Sindrome.del.Ovario.Poliquistico
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Tratamiento en mujeres sin deseo genésico 107<br />
especialmente efectivos en pacientes<br />
obesas o en las que presentan<br />
insulinresistencia 60 . Este aspecto se<br />
amplía más en el capítulo de fármacos<br />
insulinosensibilizantes.<br />
Agonistas de la GnRH<br />
Disminuyen la producción ovárica<br />
de esteroides por la supresión de<br />
LH y FSH, tratamiento muy efectivo<br />
en pacientes con SOP 61 .<br />
La asociación de análogos de la<br />
GnRh junto con estrógenos o con<br />
AO se ha demostrado más efectiva<br />
que la terapia sola con anticonceptivos<br />
62-64 . La supresión de la producción<br />
de esteroides ováricos produce<br />
sintomatología climatérica, con sintomatología<br />
vasomotora y sequedad<br />
vaginal, así como aumento de la<br />
reabsorción ósea; su utilización, por<br />
lo tanto, no debe ser superior a los<br />
seis meses para impedir los efectos<br />
<strong>del</strong>etéreos <strong>del</strong> tratamiento.<br />
Tratamiento cosmético transitorio<br />
<strong>del</strong> hirsutismo<br />
Para pacientes con un hirsutismo<br />
leve, pueden utilizarse medidas locales,<br />
como el afeitado, la decoloración<br />
o cremas depilatorias, como<br />
únicas medidas 65 .<br />
Afeitado<br />
Es la forma más rápida, barata,<br />
segura y limpia de eliminación <strong>del</strong><br />
pelo, aunque resulta una técnica<br />
cosméticamente inaceptable para<br />
la mayoría de mujeres. Su práctica<br />
continuada no aumenta el crecimiento<br />
ni el grosor <strong>del</strong> pelo. Suele<br />
implicar afeitados diarios. Ocasionalmente<br />
puede dar lugar a irritación.<br />
Existen dos métodos distintos:<br />
un afeitado húmedo con hoja<br />
de afeitar y un afeitado seco con<br />
maquinillas eléctricas. El primero es<br />
más popular que los otros métodos<br />
debido a que resulta barato, fácil y<br />
no doloroso. La cuchilla corta los<br />
pelos muy cerca de la superficie<br />
de la piel, por lo que representa un<br />
método muy útil en áreas extensas<br />
bien queratinizadas, como la barba<br />
o las piernas en mujeres.<br />
Depilación mecánica 66<br />
Consiste básicamente en el arrancado<br />
individual de los pelos de una<br />
zona determinada, lo que puede<br />
ocasionar irritación cutánea. Es un<br />
método lento, tedioso y doloroso y<br />
puede resultar eficaz para la eliminación<br />
de pelos en algunas zonas,<br />
como las cejas, y de pelos aislados<br />
faciales. Puede dar lugar a irritación,<br />
foliculitis y cicatrices. Estos<br />
efectos pueden prevenirse mediante<br />
la utilización de detergentes antisépticos<br />
tópicos, jabones y antibióticos<br />
tópicos. Si existe irritación cutánea,<br />
pueden aplicarse cremas con corticoesteroides<br />
tópicos.<br />
Depilación a la cera fría o caliente<br />
Induce con frecuencia irritación<br />
local y ocasionalmente foliculitis. Es<br />
un método doloroso y no tolerado<br />
en algunas zonas, como la cara. Se