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Manual Práctico de Medicina Estética
miles de metros, y se clasifican en regiones
espectrales. Así, por ejemplo, las longitudes
de onda comprendidas entre 400 y 800
nm se denominan luz visible. Por debajo
de 400 nm se encuentran las radiaciones
-ultravioletas (RUV). Por encima de 800 nm
encontramos los rayos infrarrojos (RI).
Ultravioletas A: (UV-A) 320-400 nm
Bronceado sin eritema.
Ultravioletas B: (UV-B) 290-320 nm
Eritema, quemadura solar.
Ultravioletas C: (UV-C) 100-290 nm
Acción mutagénica.
La radiación predominante es la de los
rayos UV-A; a estos rayos los absorben
los cromóforos, como el ácido urocánico,
la rivoflavina y los precursores de la
melanina. Por este mecanismo se da origen
a las especies oxigenorreactivas (ROS)
y a los radicales libres (RL), que afectan
principalmente la dermis.
Los rayos UV-B afectan con más
intensidad a la epidermis porque son
absorbidos directamente por el ADN
celular, lesionándolo. Cuando este daño
es intenso las células pueden sufrir
apoptosis. Este proceso es mediado por
la proteína P53, tumor supresora. Esta
proteína participa en la reparación del
ADN y detiene su daño. Sin embargo,
cuando el daño es extenso la reparación
no se logra, provocándose una mutación
y eventualmente la aparición del cáncer
cutáneo.
Los rayos ultravioletas C (UV-C) son
germicidas y son normalmente retenidos
por la capa de ozono atmosférico. En la
actualidad la disminución de esta capa
permite la llegada de un mayor porcentaje
de este tipo de radiaciones a la superficie
terrestre, lo que representa un peligro
adicional.
En este momento no se encuentran
disponibles en el mercado filtros solares
específicos para este tipo de radiaciones de
acción mutagénica.
Las alteraciones clínicas que se manifiestan
al exponer la piel a estas radiaciones son
sequedad, aspereza, pigmentaciónirregular,
pecas, lentigines, hipomelanosis guttata,
hiperpigmentación persistente, queratosis
actínicas, arrugas, seudocicatrices estelares,
telangectasias, lagos venosos, hiperplasia
sebácea, púrpura y comedones.
La expresión máxima del fotodaño está dada
por la aparición de carcinomas basocelular o
espinocelular, y ocasionalmente melanoma
maligno.
Con el envejecimiento la disminución de
las células de Langerhans conducen a un
descenso en la producción de citoquinas
como la IL-6, factor estimulante de colonias
de macrófagos y granulocitos (FECMG) y la
IL-8 lo que produce, una menor respuesta
de la inmunidad humoral y celular.
A los daños producidos por especies
químicas a nivel extra e intracelular
mediante los radicales libres (RL), el
oxígeno, los peróxidos y el oxígeno
singulete, se lo llama estrés oxidativo.
Recientemente se han encontrado las
especies reactivas de carbonilo (RSC),
entre las que se destacan el glioxal
y el malondialdehído como agentes
generadores de daños intramoleculares
que afectan y favorecen la degradación de
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