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Manual Práctico de Medicina Estética
P R P con injerto de grasa
El asociar plasma rico en plaquetas en el
injerto permite no sólo el aporte de factores
de crecimiento plaquetarios sino que la
grasa "prenda" más y perdure por más
tiempo, ya que produce una concentración
de FC que producen una revascularización
más rápida y efectiva del tejido graso.
La técnica es similar a la descrita
anteriormente, lo único que difiere es que
se centrifuga la grasa obtenida con el PRP
activado con cloruro de calcio al 10%, y
con ese material se realiza el relleno o
lipofilling. La grasa se centrifuga a 2.000
RPM durante 3 minutos, se descartan los
restos de la anestesia tumescente y sólo se
usa el sobrenadante, que se transfiere a un
recipiente estéril.
Cuando se ha procesado la cantidad
suficiente de grasa se realiza la activación
del PRP con el agregado de cloruro de
calcio al 10% (0,05 mi de CICa por cada 3
mi de PRP), que actúa como inductor de la
cascada de coagulación.
La grasa se transforma inmediatamente
en un gel y dicho gel se va cargando en
jeringas de 1 mi. Esta jeringa debe contar
con sistema luer-lock.
Para aprovechar al máximo los factores
de crecimiento se debe realizar el
procedimiento de forma rápida, ya que la
sobrevida de las plaquetas después de la
mezcla es de algunos minutos.
Esta combinación aumenta y mejora la
duración del injerto graso a la vez que
mejora la textura del lugar donde se
implanta.
Los labios lucen voluptuosos y juveniles.
Perfil de seguridad
de un implante
El perfil de seguridad de un implante
se mide de acuerdo con
la clase de
complicaciones que produzca, se divide en
complicaciones tempranas y tardías, que se
subdividen a su vez, de acuerdo con el grado
de compromiso, en menores y mayores.
Las complicaciones tempranas menores
son:
• Edema.
• Inflamación.
• Equimosis (limitada al sitio).
• Cambios crómicos con hipopigmentación
de piel (más en los que toman complejos
vitamínicos).
Y las complicaciones tempranas mayores
• Irregularidades (inesteticismos).
• Asimetrías.
• Hematomas por laceración de un vaso
sanguíneo.
• Anafilaxia por uso de colágeno bovino.
Las complicaciones tardías son menos
comunes.
Las menores son:
• Nodulos (por inyección superficial del
material de relleno).
Las mayores son:
• Granulomas (0,1%).
• Infecciones (gérmenes anaerobios).
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Conclusiones
mayon-.
El implante de ácido hialurónico sigue
siendo el material de relleno preferido
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