Sindrome.del.Ovario.Poliquistico
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Consecuencias a largo plazo 175<br />
que las pacientes diagnosticadas de<br />
SOP tienen un riesgo mayor de presentar<br />
enfermedad cardiovascular.<br />
En este sentido, se ha visto que el<br />
aumento <strong>del</strong> IMC se correlaciona<br />
negativamente con los resultados<br />
de los parámetros empleados para<br />
valorar el riesgo cardiovascular.<br />
Aunque frecuentemente no se<br />
comprueba HTA en mujeres jóvenes<br />
con SOP, su prevalencia aumenta<br />
en la perimenopausia. Un seguimiento<br />
a largo plazo de mujeres<br />
con SOP tratadas quirúrgicamente<br />
mediante resección cuneiforme <strong>del</strong><br />
ovario muestra que el incremento<br />
de HTA con el tiempo es <strong>del</strong> 40%,<br />
lo que sería un factor adicional de<br />
enfermedad cardiovascular y confirma<br />
la necesidad de controlar estas<br />
pacientes cuidadosamente desde su<br />
diagnóstico 21 .<br />
La enfermedad coronaria es más<br />
prevalente en mujeres con SOP 22-24 .<br />
Se ha calculado, basándose en el<br />
perfil de riesgo de estas pacientes,<br />
que la probabilidad de presentar<br />
infarto de miocardio en las pacientes<br />
con SOP está aumentada siete<br />
veces cuando se compara con la<br />
población general 25 .<br />
También se ha verificado que las<br />
pacientes afectas de SOP desarrollan<br />
con mayor facilidad rigidez de la<br />
pared arterial, incrementando así<br />
el riesgo de cardiopatía isquémica<br />
y enfermedad cerebrovascular. Al<br />
comparar la elasticidad de las arterias<br />
de las pacientes con ovarios normales<br />
y las de aquellas con ovarios<br />
poliquísticos o SOP se observa que<br />
estas últimas presentan un mayor<br />
grado de rigidez arterial, hasta un<br />
50% más que las no afectadas,<br />
mientras que las que tienen ovarios<br />
poliquísticos pero que no cumplen<br />
criterios de SOP muestran una rigidez<br />
arterial intermedia respecto a<br />
los otros dos grupos.<br />
Teniendo en cuenta los aspectos<br />
anteriormente mencionados, la alta<br />
prevalencia <strong>del</strong> SOP en la población<br />
general y el hecho de que la enfermedad<br />
cardiovascular es una de las<br />
causas de muerte más importante<br />
en la mujer postmenopáusica, el<br />
diagnóstico y tratamiento precoz<br />
<strong>del</strong> SOP es muy importante para la<br />
prevención de la enfermedad cardiovascular.<br />
Riesgo de cáncer y Síndrome<br />
<strong>del</strong> <strong>Ovario</strong> Poliquístico<br />
La edad promedio en la que se<br />
detecta el cáncer de endometrio es<br />
de 61 años. Estas pacientes a menudo<br />
tienen el antecedente de obesidad,<br />
nuliparidad y menopausia tardía,<br />
situaciones clínicas relacionadas<br />
con una anovulación mantenida durante<br />
la premenopausia 26 .<br />
El cáncer de endometrio que<br />
aparece en este grupo de pacientes<br />
generalmente se clasifica como tipo<br />
I, con pronóstico altamente favorable,<br />
como concluyen en su estudio<br />
Carmina et al. 27 . Se trata, pues, generalmente,<br />
de tumores bien diferenciados,<br />
limitados al cuerpo uterino,<br />
y de lenta evolución, con altos