litiasis-renal-completo

4.500 cálculos (“audaces fortuna iuvat” Julio Cesar). No hace
mención de los pacientes que fallecieron pero se calcula que
aproximadamente el 50% dejaron el pellejo en semejante
evento, aunque bien es verdad que en la época la vida
humana no tenía demasiado valor y los pobres pacientes
preferían ese riesgo de cara o cruz a seguir padeciendo la
estranguria, la hematuria y la incomodidad.
En el s. XIX aparece y se populariza la técnica de extracción
de litiasis por vía uretral. A ciegas y con sondas más o menos
ingeniosas se rompían por tacto los cálculos y se extraían los
fragmentos. El pionero y más conocido es Civiale, pero
probablemente el más experto y eficaz fue el inglés Henry
Thompson. Cada sesión duraba solo 2 minutos y realizaba
como máximo 25 sesiones por paciente. Trató eficazmente a
Leopoldo I de Bélgica (18 meses antes Civiale había
fracasado) pero perdió a Napoleón III, por un cuadro séptico,
después de la 2ª sesión en 1876.
En las dos últimas décadas del s. XIX se comienza a realizar
la litotomía por vía suprapúbica y empieza una nueva
historia.
2. Cirugía de la litiasis renal y ureteral: La cirugía renal por
litiasis es mucho más reciente que la cirugía por litiasis
vesical. En 1474 un arquero de Bagnolet (Francia) condenado
a muerte por robar en una iglesia, fue utilizado como conejillo
de indias por un profesor de la Facultad de Medicina de París.
La historia litiásica del arquero era casi tan extensa como la
delictiva. El profesor quería demostrar que podía operarse el
riñón sin producir la muerte del paciente. A cambio de
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