Sindrome.del.Ovario.Poliquistico

Tratamiento en mujeres sin deseo genésico 109
corriente eléctrica directa, mientras
que en la termólisis consiste en la
destrucción del folículo por el calor
producido por una corriente eléctrica
alterna. Sin embargo, la variante
técnica combinada de corrientes
galvánica y alterna probablemente
es la más utilizada en el momento
actual porque ha demostrado
una mayor eficacia y una menor
frecuencia de efectos secundarios
(foliculitis).
En todas estas técnicas, la corriente
eléctrica debe introducirse por el
orificio folicular en el interior del
folículo piloso mediante una fina
aguja metálica. Su objetivo es conseguir
una destrucción de la base del
folículo piloso sin ocasionar cambios
cicatriciales en la superficie.
Láser
La necesidad de disponer de métodos
rápidos de eliminación del
pelo ha llevado al desarrollo del
tratamiento del hirsutismo con láser.
La depilación por láser es un método
rápido, poco doloroso y efectivo
para alcanzar una eliminación del
pelo persistente o definitiva. El principio
de la eliminación de los pelos
mediante láser se basa en el concepto
de fototermólisis selectiva 70 ,
que postula que una lesión térmica
selectiva quedaría limitada a una
diana concreta capaz de absorber la
luz de una longitud de onda específica
en una cantidad de tiempo
que es igual o inferior al tiempo
de relajación de la diana. Siguiendo
esta teoría, liberando luz en una
combinación correcta de longitudes
de onda, fluencia de energía y duración
de los pulsos, es posible actuar
selectivamente en el folículo piloso
sin producir lesiones en los tejidos
circundantes. Sólo la luz absorbida
produce efectos tisulares.
El paciente ideal para estos tratamientos
es un individuo de piel
clara con pelos terminales oscuros.
La presencia de melanina en la
epidermis representa una zona que
compite en la absorción de la luz
aplicada. Un enfriamiento activo de
la piel ayuda a minimizar la lesión
epidérmica no deseada. Existen distintos
sistemas para limitar el acúmulo
de calor en la epidermis: aplicación
de hielo, geles refrigerantes,
aerosoles criogénicos o sistemas de
enfriamiento acoplados a distintos
aparatos 71-72 .
TRATAMIENTO DE LA SEBORREA/
el ACNÉ
Si bien unos niveles elevados de
andrógenos se asocian con acné, no
existe ninguna evidencia que apoye
una relación entre el grado de
niveles androgénicos y la intensidad
del acné. En general, el bloqueo
androgénico únicamente se halla indicado
en un pequeño porcentaje
de pacientes con acné. Sin embargo,
en mujeres con una situación de
hiperandrogenismo, deben combinarse
los tratamientos androgénicos
específicos con tratamientos tópicos
y/o sistémicos convencionales para
el acné.