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Manual Práctico de Medicina Estética
Celulitis mixta(adiposa-infiltrativa)
e inconstantes en número. Se suelen
acompañar de estrías cutáneas.
No son frecuentes el dolor espontáneo ni el
provocado.
No debe confundirse con la forma clínica
que antiguamente se denominaba celulitis
flácida y que se caracterizaba por afectar a
la cara interna de los muslos.
En realidad, no era un tipo de celulitis sino
un cuadro de flacidez tegumentaria.
C elulitis m ixta
Es una forma clínica híbrida, producto
de una mezcla de dos de las otras formas
clínicas y que están representadas en
distintas proporciones. Es una celulitis
muchas veces difícil de encuadrar.
La celulitis mixta se puede observar de
muy variadas formas, lo que dependerá
exclusivamente de las características
particulares de las formas clínicas
mezcladas; así, puede verse una celulitis
adiposa-fibrosa, o infiltrativa-fibrosa, o
adiposa-hipotónica o adiposa-infiltrativa,
y también otras, por dar algunos ejemplos.
La única combinación que no es posible es
la fibrosa con la hipotónica.
Celulitis mixta (infiltrativa-fibrosa)
Métodos de diagnóstico
Como siempre, la clínica es soberana; existen
una serie de maniobras directas, como la del
pinch-test con sus dos variantes, la dinámica
y la estática, que nos permite poner en
evidencia o remarcar las irregularidades
cutáneas. También existen otras maniobras
como la del lifting test o contracción
muscular forzada, que nos permite conocer
el origen real, y no el aparente, de la grasa
celulítica. Pero luego es posible ampliar el
diagnóstico con el laboratorio. De rutina
se debe solicitar un perfil metabólico que
incluirá uno glucídico y otro lipídico, sin
olvidar el importante perfil hormonal. Se
sigue con otros métodos complementarios
que permiten corroborar el diagnóstico son:
la ecografía, la termografía de contacto de
alta resolución o la videotermografía digital
y la capilaroscopía por fibra óptica.
Ecografía de derm is e hipoderm is
Los equipos son los mismos que se
utilizan en otras especialidades médicas
y el ultrasonido diagnóstico se basa en
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