Terminología

FACIES DE ORIGEN NERVIOSO:
Facies Parkinsoniana: también denominada facies de jugador de póker, porque tiene
como rasgo saliente la inexpresividad; en efecto el paciente carece de mímica, su mirada
es fija y parpadea muy raramente; la piel se halla lustrosa, como embadurnada de
pomada; la boca entreabierta y fluyendo saliva por una de sus comisuras. Se observa en
la enfermedad del Parkinson, en el parkinsonismo postencefálico y en otros estados
parkinsonoides.
Facies del síndrome de Claude Bernard Horner: caracteriza al síndrome de igual
nombre debido a la parálisis del simpático cervical; se observa enoftalmía, o sea
disminución de la hendidura palpebral, reducción de la pupila o miosis y congestión de
la conjuntiva, todo del lado de la parálisis.
Facies en la enfermedad cerebrovascular: Rostro inmóvil, con la mejilla del lado
paralizado agitada por los movimientos respiratorios.
Facies encefálica: aspecto somnoliento y estuporoso del semblante; cuando el paciente
mantiene abiertos los ojos su fisonomía denota sorpresa. Se observa en la encefalitis
letárgica epidémica o enfermedad de Von Economo-Cruchet.
Facies hemiatrófica: una mitad de la cara es más pequeña que la otra como
consecuencia de la atrofia de la piel, músculos y huesos correspondientes a dicha mitad.
Se halla en la hemiatrofia facial o enfermedad de Romberg.
Facies hemihipertrófica: es opuesta a la anterior, apareciendo la mitad afectada de la
cara más grande que la otra. Se halla en la hemihiperatrofia facial o enfermedadde
Friedreich-Montgomery
Facies por parálisis facial periférica: hay hemiatrofia facial, con pérdida de las arrugas
de la frente, aumento de la hendidura palpebral, epifora, desviación del ojo y de la
comisura labial hacia arriba. Debe diferenciarse de las facies que se observa en la
parálisis facial central, en ella no hay compromiso de la frente, excepto en el caso
extremo de la lesión bilateral del nervio facial de origen central.
Facies de Hutchinson o de la “mirada de astrónomo”: consiste en la inmovilidad de
los ojos y ptosis palpebral unilateral o bilateral por oftalmoplejía externa nuclear
progresiva con extensión de la cabeza a fin de poder ver.
Facies del Tétanos: en el tétano se observa la llamada facies de la risa sardónica o del
espasmo cínico. Se observan arrugas en la frente y en el ángulo externo de los ojos, con
elevación de las cejas y las alas nasales, lo que confiere a la parte superior de la cara una
expresión de dolor; las comisuras labiales están llevadas hacia arriba y afuera, al mismo
tiempo que la boca queda entreabierta por retracción de los labios en una especie de risa
fija; de ahí el nombre de las facies.