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Manual Práctico de Medicina Estética
1. IPL (para fototipos claros con pelos
oscuros ).
2. Láseres long pulse (pueden usárse en
fototipos más altos).
8. L áser resurfacing
Permite desgastar selectivamente en un
primer tiempo los bordes de las arrugas y
de las cicatrices.
Los pasajes siguientes van a recortar la piel
en capas finas justo al nivel deseado.
También se encuentran diferentes tipos
de láser que pueden ser utilizados
en diferentes tipos de pieles, con
diferentes potencias y tiempos de pulsos.
Con éstos vamos a lograr determinada
absorción por el agua, existencia o
no de coagulación de vasos, retiro de
determinados micrones de espesor, ir
de una abrasión muy superficial a una
más profunda y, por ende, un tiempo
determinado de epitelización.
Estas técnicas permiten "alisar" a voluntad
la superficie cutánea del contorno bucal,
con el objetivo de colocarla al mismo nivel
que el resto del rostro.
Puede servir para completar las técnicas
de relleno (labios y surcos) así como los
liftings quirúrgicos, produciendo un
rejuvenecimiento.
Necesitan de una protección temporaria de
la luz.
El láser CO2 es una opción indicada para
el tratamiento de las arrugas peribucales.
Es un rayo de luz muy preciso e intenso
que actúa sobre los tejidos afines al agua
y permite extraer películas de epidermis
dañada extremadamente delgadas hasta
alcanzar la capa de piel que producirá
rejuvenecimiento.
El ajuste del flujo liberado (energía/
superficie) permite, en función de cada
aparato y del diámetro del spot, conocer el
espesor cutáneo que será retirado en cada
pasada.
La cicatrización se produce entre 8 y 10
días después, seguida de un eritema de
duración variable.
El eritema persistente puede ser tratado
con una preparación de vitamina A.
Los láseres de nueva generación permiten
con una potencia elevada (10.000
voltios) para un pulso muy breve (90
microsegundos) una ablación máxima de 30
micrones y daños térmicos de 17 micrones.
La intensa utilización sobre pieles mates
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puede producir en un 16% de casos una
hipopigmentación tardía y en un 3% de
casos una hiperpigmentación.
La ventaja del láser C 0 2 es que, además
de mejorar la calidad de la piel, produce
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una contracción de ésta que redunda en un
efecto lifting.
Es un procedimiento que se realiza bajó
anestesia local. La recuperación lleva entre
7 y 10 días.
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El láser de Erbium Yag es una opción más
suave, que requiere menor tiempo de
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recuperación pero no produce ese efecto
lifting.
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Para decidir un determinado tipo de
tratamiento se deben consensuar con el
paciente las consecuencias y los cuidados
posteriores que requiere la elección de uno
u otro método.