CONSENSO FERI

Consenso de la Federación Ecuatoriana de Radiología e Imagen COVID-19/SARS-CoV2
16. ¿Cuáles son los hallazgos ecográficos
en Neumonía por SARS – CoV2?
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Engrosamiento pleural
Irregularidad pleural
Líneas B (focal, multifocal o confluentes)
Pérdica de líneas A
Consolidaciones (pequeñas áreas multifocales, no translobar,
translobar con broncograma aéreo).
Haz de luz
Esquema 6: Hallazgos ecográficos de neumonía por
SARS – CoV2
En el esquema 6 se visualizan los signos
ecográficos descritos en neumonía por SARS
– CoV2:
Engrosamiento e irregularidad de la pleura,
presencia de líneas B (más de 3), en diferentes
patrones: focal, multifocal o confluente;
pérdida de líneas A. Pueden encontrarse
consolidaciones en una variedad de patrones
que incluyen: pequeños, multifocales, no
translobares y translobares, generalmente
con broncogramas aéreos, móviles ocasionalmente.*(31).
Además se ha descrito el
signo del haz de luz. (32)**
*La consolidación pulmonar se observa
como una estructura tisular difusamente
hipoecoica (iso/hipoecoica al hígado), limitada
por la línea pulmonar (o línea pleural
cuando no hay derrame) y, en la profundidad,
por un borde irregular en conexión con
el pulmón aireado. (33)
Tiene forma de cuña, permite la transmisión
acústica y su tamaño no varía con los movimientos
respiratorios. En la neumonía generalmente
en el interior de la consolidación se
observa un broncograma aéreo ecográfico
constituido por imágenes lineales ramificadas
hiperecogénicas formadas por ecos puntiformes.
(31) (33) (32)
** Este artefacto vertical, ecolucente, en
forma de banda se mueve rápidamente con
el deslizamiento pleural, a veces creando un
efecto de "encendido y apagado" tal como
aparece y desaparece de la pantalla.
17. ¿Cuáles son los hallazgos de la US
Doppler color en Neumonía por SARS –
CoV2?
No se describe utilidad de la utilización del
Doppler color en esta patología. Estudios
preliminares describen ausencia de flujo
sanguíneo en la consolidación subpleural
detectada por ultrasonido Doppler color.(34)
18. ¿Cuál es la utilidad del Modo M en el
diagnóstico ecográfico de Neumonía por
SARS – CoV2?
Los hallazgos ecográficos frecuentes en neumonía
por SARS – CoV2 no requieren
emplear el Modo M, éste podría ser útil
cuando existe la sospecha clínica de complicación
con neumotórax. (35). En donde se
describe el signo de la estratósfera o de
código de barras, generado por la falta de
movimiento del aire libre, que abole el signo
de deslizamiento del pulmón y el área
granular de "orilla de playa", formada por el
deslizamiento de los pulmones. El signo es
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