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Nuevas técnicas de trasplantes capilares
de las zonas dadoras y receptoras y definir
los límites de la zona potencialmente
despoblada.
Tratamientos complementarios
A menudo, la combinación del tratamiento
quirúrgico con un tratamiento médico
mejora el resultado definitivo. Actualmente
disponemos de dos fármacos estabilizadores
de la calvicie sumamente eficaces: el
finasteride y el minoxidil.
Minoxidil
El minoxidil (Regaine o Rogaine) es un
medicamento antiguo que se utilizó
originalmente por vía oral como fármaco
hipotensor, pero que fue progresivamente
abandonado debido a los numerosos
efectos secundarios asociados. Uno
de estos efectos era el crecimiento
indeseado de pelo en ciertas zonas,
como las sienes o el dorso de las manos.
Esta observación determinó que se decidiera
utilizar el fármaco en la forma de solución
tópica. Este enfoque permite obtener una
estabilización transitoria o definitiva de la
caída del cabello y en algunas ocasiones
induce el crecimiento de nuevos cabellos.
El minoxidil prolonga la vida del pelo
anormal y posibilita un aumento del
volumen y la longitud capilares. Por lo
tanto, el minoxidil no aumenta la cantidad
de cabello sino el volumen capilar.
El mecanismo de acción del minoxidil no se
conoce con certeza. Es posible que ejerza un
efecto sobre la irrigación sanguínea capilar.
Para poder apreciar los resultados se deben
dejar transcurrir cinco a seis meses. En casos
de ausencia de respuesta generalmente se
esperan 12 meses antes de interrumpir el
tratamiento.
El efecto del minoxidil puede atenuarse
o desaparecer después de dos años de
tratamiento. . Estos efectos se observan
principalmente en el vértice del
cráneo (coronilla). Con frecuencia el
paciente recién toma conciencia de
los efectos beneficiosos del fármaco
después de interrumpir el tratamiento.
Después de transcurridos dos a tres
meses se puede producir una caída
importante de cabello que anula los
efectos del tratamiento previo, aun cuando
se reanude la aplicación del fármaco.
El minoxidil se debe aplicar dos veces
por día (durante la mañana y durante la
noche) tratando de humedecer solamente
la piel del cuero cabelludo y no el cabello.
La aplicación de una solución al 4-5% en
lugar de al 2% mejora el resultado en un 50%.
En el caso de una receta magistral se
recomienda una concentración del 4% para
evitar la cristalización del producto en el
pico del pulverizador.
Indicaciones
El minoxidil es eficaz especialmente
en zonas que no están totalmente
desprovistas de cabello y es ineficaz en
zonas completamente calvas y en personas
con calvicie de larga data.
El minoxidil también se utiliza para
preparar un implante capilar y para
promover el crecimiento del pelo durante
el postoperatorio.