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especialmente de fosfato y oxalato, bastante normal. Los<br />
cristales de ácido úrico son comunes por la mañana en las<br />
muestras urinarias con pH bajo. Los cristales de cistina sin<br />
embargo, son poco comunes y siempre asociados a<br />
cistinuria. Cuando existe una emisión de orina francamente<br />
lechosa, cosa poco común, refleja raramente una<br />
hipercalciuria o hiperoxaluria muy severas, o más<br />
frecuentemente una orina con pH excesivamente alto. En<br />
relación con la cristaluria lo único que tiene un cierto valor es<br />
que los pacientes litiásicos recidivantes expulsan agregados<br />
cristalinos con más frecuencia e intensidad que la población<br />
normal.<br />
TIPOS DE CÁLCULOS<br />
Los cálculos nunca son puros absolutamente, existiendo<br />
cristales en una proporción mínima de otro tipo. Llamamos<br />
cálculos mixtos aquellos en los que el cristal que está en<br />
menor proporción supera el 20% del tamaño del cálculo.<br />
Los principales cálculos son: Dihidroxiadenina, Xantina, ácido<br />
úrico, cistina, oxalato, fosfato calcio y estruvita (fosfato<br />
amónico magnésico).<br />
Instituto Aragonés de Urología Avanzada | PATOLOGÍA RENAL 13
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