kupdf.net_manual-practico-medicina-estetica

Hipercromías y melasma
Ésta se activa y estimula la melanogénesis.
Numerosos estudios muestran que
la inyección de a MSH induce la
hiperpigmentación. Por otra parte,
si se inyecta a MSH en zonas con
hiperpigmentación como en áreas
expuestas a los RUV, aparece mayor
pigmentación. Los individuos con fototipo
I y II responden con poca pigmentación
cuando se exponen a los RUV por tener
melanocitos con menor número de
receptores MCR1.
Factores que influencian
el fu n cionam ien to del m elanocito
Los factores que estimulan a los melanocitos
son variados: RUV A y B, los mediadores
de la inflamación, las citoquinas. Las
hormonas como la tiroidea, los estrógenos,
progesterona, ACTH y a MSH también
actúan sobre la pigmentación.
La proopiomelanocortina regula la
proliferación de melanocitos y la
producción de melanina en la epidermis.
La melanotropina activa receptores de
melanocitos para proteína G acoplada. La
proteína G acoplada estimula la proteína
quinasa C, reguladora de los melanocitos.
La membrana lipídica celular, el ADN, el
ARN, el ácido urocánico y los carotenoides
actúan como cromóforos para los RUV.
Estos rayos inician la cascada inflamatoria
en la piel a través del ácido araquidónico,
las prostaglandinas, los leucotrienos, que
actúan como importantes mitógenos. Se
produce liberación de diacilglicerol, que
activa la proteína quinasa C, que estimula
la melanogénesis.
La pigmentación cutánea es un rasgo
genético que distingue a los seres humanos
formando grupos étnicos. Estos grupos se
diferencian por la pigmentación de la piel y
de los cabellos.
El color normal de la piel incluye tonos
marrones, producidos por la melanina,
la hemoglobina que da color rojo, la
deoxihemoglobina que da tonos azules y el
amarillo depende de los carotenos.
La combinación de los elementos señalados
contribuye a dar el rango de colores de la
piel humana.
Los melanocitos de la piel son similares
en todas las razas. En los fototipos claros
los melanosomas están agrupados de 4 a
8 aproximadamente y rodeados de una
membrana. En los fototipos oscuros 'los
melanosomas se encuentran aislados y
dispersos y son de mayor tamaño.
La capacidad de sintetizar melanina en
estado basal se denomina color constitutivo.
Éste está determinado genéticamente.
El color facultativo se desarrolla luego de
la exposición a diferentes estímulos tales
como la luz solar y diversas hormonas.
La clasificación de Fitzpatrick usa estos
parámetros (colores facultativos y
constitutivos) expresan seis categorías o
fototipos. Está basada en la función de la
melanina como protección de los rayos
ultravioletas.
La melanogénesis se inicia cuando los
melanocitos epidérmicos sintetizan
melanosomas de forma elipsoidal
y pigmentada uniformemente por
melanina depositada en la matriz interna.
El aminoácido tirosina es oxidado
a dihidroxifenilalanina (DOPA) y