Mi manual del bebé edición ginecólogos versión 9

Lactancia
Dificultades maternas más
frecuentes para el amamantamiento
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Grietas de los pezones
Son heridas en la parte superior del pezón,
zona donde el bebé presiona con
la encía si no ha agarrado el pecho bien
profundo; es lo que se conoce como
mal acoplamiento. El dolor de las grietas
inicia con la toma al pegar el bebé y
se alivia si se corrige el agarre, después
de las primeras succiones. Si la grieta es
leve o reciente, puede resolverse en 24
horas con una adecuada técnica de
amamantamiento y aplicando leche
materna sobre areola y pezón, después
de cada toma, dejándola secar al aire
o exponiendo el pecho al sol.
Congestión mamaria
Sensación de calor, dolor, endurecimiento
y peso en ambas mamas por
aumento de su volumen, que se da al
tercer o cuarto día posparto, sin fiebre
ni enrojecimiento y que puede relacionarse
con el inicio tardío de la lactancia
después de la primera hora posparto,
tomas infrecuentes, inefectivas o con
horarios rígidos, y uso de leche artificial
y biberones.
Medidas antes de la toma: usar paños
de agua tibia en los pechos y dar masajes
circulares y suaves con la mano antes de
poner el niño al pecho; extraer manualmente
la leche puede facilitar el agarre
del niño al disminuir la tensión de la areola.
Entre tomas: poner paños fríos o una bolsa
de hielo sobre el pecho, para aliviar el
dolor. Se debe amamantar más seguido
del pecho congestionado con una adecuada
técnica, además de usar analgésicos
formulados por el médico.
Mastitis
Infección de la glándula mamaria que
se caracteriza por presentar un área dolorosa,
caliente, asociada a síntomas generales
como temperatura de 38,5º C o
superior, escalofríos y malestar semejante
al de una gripa. Por lo general es unilateral
y puede causarse por grietas en
el pezón, mal vaciamiento del pecho,
tomas poco frecuentes, uso de sostenes
apretados, estrés y cansancio materno.
El tratamiento se inicia por la extracción
frecuente y efectiva de la leche del
pecho afectado, pero el bebé puede
tomar normalmente del pecho sano; la
madre debe recibir analgésicos y antibióticos
compatibles con la lactancia y