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litiasis-renal-completo

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aquí la nucleación ha terminado y empieza la fase de<br />

crecimiento.<br />

Crecimiento:<br />

Consiste en la adición de iones sobre la superficie del cristal<br />

dependiendo de las características de la superficie del cristal.<br />

Requiere RS>1. Es complejo<br />

Agregación:<br />

El proceso por el cual cristales en una solución se unen para<br />

formar partículas mayores se denomina agregación o<br />

aglomeración. Se realiza sin gasto energético. No está<br />

influido por el estado de saturación y se realiza de forma<br />

rápida. Es el proceso más importante de la formación de<br />

cálculos.<br />

Es gobernada por distintas fuerzas con papeles opuestos.<br />

Fuerzas con efectos agregantes (Wan der Wals<br />

determinadas por la proximidad de las partículas; partículas<br />

incluidas en los cristales que actúan como pegamento por ej.<br />

Tanm-Horsfall alteradas; puentes de precipitación que se<br />

establecen una vez establecido el agregado y que pueden<br />

ser uniones cristalinas) o desagregantes (la más importante<br />

es la llamada Z-potencial que expresa la repulsión<br />

electrostática; el Z-potencial de OxCa es de +20 pero en la<br />

orina llega a ser negativo por el efecto de citrato, pirofosfato,<br />

y especialmente macromoléculas altamente aniónicas como<br />

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | PATOLOGÍA RENAL 23

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