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Hipercromías y melasma
A cido tricloracético
Actúa coagulando las proteínas. Tiene
la cualidad de actuar como peeling a
Eritema persistente postpeeling
cremas corticoideas y antibióticos. Pueden
aparecer cicatrices de una infección tratada
inadecuadamente.
Sustancias que se pueden emplear:
La tecnología farmacocosmética actual
permite emplear ácidos orgánicos solos o
mezclados entre sí o con otras sustancias
químicas. Debe tenerse en cuenta el pH de
las soluciones, ya que las de pH muy bajos
tienen mayor agresividad. El pH de una
solución ácida es menor a 7.
Tratamientos prepeeling.
acondicionamiento de la piel:
Es conveniente la preparación de la piel
2 a 4 semanas previas al peeling, lo que
ayudará a que el ácido penetre de una
manera más pareja. Esta puede realizarse
con ácido glicólico de 5% a 8%, ácido
retinoico de 0,025% a 0,050%. También
puede usarse hidroquinona de 2% a 4%.
Se pueden utilizar otros despigmentantes
conteniendo combinaciones de ácido kójico,
uva ursi, ácido glicirretínico, entre otros.
Hay que tener presente que la penetración
del peeling es afectada por la preparación
previa con estas sustancias.
diferentes profundidades. La profundidad
del peeling se ajusta de acuerdo con la
concentración, teniendo en cuenta el grosor
de la piel, el sitio anatómico y el espesor de
la lesión tratada. Es económico, no tóxico
y no da alergias. Sirve para tratamiento de
cara y cuello en peeling superficial. El TCA
se neutraliza por sí solo en la superficie
por el suero exudado por los capilares
dérmicos. Hay que tener presente que la
penetración del peeling es afectada por
la preparación previa con ácido glicólico
o ácido retinoico.Concentraciones al 10%
pueden usarse en fototipos altos (IV al VI)
que dan descamación del estrato córneo.
Concentraciones del 10% al 25% actúan
como agente intraepidérmico. Da respuesta
inflamatoria de la dermis con producción
de colágeno similar al provocado por
peeling más profundo. Concentraciones
al 25% o 35% abarcan el espesor total de la
epidermis. Usado del 30% al 40% alcanza la
dermis papilar.Un peeling medio con TCA
da resultados imprevisibles en fototipos
altos. Las alteraciones pigmentarias, como
melasma epidérmico, efélides, lentigines
e hiperpigmentación epidérmica tratadas
con peeling superficial de TCA de manera
seriada, responden muy satisfactoriamente.
Las pigmentaciones más profundas que
alcanzan la dermis exigen ser tratadas con
otras técnicas. En la hiperpigmentación
postinflamatoria no está recomendado,
ya que la inflamación que produce puede
ocasionar efectos no deseados, como