CONSENSO FERI

Consenso de la Federación Ecuatoriana de Radiología e Imagen COVID-19/SARS-CoV2
Apariencia negativa para neumonía:
No hay características tomográficas para
neumonía.
Masa pulmonar.
Localización y distribución de las lesiones
según el lóbulo pulmonar comprometido.
Otros hallazgos asociados.(6)
Estas recomendaciones están basadas en la
bibliografía a continuación, haciendo mayor
énfasis en los parámetros de la RSNA.
(6)(20)(21)(22)(23)(24)(25)
15. ¿Cuál de las siguientes clasificaciones
o consensos se recomendaría usar en la
conclusión final qué debe incluirse dentro
de la Impresión Diagnóstica del Informe
Tomográfico en pacientes con neumonía
SAR-COV2?
Recomendamos como Federación Ecuatoriana
de Radiología, después de haber revisado
varios estudios y consensos internacionales,
utilizar la nomenclatura de la RSNA, por
ejemplo: apariencia típica, indeterminada,
atípica, y no compatible con neumonía.
Recomendamos que los resultados de tomografía
cuente con Impresión Radiológica, por
ejemplo:
Los hallazgos tomográficos son de apariencia
típica, compatible para neumonía viral
altamente sospechosa de SAR-COV2, a
corroborarse con resultados de laboratorio
y PCR.
16. ¿Debería incluirse el Score de Severidad
en el Informe Radiológico Tomográfico?
Basándonos en nuestra realidad como país,
tomando como referencia la provincia del
Guayas, habiendo sido la más afectada en
esta pandemia, proponemos el uso de una
escala de severidad simplificada, en base al
seguimiento de 103 pacientes con manejo
ambulatorio y hospitalización del Hospital
de Clínicas San Francisco ,HCSF de la ciudad
de Guayaquil, durante un período de 45 días,
de la siguiente forma:
Se determina el lóbulo con mayor número de
lesiones o con mayor grado de afectación y
se calcula el porcentaje de afectación:
<25% = leve
25-75% = moderado
>75% = severo
17. ¿Es necesario incluir en el Informe
Tomográfico diagnósticos diferenciales?
Como Federación Ecuatoriana de Radiología,
recomendamos que sí, cuando los hallazgos
son indeterminados o atípicos, pero cuando
los hallazgos típicos son dominantes es
necesario esperar el resultado de pruebas de
laboratorio que confirmen la presencia del
virus SARS-CoV 2. Sí estas pruebas son negativas,
contemplar la posibilidad de repetir las
pruebas de laboratorio y considerar otros
diagnósticos diferenciales.
La sensibilidad de la tomografía es alta para
esta patología, pero no es un estudio de
diagnóstico definitivo, necesita ser corroborado
con el resultado de las pruebas de labo-
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