litiasis-renal-completo

de hidroxiapatita no excluye necesariamente un importante
papel para la brusita, porque lo probable es que se formara
primero para transformarse después en hidroxiapatita. La
brusita es el fosfato de calcio que aparece en la orina
normalmente con un pH inferior a 6,9. Cuando este sube por
encima de 6,9 la brusita se transforma rápidamente en
fosfato cálcico de más alta relación calcio/fósforo como la
hidroxiapatita. La brusita es predominante como fase sólida
en precipitación espontánea y calcificación del modelo
orgánico de matriz (tendón de Aquiles de colágena).
El nido de brusita puede ser el nucleante en la formación de
cálculos de apatita y de oxalato de calcio. Los primeros por
transformación alcalina de la brusita.
Varias formas de nucleación heterogénea han sido
implicadas en la formación de oxalato de calcio por un nido
de brusita:
La brusita puede inducir la cristalización de oxalato
cálcico.
La brusita puede ser transformada en hidroxiapatita
primero y la hidroxiapatita será responsable de una
nucleación heterogénea de oxalato cálcico.
Finalmente la brusita puede inducir la nucleación de
urato monosódico que a su vez conduce a la
cristalización de oxalato cálcico.
Existe un soporte indirecto que induce a creer en el nidus de
la brusita:
Instituto Aragonés de Urología Avanzada | PATOLOGÍA RENAL 21