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Oxalato cálcico: la inhibición representada por el<br />
pirofosfato, el magnesio y el citrato es bastante<br />
pequeña, parece ser que en relación con el oxalato de<br />
calcio la nucleación está inhibida fundamentalmente por<br />
macromoléculas de tipo muco proteico<br />
denominadas glicosaminoglicanos.<br />
INHIBIDORES DE LA AGREGACIÓN CRISTALINA<br />
1. Fostato cálcico: Los inhibidores más importantes en este<br />
caso son los glicosaminoglicanos, aunque no se puede<br />
descartar la eficacia de los<br />
El magnesio tiene una escasa actividad en este caso.<br />
2. Oxalato cálcico: los glicosaminoglicanos son responsables<br />
fundamentalmente de la inhibición de la agregación de estos<br />
cálculos de oxalato cálcico. El magnesio, el pirofosfato, etc.,<br />
carecen de importancia.<br />
Los glicosaminoglicanos son mucoproteínas ácidas<br />
compuestas en un 60% por condroitin-sulfato, un 15% por<br />
keratán sulfato y un 15% por herparan sulfato. Su acción es<br />
estimulada por la presencia de microlitos de urato sódico y<br />
de cristales de ácido úrico.<br />
Globalmente los inhibidores provocan en la orina de los<br />
pacientes un aumento del espacio de la región metastable,<br />
aumentando el producto de formación.<br />
Instituto Aragonés de Urología Avanzada | PATOLOGÍA RENAL 26