CONSENSO FERI

Consenso de la Federación Ecuatoriana de Radiología e Imagen COVID-19/SARS-CoV2
PUNTAJE
Puntaje 0
Puntaje 1
Puntaje 2
Puntaje 3
HALLAZGOS
Línea pleural contínua, líneas A
Línea pleural irregular, líneas B escasas
Disrupción de la línea pleural, líneas B
abundantes, pequeñas áreas de consolidación
Consolidaciones grandes y pulmón blanco
Tabla 5: Score ecográfico para neumonía por SARS –
CoV2
La ecografía multiórgano (pulmón, corazón y
sistema venoso de las extremidades inferiores)
muestra mejores resultados que los
encontrados en el estudio ecográfico de
cada órgano por separado. (40)
Para que esas alteraciones puedan ser detectadas
en la ecografía torácica, es necesario
que haya afectación de la superficie pleural
adyacente a la zona de parénquima afectado,
bien de forma directa (infarto pulmonar)
o indirecta (atelectasia, derrame pleural) ya
que se crea una ventana acústica que permite
que el ultrasonido penetre en los tejidos
más profundos
Figura 21.Hallazgos ecográficos, ejemplificando Score
ecográfico (38)
20. ¿Permite la ecografía pulmonar visualizar
trombosis pulmonar asociada a Neumonía
por SARS – CoV2?
Actualmente, las guías de práctica clínica
recomiendan la realización de un angioTC de
tórax como técnica de imagen de elección
para el diagnóstico del tromboembolismo
pulmonar. (39)
La ecografía torácica es útil clínicamente
para el diagnóstico del tromboembolismo
pulmonar y representa una alternativa diagnóstica
al angioTC de tórax cuando esta
técnica está contraindicada o no está disponible.(40)
El hallazgo ecográfico más característico es
la existencia de una zona hipoecoica de base
pleural y morfología triangular. El resto de
lesiones tienen morfología redondeada o
poligonal. Independientemente de la forma,
la lesión es homogénea, se extiende hasta la
superficie pleural y suele ser mayor de 2
cm.(41)
REFERENCIAS
1. Català Forteza J. Tutorial sobre la Rx de tórax en el
actual contexto de pandemia por COVID -19,
indicaciones, hallazgos, informe y escala radiologica
de valoracion para el ingreso o alta del paciente
(ERVI) y seguimiento. Available from: https://se-
ram.es/images/site/TUTORIAL_CSI_RX_TORAX_-
COVID-19_vs_4.0.pdf
2. Ng M-Y, Lee EY, Yang J, Yang F, Li X, Wang H, et al.
Imaging Profile of the COVID-19 Infection: Radiologic
Findings and Literature Review. Radiol
Cardiothorac Imaging. 2020 Feb 1;2(1):e200034.
3. Wong HYF, Lam HYS, Fong AHT, Leung ST, Chin
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