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patologia-testicular

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Frecuencia.<br />

Tiene una prevalencia del 15-20% en la población masculina.<br />

La localización habitual (95% de los casos) es el lado<br />

izquierdo debido a que la vena espermática izquierda<br />

desemboca en la vena renal izquierda que tiene un enorme<br />

flujo que claramente dificulta el normal drenaje. La vena<br />

espermática derecha que desemboca en la cava, con una<br />

presión significativamente menor lo padece<br />

excepcionalmente.<br />

Clínica.<br />

En bipedestación se palpa masa blanda, irregular, a nivel del<br />

cordón espermático que se define como saco de gusanos,<br />

por debajo de la piel escrotal . Se acentúa con la maniobra de<br />

Valsalva y el varicocele primario cede con el decúbito.<br />

Generalmente es asintomático pero ocasionalmente puede<br />

producir molestias <strong>testicular</strong>es (sensación de pesadez o<br />

molestia difusa) en ortostatismo prolongado.<br />

Influencia del varicocele en la fertilidad.<br />

La influencia del varicocele en la fertilidad es desconocida.<br />

Los datos objetivos son:<br />

Se ha descrito una prevalencia de varicocele en la población<br />

que consulta por infertilidad superior al 40% (hay sin<br />

embargo otros estudios en los que la prevalencia es del 16%)<br />

lo que sugeriría una influencia en la génesis de la infertilidad.<br />

El estudio de 50 publicaciones con 5471 pacientes infértiles<br />

tratados con corrección del varicocele indica un embarazo<br />

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | HIDROCELE 6

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