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Manual Práctico de Medicina Estética
Hg ~ los " ................ rnm de HO e se JL Droduce el cierre
total de los linfáticos y estas maniobras
se transforman en ineficaces y hasta en
destructivas. Por debajo de los 30 mm de
Hg no tiene acción terapéutica ninguna.
. Se debe indicar 5 veces por semana en el
primer mes de tratamiento, 3 veces por
semana el segundo y una vez por semana
en el tercero.
El mantenimiento será una sesión semanal,
quincenal o mensual, según la necesidad y
por un tiempo considerable. Es indispensable
un adecuado entrenamiento ya que es un
método operador-dependiente y la sesión
dura aproximadamente cuarenta y cinco
minutos.
P resoterapia secuencial
Es una aparatología que utiliza una botas
compartimentadas colocadas en todo
el miembro inferior; basa su esquema
terapéutico en una onda de baja presión,
decreciente de en dirección distal-proximal.
Sus indicaciones son las mismas que
las del drenaje linfático manual. Pero la
presoterapia no puede considerarse como
una alternativa al DLM. La presoterapia
no puede reemplazar al drenaje linfático
manual, pero puede considerarse como
un útil método complementario. Se realiza
después del DLM en la celulitis infiltrativa
y antes que el DLM cuando estamos en
presencia de una celulitis mixta. Esto es por
la diferencia de presiones que manejan los
aparatos y la manos.
Es indispensable un adecuado
entrenamiento ya que es un método
operador-dependiente, la sesión dura
aproximadamente cuarenta y cinco minutos
y el mismo ritmo es similar al que se indica
para el DLM.
Procedimientos
mínimamente invasivos
En este grupo de procedimientos que
tienen indicaciones precisas que justifican
su uso, incluimos a la fibroplastia inducida
y al endoláser.
Fibroplastia inducida
Es una técnica de sencilla realización que
tiene como única indicación la existencia
de una marcada irregularidad o "poceado"
muy visible, es decir que las zonas a tratar
presentan profundos cráteres pero en un
bajo número.
Este tipo de irregularidades cutáneas, pocas
y profundas, se suelen observan sobre todo
en los glúteos y pocas veces en las zonas
trocantéreas.
Es la indicación adecuada para la celulitis
circunscripta.
Se basa en seccionar en la hipodermis las
retináculas cutis o septos fibrosos en todos
los estratos, desde la superficie hasta la
profundidad y de forma repetida, para
generar un hematoma; cuando éste se
reorganiza, por la neocolagenosis, se rellena
biológicamente el espacio crateriforme
tratado. A esto se lo llama fibroplastia
inducida.
Por lo general se realiza una única sesión,
y sólo cuando el resultado estético es
insuficiente se repite el procedimiento.
No está indicada en ninguna de las formas
clínicas regionales ni localizadas, que son