalla solar (Melablock HSP SPF

50) durante varios meses. El peeling facial

completo con fenol debe ser llevado a

cabo por un profesional especialmente

entrenado, mientras que el peeling con

fenol local (queiloplastia o blefaroplastia

químicas) sólo requiere una formación

básica en la técnica del peeling.

Precauciones.

Son válidas las recomendaciones generales

para el peeling con fenol mencionadas

antes. La selección de los pacientes es un

factor importante.

Seguridad.

La aplicación local de la solución LEF

no implica ningún riesgo de toxicidad

sistémica debido a la muy escasa cantidad

aplicada y a la muy baja velocidad de

reabsorción del fenol.

La toxicidad sistémica del fenol depende de

la dosis. Si la solución LEF se aplica sobre

la totalidad del rostro se deben adoptar las

precauciones generales recomendadas para

el fenol (ver antes), aun cuando la solución

oleosa sea menos tóxica. Siempre que se

recurra a bloqueos tronculares el paciente

debe ser vigilado (como está indicado

en cualquier intervención relativamente

importante) para detectar posibles

complicaciones directamente relacionadas

con la técnica de anestesia (reacción vagal,

entre otras).

Resultados.

Los resultados de un peeling con fenol

generalmente son espectaculares y a menudo

son iguales o mejores que los obtenidos

con un resurfacing con láser de C 0 2

correctamente realizado. El tratamiento de

una mitad del rostro con Exoderm (peeling

con fenol) y de la mitad opuesta con Lip and

Eyelids formula mostró que los resultados

obtenidos con "Lip and Eyelids formula"

fueron de mayor calidad. La LEF puede

reemplazar o retardar la cirugía de los

párpados superiores y eliminar totalmente

las arrugas de los párpados inferiores. En

el nivel labial, LEF no está indicada para el

tratamiento de arrugas provocadas por una

dermis atrófica con plegamiento secundario

de la epidermis suprayacente. En estos

casos, el relleno y el peeling son técnicas

complementarias. Los resultados se pueden

considerar definitivos en el sentido de que

la remodelación de la dermis reticular es un

proceso irreversible, pero el procedimiento

no interrumpe el envejecimiento de la piel

después del 'peeling. En consecuencia, el

rejuvenecimiento cutáneo es definitivo,

pero el proceso de envejecimiento de la

piel no se detiene. No obstante ello, 8 a 10

años después de un peeling con fenol la

calidad de la piel sigue siendo superior a

la observada antes del peeling. Estudios

histopatológicos realizados hasta 30 años

después de un peeling con fenol muestran la

persistencia de los indicadores histológicos

de rejuvenecimiento cutáneo.

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