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Peelings
la aplicación de TCA en una solución
estabilizada al 45% permite el tratamiento
local de los lentigos seniles.
TCA para peelings
interm edios o profundos
1. TCA full face al 30-40 % P/P.
La aplicación de esta solución no será
comentada debido al escaso margen de
seguridad en relación con los resultados
potenciales. La solución de TCA al 30-
40% debería ser abandonada para pasar
a utilizar otras formulaciones menos
riesgosas. Algunos médicos persisten en
utilizar estas formulaciones magistrales
inestables debido a su vasta experiencia en
peelings.
2. TCA focal profundo: Only Touch Peel
(OTP)
• Fórmula: se trata de una solución básica
a la cual se le agrega TCA en cantidad
suficiente para formar una solución
estabilizada y saponificada de TCA al 45%.
Esta solución se debe aplicar directamente
sobre pequeñas zonas de menos de 1 cm de
diámetro respetando un protocolo estricto.
• Presentación: frasco de solución para
aplicar sobre la región a tratar. En general,
el tratamiento consiste en aplicar OTP
en forma local o focal. Esta aplicación
debe ser seguida sistemáticamente de un
tratamiento con ETCA (solución adyuvada
saponificada y estabilizada de TCA al 15%)
y de una máscara postpeeling con crema
antioxidante que estimule la regeneración
cutánea.
• Indicaciones: la s principales son las
hiperqueratosis y las hiperpigmentaciones
benignas y perfectamente localizadas
de menos de un centímetro de diámetro.
• El envejecimiento actínico de las manos
(lentigos, liver spots) y el escote es una
indicación específica para el peeling con
OTP asociado al ETCA.
• Aplicación de OTP: embeber un hisopo
de algodón en la solución de OTP y
escurrir para evitar un exceso de solución.
Aplicar la solución directamente sobre
la lesión a tratar. Dejar secar durante
aproximadamente 5 minutos y comprobar
el blanqueamiento producido por el ácido.
El blanqueamiento no debe ser completo.
En ausencia de blanqueamiento localizado
se debe retocar la lesión con el mismo
hisopo. Se deben evitar los frostings
blanco-grisáceos demasiado profundos,
dado que pueden provocar eritemas
persistentes o dejar cicatriz.
• Luego se debe aplicar ETCA sobre toda
la región a tratar, incluso en la zona en la
que recién se aplicó OTP. Ulteriormente se
debe aplicar la crema postpeeling de ETCA
sobre toda la región tratada mediante una
técnica de masaje. Las zonas tratadas con
OTP evolucionarán hacia la formación de
costras que persisten durante 8 a 12 días;
las zonas tratadas con ETCA evolucionarán
hacia una descamación completa durante
el mismo intervalo cronológico. Repetir los
tratamientos según las recomendaciones
ETCA: una vez por semana en el rostro y
cada dos semanas en zonas extrafaciales;
OTP: antes del primer tratamiento
con ETCA y, quizás, antes de la cuarta
aplicación de ETCA. Entre los peelings
y después de los peelings: aplicar un
cosmético adecuado (antioxidante, crema
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