Revista Nana #10

GRATIS
PAPEL Y DIGITAL
www.revistanana.com
El mito de las
vueltas
de cordón
Disciplina positiva
Metas
equivocadas
El sol
de la infancia
Guía para elegir un fotoprotector
Año 2 Y #10
Mayo/Junio 2016

MATRICULA
ABIERTA
CURSO 2016/2017
Formación completa e
integral, basada en una
educación cercana y
personalizada, con un
trato afectivo hacia el niño/
niña facilitando su posterior
integración en el colegio
y la sociedad.
MATRICULA
ABIERTA
Ayudamos a los padres a
administrar su tiempo,
aportándoles la posibilidad de
disponer de nuestro centro
como recurso flexible y
alternativo a los
horarios escolares.
Un ambiente de confianza
para que su hijo disfrute
con nosotros.

Sumario
página
05
página
08
página
11
página
14
página
16
página
20
página
24
página
26
El mito de las
Vueltas de cordón
La Terapia Craneosacral
en las cesáreas programadas
Epigenética
Genes, hábitos, factores medioambientales
Guía para ser un
Rambo de la lactancia
Grupos de apoyo a la Lactancia Materna
Metas equivocadas
Disciplina positiva
El sol de la infancia
Eligiendo fotoprotectores
Asociación
Pequeño Valiente
Niños con cáncer
Viajar en familia
Llevar a nuestros hijos en el coche
de forma segura
página
30
Recomendaciones
Sugerencias de lectura

Editorial
Estamos unidos a nuestros hijos, somos parte de ellos; a través del cordón
umbilical, las madres les brindamos oxígeno y nutrientes fudamentales
para su desarrollo. Aun antes de concebirlos ya estamos construyendo
parte de lo que serán. De esto se trata la epigenética, una fascinante
rama de la biología que investiga la influencia que puede tener en los genes
las vivencias de nuestros antepasados.
Y esa unión y este brindarnos a nuestros hijos continua toda la vida, y especialmente
en los primeros años de su crecimiento debemos estar muy
atentos a esa “conexión”.
Decía Albert Einstein: “Educar con el ejemplo no es una manera de educar,
es la única”. Y cuando leemos esta frase generalmente pensamos en
el colegio, en el hábito de la lectura, de la alimentación, que no mientan,
que sean respetuosos... pero hay algo más básico y fundamental en
lo que tambien hay que educar con el ejemplo: la salud emocional. Les
traemos en esta edición un interesantísimo artículo de disciplina positiva
para trabajar en ello.
Y por seguir con los refranes... “Mejor prevenir que curar”. Ahora que se
acerca el verano y pensamos en sol, playa y viajes, viene bien reforzar
las medidas de seguridad en la carretera y frente al sol. Todo esto y más.
¡Pasen y lean!
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El mito de las
vueltas de cordón
Parto
Fue una cesárea
porque tenía vueltas
de cordón
...
El parto
fue difícil
porque traía dos
vueltas de cordón
...
¿Cuántas veces has escuchado
decir frases similares a estas?
Seguro más de una, ya que es
uno de los temas habitualmente
comentados con preocupación
en torno al parto. De hecho, es
un asunto que puede preocupar
a las mamás embarazadas,
temerosas de que las vueltas
de cordón puedan causar algún
perjuicio en su bebé a la hora
del parto. Pero, ¿cuánto hay de
mito y cuánto de realidad en
estas afirmaciones?
El cordón umbilical es la estructura mediante
la cual están comunicados el binomio
placenta-bebé. Está formado por dos
arterias y una vena, y es la vía de transporte
de la sangre proveniente de la placenta,
rica en oxígeno y nutrientes, hacia el bebé,
y viceversa. Suele medir de media unos 55
cm de largo y 1 ó 2 cm de diámetro, aunque
esta medida es variable, pudiendo ser más
largo o más corto. Las arterias y la vena están
cubiertas por una sustancia denominada
gelatina de Wharton, que les proporciona
protección.
¿Qué son las vueltas de cordón y
porqué se forman?
Las denominadas vueltas de cordón, o circulares,
no son otra cosa que el cordón umbilical
colocado alrededor del bebé. Puede
ser alrededor del cuello, pero también alrededor
del tronco o de una extremidad. Se
forman debido a los movimientos que hace
el bebé en el interior del útero materno, y
aunque están presentes en un porcentaje
importante (se cree que más del 30% de los
bebés trae alguna vuelta de cordón), generalmente,
la gran mayoría de las veces suelen
estar laxas y no dificultan en manera
alguna el nacimiento. Es extremadamente
infrecuente que el cordón esté tan apretado
como para realmente impedir el nacimiento
o producir asfixia.
Revista Nana •
5

Parto
¿Qué pasa en el parto si el bebé trae
vueltas de cordón?
Pues, lo más habitual es que... ¡nada! Puede
haber casos extremos y muy poco habituales
en los que el cordón cause algún perjuicio
para el bebé, sea demasiado corto, o
haya muchas circulares alrededor del cuello
y que durante el parto esto realmente
impida el descenso del bebé, pero la prevalencia
es extremadamente baja.
Sin embargo, habitualmente, y aún hoy en
día, en la mayoría de las escuelas de matronas
de nuestro entorno se sigue enseñando
a tomar una actitud activa y rutinaria
en el manejo de todas las vueltas de
cordón, no basada en la evidencia científica.
Suele recomendarse que, durante el
parto, cuando sale la cabeza del bebé, se
debe comprobar si existen vueltas de cordón
alrededor del cuello, y en tal caso, reducirlas,
es decir, sacarlas por delante de
la cabeza. En el caso extremo de no poder
reducir las vueltas, y que el bebé no saliera
por esta causa, teóricamente habría
que pinzar y cortar el cordón, lo cual no es
nada recomendable ni aconsejable.
La maniobra de comprobar y reducir de
manera sistemática las vueltas de cordón
antes de que el bebé haya nacido no
se basa en ninguna evidencia científica, y
además, produce incomodidad y dolor en
la madre, puesto que habitualmente no se
lo espera y muchas veces el profesional
asistente el parto no lo ha comentado con
anterioridad, por lo que suele ser sin consentimiento
previo. Asimismo, parece ser
que el hecho de retirar las vueltas por delante
de la cabeza del bebé sí podría tener
algunos riesgos. Por ejemplo, por citar algunos,
los estudios sugieren que al manipular
el cordón, se estimula la vasoconstricción
de las arterias umbilicales, reduciendo
la circulación sanguínea. Además, traccionar
del cordón umbilical para reducir la
circular, también crea una tensión que puede
aumentar el riesgo de que se rompa y
que haya sangrado neonatal posterior. El
efecto real de traccionar del cordón no se
conoce aún en profundidad y por tanto no
puede ser predicho (sí se conoce el caso de
cordones que se han roto como resultado
directo de esta intervención, comprometiendo
al bebé, a la madre y al profesional).
Por otro lado, la intervención de clampar y
cortar el cordón cuando el cuerpo del bebé
está aún dentro, tiene riesgos serios y claros,
y debe evitarse a toda costa.
No existe evidencia científica disponible a
día de hoy que apoye el corte rutinario de
las vueltas de cordón apretadas. Al cortar
el cordón en este momento, se está produciendo
una interrupción brusca del aporte
de sangre rica en oxígeno proveniente de
la placenta, con lo cual se impide la transfusión
de la sangre de la placenta hacia el
bebé que se produce tras el nacimiento, y
la adaptación a la vida extrauterina es mucho
más brusca, con los importantes riesgos
e implicaciones que puede conllevar.
¿Cuál debe ser el manejo adecuado
de las vueltas del cordón umbilical?
Pues acorde con la evidencia científica
disponible, lo más recomendable es
mantenerse expectante, y realizar la
mínima intervención posible. Esperar, dar
la oportunidad de que el nacimiento se
produzca de forma espontánea, y actuar
sólo en caso realmente necesario. En la
amplia mayoría de las veces, el parto se va
6 • Revista Nana

a producir con total normalidad aunque
haya vueltas de cordón y no va a ser
necesaria ningún tipo de maniobra, sólo
dejar que el bebé nazca, y una vez fuera
quitar las vueltas de cordón que estuvieran
alrededor del bebé. En caso de que
realmente las vueltas de cordón o un
cordón corto esté impidiendo la salida del
bebé, existe una maniobra para su
manejo, llamada la “voltereta” o “somersault”.
Fue descrita por primera vez en
1991 como una alternativa para el manejo
de un cordón corto sin tener que cortarlo.
Los pasos a realizar serían los siguientes:
1. Permitir la salida lenta de los hombros
sin manipulación del cordón.
2. Flexión de la cabeza del recién nacido
hacia el muslo de la madre, mientras
los hombros se desprenden.
3. La cabeza se mantiene cercana al periné,
dejando que el cuerpo realice una
“voltereta” con los pies dirigidos hacia
los pies de la madre. Una vez fuera,
la circular se retira. Aunque de entrada
puede ser difícil de visualizar, es
una maniobra muy sencilla y efectiva,
acorde con el modelo de cuidado no
intervencionista de las matronas durante
el parto normal.
En definitiva, podemos decir que las vueltas
de cordón se presentan en un porcentaje
considerable de nacimientos y que la
amplísima mayoría de las veces no suponen
ningún problema para el parto o el
bienestar fetal y neonatal. Lo más adecuado
es mantenerse expectante, permitir que
el bebé nazca sin manipular las vueltas de
cordón, y una vez fuera retirarlas. Para casos
en los que la vuelta o cordón corto impidan
la salida completa del cuerpo del
bebé, podemos utilizar la maniobra de la
“voltereta” o “somersault”, que es un buen
recurso para resolver este tipo de situaciones,
protegiendo la fisiología del parto,
acorde con el modelo de cuidado de baja
intervención por el que se caracterizan las
matronas durante los partos normales.
¡Mantener intacto el cordón umbilical
y realizar su pinzamiento tardío
es de vital importancia y una
garantía de salud y bienestar para
tu bebé en el momento de su nacimiento,
brindándole una llegada
lo más progresiva y amorosa posible
a este mundo!•
Sara Barreto Ramos
Matrona
Parto
Bibliografía disponible online en www.revistanana.com/noticia.php?id=101
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Salud
La terapia
craneosacral en las
cesáreas programadas
En este articulo diferenciaré en dos aspectos
las posibles repercusiones que puede
sufrir un recién nacido a través de una cesárea
programada.
Antes que nada tengo que hablar de la diferencia
entre el matiz tan grande que supone
la cesárea de urgencias (producida
por la no evolución de un parto que se ha
puesto en funcionamiento de forma natural
o inducida) y la cesárea programada
(donde no hay trabajo de parto ninguno).
Y es de ésta ultima de la que vamos hablar.
Intentaré abordar sobre todo no sólo el aspecto
físico, sino también el aspecto emocional.
Dado que se trata de un tema muy
poco abordado cuando hablamos de las diferentes
formas a través de las cuales puede
nacer un bebé, surge el deseo de compartir
esta información.
A nivel emocional, intentaré poner una metáfora
para poder hacernos una idea de lo
que puede sentir un recién nacido en una
cesárea programada y es la siguiente: imaginemos
que nos encontramos en un yacuzzi
completamente relajados, con agua
calentita y totalmente suspendidos en el
agua, escuchando los sonidos procedentes
de nuestro corazón y sumergidos en una
meditación profunda, cuando de repente,
se rompe el techo que hay sobre nosotros y
desciende una grúa que nos engancha sin
previo aviso sacándonos repentinamente
de ese estado de relajación.
El shock es tan impactante que no puede
aparecer otra cosa que no sea miedo, pánico,
angustia… A nivel físico, esto lo podemos
percibir en una tensión excesiva del
pericardio (membrana que protege al corazón
ante cualquier agresión ya sea física
o emocional).
¿Cómo podemos ayudar a los bebés
emocionalmente antes de las cesáreas?
Reconociendo que es inevitable lo que van
a sentir. La manera en que podemos ir preparándolos
es ir hablándoles estando en el
vientre días y horas antes de la intervención,
explicándoles como si ya estuvieran
fuera todo lo que va ir sucediendo y todo lo
que pueden ir sintiendo.
A nivel físico nos podemos encontrar una
serie de síntomas que pueden estar relacionados
unos con otros al no haber tenido
un trabajo de parto. ¿En que consiste
dicho trabajo de parto? Es toda una maquinaria
perfecta que pone en marcha el bebé
cuando siente que ha llegado el momento
de nacer. Además de servir para moldear
la cabeza, las contracciones de parto son
el primer masaje que recibe el bebé en su
vida, estimulando el sistema nervioso central
de forma que cuando nazca todo funcione
correctamente.
Teniendo en cuenta que en la cesárea programada
nada de esto ocurre nos podemos
encontrar posibles tortícolis o cierta tendencia
a estar más cómodo mirando para
un lado que otro. Esto, con el tiempo, puede
conllevar el riesgo de desarrollar una
plagiocefalia, por el simple hecho de que
los bebés cuando nacen vaginalmente van
haciendo una serie de rotaciones que les
8 • Revista Nana

Las contracciones de parto son el primer masaje
que recibe el bebé, estimulando el sistema nervioso
central para que todo funcione correctamente.
En una cesárea programada, esto no sucede.
Salud
permiten primero dilatar y posteriormente
descender.
Otro de los síntomas que podemos apreciar
es en cuanto a la lactancia materna.
Observando que les cueste abrir la boca,
generando problemas en la succión y dificultando
dicha lactancia. Esto se produce
por lo expuesto anteriormente en cuanto
al no recibir contracciones, su cabeza esta
contraída y con ello la articulación de la
mandíbula, generando resistencias que le
impiden al bebé tener una buena apertura
y agotándose con facilidad cuando succiona
al tener que luchar contra dichas
resistencias.
Además es muy típico encontrarnos los famosos
cólicos del lactante por la obstrucción
del agujero rasgado posterior por
donde sale el nervio vago, el cual suministra
nervios al sistema digestivo. Como describíamos
anteriormente, al no ablandarse
la cabeza del bebé con las contracciones
de parto nos solemos encontrar que dichos
agujeros están mas cerrados de lo normal,
dificultando la salida del nervio, por lo que
dicha inervación estará seriamente comprometida
generando en ocasiones gases,
estreñimiento, cólicos, hipo con frecuencia,
retortijones…
¿Cómo puede ayudarles la terapia
craneosacral?
Básicamente liberando todas esas tensiones
que hay en su cabeza al no haber habido
contracciones de parto, permitiendo
que todo fluya de manera espontánea
además de normalizar el sistema nervioso
(normalmente dicho sistema está descompensado
teniendo el sistema nervioso simpático
muy activo y el parasimpático inhibido).
También insistiremos en los agujeros
rasgados para ser liberado dicho nervio
vago. Además, trabajaremos las posibles
restricciones que nos encontremos en su
cráneo, columna y pelvis evitando en el futuro
posibles escoliosis.•
David C. García Martín
Fisioterapeuta
Experto en terapia manual en pediatría

Salud
La epigenética es un rama
de la biología que busca
comprender y explicar cómo
se transmite la herencia
biológica de generación
en generación y cómo
nos pueden afectar las
experiencias vividas por
generaciones anteriores.
10 • Revista Nana

Epigenética
Salud
Genes, hábitos de vida, factores medioambientales.
A menudo se atribuye a Conrad Waddington
(1905-1975) la acuñación del término “epigenética”
en el año 1942 como “la rama de
la biología que estudia las interacciones
causales entre los genes y sus productos
que dan lugar al fenotipo”.
Las primeras apariciones de la epigenética
en la literatura datan de mediados del siglo
XIX, aunque los orígenes del concepto pueden
encontrarse ya en Aristóteles (384-322
AC). Aristóteles creía en la epigénesis: el
desarrollo de la forma orgánica del individuo
a partir de materia amorfa.
Es un rama de la biología que busca comprender
y explicar cómo se transmite la
herencia biológica de generación en generación
y cómo nos pueden afectar las
experiencias vividas por generaciones
anteriores.
Una sugerente definición es la que hace
Thomas Jenuwein: “La diferencia entre genética
y epigenética probablemente puede
compararse con la diferencia que existe
entre escribir y leer un libro. Una vez que
el libro ha sido escrito, el texto (los genes
o la información almacenada en el ADN)
será el mismo en todas las copias que se
distribuyan entre los lectores. Sin embargo,
cada lector podría interpretar la historia
del libro de una forma ligeramente diferente,
con sus diferentes emociones y proyecciones
que pueden ir cambiando a medida
que se desarrollan los capítulos. De una
forma muy similar, la epigenética permitiría
diferentes interpretaciones de un molde
fijo (el libro o código genético) y resultaría
en diferentes lecturas, dependiendo de las
condiciones variables en las que se interprete
el molde.”
La genética moderna nos enseña que no
sólo los genes influyen en la genética de
los organismos sino que también explica
que personas con un mismo genoma,
como los gemelos, se desarrollen de manera
diferente y presenten enfermedades distintas
a edades distintas.
Cómo nuestras vivencias influyen en la salud
de nuestros hijos y nietos. Cómo el ejercicio
que haces ahora, la calidad de lo que
comes, las enfermedades que sufras e incluso
tu estado de ánimo habitual no sólo

Salud
influyen en el desarrollo del bebé que estás
esperando, sino que también se transmiten
a sus genes, haciendo que unos se expresen
y otros no, y esa información la transmitirá
tu hijo a la siguiente generación, es
decir, a tus nietos. Cambios (heredables) en
la función génica que se producen por causas
externas sin un cambio en la secuencia
del ADN.
Los estudios epidemiológicos muestran
que un ambiente intrauterino pobre, inducido
por una dieta materna, al igual que el
estrés que pueda vivir la embarazda durante
la gestación harán a unos hijos más susceptibles
a la obesidad, diabetes, enfermedad
cardiovascular, y arteriosclerosis, así
como depresión, ansiedad y esquizofrenia.
Otros estados epigenéticos, algunos inducidos
ambientalmente, pueden ser transmitidos
desde un abuelo/a a un nieto/a.
Los efectos perjudiciales de la ingesta de
alcohol durante el embarazo son bien conocidos:
(síndrome alchólico fetal) desarrollo
fetal, hiperactividad, irregularidades
faciales, déficit cognitivo y de atención,
desajustes de memoria, descoordinación
motora, mal funcionamiento psicosocial,
etc. A más largo plazo, menor progreso intelectual,
de adultos diversas enfermedades,
incluso crónicas.
Las recomendaciones deben incluir:
• Optimizar el estado nutricional preconcepcional
y postconcepcional de la embarazada
y observar la ganancia de peso
de la embarazada para evitar tanto el
bajo peso como el peso excesivo al nacer
considerando el Índice de Masa
Corporal (IMC) y el rango de ganancia
recomendado.
• Promocionar la prevención del embarazo
precoz a través de una educación sexual
efectiva.
• Promover el control de la embarazada
idealmente desde la planificación del
embarazo.
• Promover la lactancia materna exclusiva
los primeros 6 meses y, en forma ideal,
continuarla hasta los 24 meses con la incorporación
de alimentos de baja densidad
calórica a partir de los 6 meses de
edad.
• Evitar la ganancia de peso y talla acelerada
en particular en niños con bajo peso
al nacer y desnutridos.
• Considerar la doble carga nutricional
en los programas de intervención
nutricional.
• Evitar programas de intervención nutricional
masivos: estos deben ser focalizados
al problema nutricional presente.
• Promover la actividad física a todas las
edades.
• Educar a la población con relación a la
selección de alimentos saludables y a la
interpretación del etiquetado.
• Promover las comidas familiares frecuentes
para fomentar hábitos saludables.
Por último decir que según el ambiente
que rodea a una persona en los primeros
años de vida, sus genes van a modificarse
de una manera u otra y esto va a condicionar
su salud y la forma de relacionarse con
el mundo en la edad adulta.•
María Ángeles Tadeo
Matrona de Atención Primaria
12
• Revista Nana

Aires de verano en ...
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Lactancia
Guía para ser un
“Rambo de la lactancia”
Estimado señor, si usted es un padre
reciente o será padre en breve, y junto
a su pareja han tomado la decisión de
alimentar a su bebé con leche materna,
es decir que la mamá le de la teta,
preste atención a las instrucciones que
aquí le dejo.
Está usted a punto de adentrarse en un
terreno fangoso; donde puede encontrarse
con enemigos, traidores y liantes,
un lugar donde sólo los más tenaces
se mantienen en pie y salen ilesos.
Solo siendo un “Rambo de la lactancia”
logrará su objetivo.
1. Prepare su estrategia
Tiene tiempo, mucho tiempo para prepararse,
entre siete y nueve meses; y cuenta
con informantes estratégicos importantes.
Matronas, pediatras, asociaciones de
lactancia, incluso integrantes de su familia
pueden ser útiles para recabar información.
Aproveche estos momentos previos al
caos para pensar concienzudamente junto
a su pareja los pasos a seguir y definir sus
creencias que, en el futuro, defenderán a
muerte.
2. No se deje amedrentar
Regresará del hospital con su bebé recién
nacido y su pareja en estado de “puérpera
perdida”. En seguida empezarán los bombardeos
telefónicos y presenciales a su residencia.
Nunca pierda de vista el objetivo:
ofrecer tranquilidad al nuevo integrante de
la familia y a su madre (a la del nuevo integrante).
Utilícese a modo de escudo humano
para evitar que toda munición verbal
pueda llegar a la díada mamá-bebé.
Tendrá que explicar una y otra vez el porqué
de sus acciones y la de su pareja, pero
no se deje amedrentar, recuerde que su
decisión ha sido tomada con premeditada
calma.
3. Monte guardia
Salir de paseo se convertirá en un proceso
arduo y pesado. Es muy probable que si el
paseo se extiende por más de media hora
su hij@ querrá teta. Si tiene suerte encontrará
un claro lejos de alimañas que puedan
molestar y entorpecer el proceso alimenticio,
pero de no ser así, es en usted
en quien recae el deber de mantenerlas a
raya. Monte guardia y no deje que interfieran
en el espacio de confort de su pareja.
Aguante estoicamente todos los golpes y
contraataque informando. Con un poco de
14 • Revista Nana

suerte los enemigos también serán mamíferos
y entenderán el proceso olvidado de
la lactancia materna.
4. No abandone
En medio de la jungla, habrá ocasiones en
las que se sentirá solo, creerá que se han
olvidado de usted. Pensará que ha dejado
de ser el objetivo principal y ya nadie
le apunta. Sentimiento común compartido
por casi todos los Rambos. No se desmorone,
mire a su alrededor, a su bebé.
Entenderá que lo que ha creado y por lo
que lucha es mucho más importante y que
sin usted su equipo está perdido.
5. El último superviviente
Notará como poco a poco su hogar se va
transformando. Al igual que cuando se encuentra
en medio de la jungla, lo prioritario
será conseguir un refugio cómodo y
seguro para que su pareja y su retoño se
encuentren a gusto. Empezarán a depender
de usted los quehaceres domésticos
y si bien puede solicitar refuerzos, nadie
como usted conocerá mejor las necesidades
de su familia.
uno, y juntos pueden volver a levantar el
fuerte que protege sus creencias.
Un Rambo de la lactancia no es más que
un hombre comprometido con su hij@ y
su pareja, y que junto a ésta han tomado
la decisión de que la lactancia materna
es el mejor alimento que pueden ofrecerle
a su pequeñ@. Un hombre que presta
atención a las necesidades de la mamá y
lucha por ofrecer momentos de tranquilidad
y seguridad cuando su hij@ se alimenta.
Un padre que cumple su papel durante
la lactancia.•
Leandro Trilnick
Papá
www.paternando.com
Consulta los Grupos de apoyo
a la lactancia de las Islas Canarias
AQUÍ
6. Momentos de debilidad
Habrá momentos llenos de dudas, en los
que usted y su pareja se sentirán completamente
desprotegidos, convirtiéndose
en blancos fáciles para los enemigos.
Refuerce la coraza mediante una buena
charla, intercambie sensaciones e inquietudes
con su pareja. Dos hacen más que
www.revistanana.com/apoyo_lactancia.php

Crianza
Metas
equivocadas
“Un niño que se porta mal
es un niño desanimado”
Rudolf Dreikurs
El niño busca con su comportamiento sentir
que pertenece y que se le considera
como individuo, y cuando no lo percibe
así, busca con su (mal) comportamiento
lograr esa meta. En Disciplina positiva* se
conocen como metas equivocadas, porque
el niño cree que con esos comportamientos
alcanzará tal reconocimiento, pero la
realidad es que recibe justo lo contrario,
porque en el adulto no generan esas ganas
de hacerlo partícipe, sino algo muy distinto.
Me refiero a cuando el niño nos exige
una atención excesiva, o nos muestra una
actitud retadora y desafiante, o cuando
nos hiere de forma premeditada o incluso
cuando no quiere hacer nada y se muestra
muy pasota, diciendo que no sabe o no
puede hacer algo. Estos cuatros comportamientos
son las metas equivocadas.
¿Cómo sueles reaccionar cuando tu hijo te
mira, se sonríe y pega a su hermano? o ¿Te
contesta de forma muy desafiante que no
quiere meterse en la ducha?
En estas ocasiones no nos suelen entrar
ganas de abrazarles, sino más bien de reprenderles,
amenazarles o castigarles. De
ahí que nuestras acciones vayan dirigidas
a actuar sobre la acción y no sobre el
origen.
Estos cuatro comportamientos están relacionados
con cuatro necesidades emocionales.
Si intentamos descubrir cuál de
estas se esconden detrás del mal comportamiento
de nuestros hijos, podemos comprender
mejor la situación y abordarla
desde otra perspectiva.
16 • Revista Nana

Las cuatros necesidades emocionales
herido y no importa a nadie, por lo tanto
te hago daño”.
Meta equivocada: VENGANZA
Si tu hijo te hace daño, en lugar de
ponernos a la defensiva o responderles
con la misma moneda, prueba a decir:
“Vaya, si que tienes que estar enfadado
conmigo para decirme esto ¿Quieres que
hablemos?” Y pídele disculpas si reconoce
que le has hecho daño o intuyes que lo has
hecho.
Crianza
Reconocimiento
Cada persona es única e irrepetible, es
decir, los niños lo son, incluso siendo niños.
En ocasiones, solo pensamos en ellos
como personas cuando son adultos. Los
niños tienen sus propios intereses, gustos
y necesidades, y es hay que escucharles,
conocerles y tenerles en cuenta.
Cuando un niño no se siente reconocido,
siente resentimiento y se vuelve muy
exigente con nuestra atención y tiene la
creencia errónea de “solo me haces caso
o me tienes en cuenta cuando te demando
atención”.
Meta equivocada: ATENCIÓN EXCESIVA
Una manera apropiada de responder ante
esta actitud es desviar dicha energía hacia
algo útil. Por ejemplo: tu hija se pone a
hacer algo que ya sabe que no puede
hacer mientras estás preparando la cena.
Pídele que te ayude a poner la mesa o a
terminar la cena.
Justicia
Los niños cuando sienten que les hemos
hecho daño sienten rencor y se vengan
diciéndonos algo ofensivo o haciendo algo
que saben que nos molesta o nos duele
con una creencia errónea de “me siento
Poder
Los niños al igual que nosotros también
necesitan poder tomar alguna decisión
a lo largo del día. Porque si no fuera así,
estarían asumiendo órdenes desde que
se levantan hasta que se acuestan. De
ahí que necesiten decir que no a ciertas
peticiones o intenten hacer algunas cosas
a su manera. Si no sienten que tienen
algún tipo de poder sobre sus vidas, surge
la (para no repetir sienten) rebeldía y una
creencia errónea de “Solo me haces caso
cuando tengo el control”.
Meta equivocada: ACTITUD RETADORA
Teniendo en cuenta la edad, podemos
hacerles más partícipes en la toma de
ciertas decisiones: ¿Quieres ponerte
Revista Nana •
17

Crianza
El mal comportamiento de nuestros hijos está
relacionado con sus necesidades emocionales.
Debemos centrarnos en cubrir esas necesidades
y no limitarnos solo a reprenderles por sus
malas acciones.
Ser conscientes de que detrás del mal
comportamiento se esconde una creencia
errónea, nos facilita mucho las cosas,
porque nos puede ayudar a entender mejor
que nos está pidiendo, de manera inconsciente,
nuestro hijo. No debemos limitarnos
a corregir actitudes o acciones que
si no satisfacen la necesidad subyacente
se repetirán una y otra vez para seguir demando,
de forma errónea, lo que realmente
necesitan.•
el pantalón azul o verde?, la leche ¿la
quieres tomar fría o caliente?. Dale poder
en todas las ocasiones que creas que
puede hacerlo.
Doris Marrero
Trabajadora Social
Educadora en Disciplina Positiva
Mamá
www.familiaspositivas.com
Habilidades
Cuando acostumbramos a los niños a
hacérselo todo porque es más rápido,
porque son pequeños y porque ‘yo lo hago
mejor’, lo único que estamos consiguiendo
de ellos es dependencia y poca confianza
en sus propias capacidades. Son niños que
responden que no saben, que no pueden
hacer ciertas cosas, con poca iniciativa,
una actitud cómoda para que les hagamos
todo y una creencia errónea de “no puedo
pertenecer a nada porque soy un inútil”.
Meta equivocada:
INSUFICIENCIA ASUMIDA
Prueba a dejar de hacerle las cosas,
marcando objetivos muy pequeños y
animándolo de forma constante para que
comience a creer que sí puede.
*
La Disciplina Positiva
es una metodología que
tiene sus orígenes en los años
1920 en las ideas de Adler,
Psiquiatra infantil, junto con
Rudolf Dreikurs. Pero es a
partir de la década de los 80,
con Jane Nelsen, cuando se
llevan a la práctica las teorías
de estos dos psicólogos,
se sistematizan y se les
proporciona una aplicación
práctica para educar de
forma efectiva a la vez que
respetuosa con el niño.
18 • Revista Nana

EMBARAZOS, BEBÉS Y FAMILIAS
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Salud
El sol de la infancia
Los fotoprotectores son indispensables para
la exposición al sol de los más pequeños.
El sol es imprescindible para vivir. Nos proporciona
muchos efectos beneficiosos sobre
la salud, ya que incrementa los niveles
de vitalidad y sensación de bienestar (no
me digáis que no cambia el humor con un
día radiante), estimula la circulación sanguínea
y baja la tensión arterial, favorece
la síntesis de algunas vitaminas como la A
y la D y mejora algunas enfermedades (algunas
de ellas cutáneas). Sin embargo, una
pequeña cantidad de luz solar es capaz de
producir todos estos efectos beneficiosos,
siendo el exceso de radiación solar muy
nocivo para nuestra piel.
La radiación solar que llega a la tierra está
formada por los rayos infrarrojos, la radiación
visible y los rayos ultravioleta. Los rayos
ultravioleta son los que causan los
efectos indeseables, y de ellos se diferencian
3 tipos: los A (UVA), los B (UVB) y los C
(UVC). Los que más llegan son los UVA, ya
que una parte importante de los
B y sobre todo de los C son absorbidos
por la capa de ozono.
Aunque inicialmente
se pensaba que quizá los
UVA no eran perjudiciales,
y por ello durante un tiempo
se reprodujeron como
setas los centros de bronceado promulgando
que los UVA no eran peligrosos; ahora
se sabe que sí, que los UVA pueden causar
también lesiones en la piel.
El índice ultravioleta es el pronóstico diario
de los niveles de radiación ultravioleta.
Conocer el índice sirve para prevenir la sobreexposición,
aunque en algunos momentos
puede ser un dato de perogrullo, pues
en pleno verano y a pleno sol, ya se sabe
que el índice va a ser alto y que habría que
evitar la exposición sobre todo a las horas
del mediodía. El Servicio de Metereología
Nacional aporta este dato y se puede consultar
en internet y en algunos periódicos.
Respecto a los fotoprotectores, hay que saber
que ninguno protege completamente,
sólo son una medida más, debiendo complementarse
con ropa adecuada, gorras y
sombrillas. El factor de protección solar
que exhiben dichos productos sólo indica
protección frente a los UVB. Y
además hay que tener en cuenta
ponerlo correctamente, de forma
generosa y homogénea sobre piel
seca unos 20 minutos antes de la
exposición solar. Mejor crema
que loción.
20 • Revista Nana

Muchos de nosotros un día de estos nos pasaremos
por la farmacia (o el súper) a buscar
un producto fotoprotector. Mientras
que en algunos países como Estados
Unidos, los productos fotoprotectores se
consideran medicamentos y siguen unas
rigurosas normas de seguridad, en Europa
son considerados productos cosméticos y
la legislación es un poco más laxa. No obstante
desde el año 2008 se aplican de forma
opcional unas recomendaciones de la
Comisión Europea en el etiquetado de los
productos y es lo que recomiendo buscar,
sea la marca que sea.
Las normas de etiquetado deben incluir:
• Remarcar que no protegen al 100%.
Prohibido incluir términos como
“Pantalla total” o “Protección Total”.
• Especificar claramente el Factor de
Protección y añadir si es débil, medio,
alto o muy alto (el Factor de Protección
indica protección frente a los UVB).
• Logotipo de caducidad o fecha de
caducidad.
• Obligado logotipo de protección UVA e
información de ambos tipos de protección
cuya relación debe ser UVA 1/UVB
3 - Por ejemplo 30B/10A.
• Instrucciones de correcta utilización.
• Consejos básicos de protección.
• Información sobre riesgos de inadecuada
exposición.
• Pictogramas que refuercen los riesgos de
la exposición solar.
Guía para elegir un
fotoprotector en la infancia
La exposición solar a la que estaremos expuestos
la mayoría de las personas tiene
lugar antes de los 18 años. Si además sumamos
que durante la infancia la piel está
“tierna” y en desarrollo, motivos de más
para incrementar la protección.
Intentaré dar 4 pequeñas indicaciones sencillas
para que podáis elegir qué tipo de
fotoprotector es el más adecuado para sus
hijos.
1. Tipo de filtro
Existen dos tipos de filtro, los inorgánicos
o físicos (minerales) y los orgánicos o químicos.
Un tercer tipo combina ambos tipos
de sustancias.
Los filtros inorgánicos (minerales) actúan
como barrera física, es decir, que “rebotan”
la radiación solar. Las sustancias que se utilizan
suelen ser el dióxido de titanio y el
óxido de zinc, sustancias muy seguras.
Consideraciones: No dan fotoprotección
por encima de factor 25, y suelen ser más
“pringosos” y antiestéticos.
Los filtros químicos absorben los fotones
de la luz solar. Existe controversia con algunas
de las sustancias como el octocrileno,
que están presentes en muchos de estos
productos, sin embargo no se ha podido
demostrar toxicidad.
Salud

Salud
Consideraciones: Pueden dar más reacciones
de sensibilidad en la piel y no siempre
hay formulaciones pediátricas.
Los filtros mixtos, que combinan filtros físicos
y químicos, son muy utilizados en
las formulaciones pediátricas. Se utilizan
nanopartículas de filtros físicos para
que estéticamente sean más “agradables”.
Combinando ambos tipos, es posible conseguir
factores de protección mayores.
Los fotoprotectores que combinan filtros
orgánicos e inorgánicos pueden proporcionar
un factor de protección 50, no
así los que solo tienen filtros inorgánicos
(minerales).
3. Radiaciones UVA
Cómo elegir según la edad:
• Los menores de 6 meses no deben exponerse
al sol. Su piel es extremadamente
fina y sensible y no está indicada la aplicación
de fotoprotector.
• Entre 6 meses y 2 años, la piel sigue siendo
más delicada que la de un niño más
mayor o la de un adulto. Para este grupo
de edad, deben elegirse los filtros físicos.
• A partir de los 2 años pueden elegirse
los filtros químicos o los filtros mixtos.
Para algunos niños con problemas cutáneos,
puede ser mejor seguir con los filtros
físicos.
2. Factor de
protección solar
(FPS)
El factor de protección
indica la potencia
para defenderse
de las radiaciones
solares del fotoprotector.
El factor de
protección indica el
grado de “defensa”
contra los rayos ultravioleta
B (UVB).
En los niños debemos
elegir factores de protección
altos o muy altos
(superiores a 30).
De los tres tipos de rayos ultravioletas, de
los C no tenemos que preocuparnos mientras
tengamos capa de ozono, sí de los UVA
y UVB. El factor de protección indica protección
UVB, así que en el envase debe indicar
que también protege contra los UVA
(muchas veces aparece UVA rodeado con
un círculo).
4. Características acordes a las
actividades de los niños
Los niños no paran quietos y les encanta el
agua, así que los protectores deben ser resistentes
al agua (de la playa, de la piscina,
del sudor...). También en el caso de niños
con pieles delicadas o atópicas, debe
tenerse en cuenta esta condición y elegir
un producto adecuado a sus necesidades.
Resumiendo...
• Filtro pediátrico.
• Filtro físico en los más pequeños, químico
o mixto a partir de los 2 años.
• Factor de protección alto o muy alto (por
encima de 30 siempre).
• Que protejan frente a los UVA (esta palabra
en un circulito).
• Resistentes al agua
• Para pieles atópicas o delicadas en caso
necesario.
22 • Revista Nana

Y no olvidar...
• Aplicarlo 20-30 minutos antes de la exposición
solar y luego cada 2 horas (o más si están muy
remojados). Aplicar de ¡¡forma generosa!! y
por todas las partes expuestas.
• Acordarse de todas las otras medidas de
protección solar: evitar la exposición en
horas “punta”, la ropa, las gorras o sombreros
y las gafas de sol.
• Estamos educando.... así que como en
tantas otras cosas, que nuestros hijos
nos vean proteger nuestra propia
piel al tiempo que los “machacamos”
con el protector cada poco tiempo
(lo sé, puede ser una guerra), es la
mejor manera de asegurarnos su propia
conciencia y autocuidado futuros.•
Salud
Amalia Arce
Médico pediatra
Mamá
www.dra-amalia-arce.com

Reflexiones
Pequeños valientes
Familias luchando contra el cáncer.
Asociación Pequeño Valiente nació en el
año 2006, creada por un grupo de padres
afectados, a raíz de las carencias detectadas
por ellos en la planta de oncohematología
del Materno Infantil de Las Palmas de
Gran Canaria.
Si deseas
hacerte socio
info@pequevaliente.com
Y
José Jerez , el presidente, fue uno de aquellos
papás que hace ahora 10 años, se sentaron
alrededor de una mesa para empezar
un gran proyecto, el cuál es hoy una
realidad.
Nuestra Asociación tiene una política de
trabajo “a pie de cama”, es decir, desde la
habitación del hospital, hacia afuera. Con
una finalidad muy clara: que desde el ingreso
y hasta el término de la enfermedad,
niños, niñas y familiares puedan atravesar
el camino de la manera más cómoda y segura
posible.
Y para cumplir este propósito aportamos:
Trabajadora social: Informa y asesora.
Psicóloga: Apoyo psicológico
Maestra: Continuación del ritmo educativo.
Terapeuta holística: Apoyo emocional.
Voluntariado: Divulgación y
entretenimiento.
Todo ello desde el minuto uno al
diagnóstico.
Pequeño Valiente cuenta con un hogar
para aquellas familias que deban trasladarse
desde otras islas, siendo esto un gran
desahogo económico para ellas.
Una asociación que le gusta el “lujo en acciones”.
Desde una sede modesta, salen logros
de inmenso valor social, gracias al empeño
incansable de un gran equipo humano
que persiguen una misma meta: el bienestar
de todos los niños con cáncer.•
www.pequevaliente.com
24 • Revista Nana

Tenemos todo lo que necesitas
para darle la mejor bienvenida.
Te asesoramamos para tener todo lo necesario en la
llegada de tu bebé y su buen desarrollo.
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Recomendaciones
Viajar en familia
Medidas preventivas para llevar a nuestros hijos
pequeños en el coche de forma segura.
Cuando somos padres y tenemos que hacer
un trayecto con nuestro pequeño en
el coche, por muy corto que sea, debemos
adoptar una serie de medidas para que dicho
viaje sea lo más seguro posible.
Lo primero es llevar a nuestro hijo en su sistema
de retención infantil, adaptado a su
talla y peso. Por supuesto, si nuestro hijo
es menor de 4 años, la única opción segura
es ir en una silla a contramarcha. Y si ya
no puede usar una silla a contramarcha
por razón de su talla o peso y tiene
que ir en un sistema mirando al
frente, la opción más segura
en este caso es una silla que
sujete al niño con el cinturón
de seguridad del coche,
no con arnés de 5 puntos.
Nunca llevaremos a un menor
en un coche sin ir sujeto.
Si el niño no está sujeto, el
coche ni puede ni debe circular.
Los accidentes más graves
ocurren en los trayectos más
cercanos, donde a veces, bajamos
la guardia.
Usa los espejos retrovisores
para vigilarlos, nunca gires la
cabeza perdiendo de vista
la carretera. Si tu hijo viaja
en una silla a contramarcha,
puedes usar
un espejo auxiliar sobre
el reposacabezas
del asiento donde
vaya tu peque
para poder vigilarlo.
Incluso ya existen
espejos con
luz led, que permite
poder mientras
conduces de
noche.
26 • Revista Nana

Debemos ser conscientes de que cuando
tenemos un pequeño, tenemos que adaptarnos
a sus ritmos de vida y no pretender
que el bebé se adapte a los nuestros. Por
ejemplo, si antes tardábamos 45 minutos
en ir desde casa a la playa, es posible que
con la llegada del menor tardemos hasta
el doble o a veces el triple de tiempo. En el
trayecto el pequeño se puede vomitar encima,
hacerse sus necesidades, pedir de comer,
… pues nunca cambiaremos la ropa ni
los pañales con el coche en marcha o circulando.
Mucho menos sacaremos al pequeño
de su silla para que pueda mamar de la
madre o darle el biberón. Y para nada es
seguro que la madre haga un ejercicio de
contorsionismo, doblando todo su cuerpo
para darle el pecho al pequeño mientras
este sigue sentado en su silla. En caso de
accidente o un simple frenazo, el cuerpo
de la mamá podría caer encima del pequeño,
ocasionándole daños muy graves. Y por
seguridad, tampoco se recomienda darle el
biberón con el coche circulando, pues un
simple bache en la calzada puede hacer
que el bebé se atragante. La mejor opción
y más segura en estos casos siempre será
detener nuestro coche en una zona donde
esto sea posible y atender a nuestro hijo.
Por la misma razón que la anteriormente
expuesta, aconsejo a todos recordar de que
el carril derecho de la autovía existe. Si llevamos
a un niño pequeño y por alguna razón
debemos detenernos para poder atenderlo
por cualquier necesidad o urgencia,
siempre será más seguro ir circulando por
el carril derecho, que nos facilitará poder
estacionar bien en el arcén o salir de la vía
por la primera salida.
Debemos intentar evitar las distracciones
mientras conducimos, que son la principal
causa de accidentes. La primera que tenemos
que evitar es el uso del móvil. Lo mejor
es dejarlo apagado, en silencio o en modo
Recomendaciones

Recomendaciones
avión y para evitar tentaciones, dejarlo en
el maletero o guantera. Desde que existe el
Whatsapp, han subido más del 40% los accidentes
de tráfico. En la misma línea, programen
la dirección en el GPS con el coche
detenido, antes de iniciar la marcha. Es
muy peligroso manipular el GPS mientras
vamos conduciendo.
Otra distracción muy frecuente es manipular
la radio. Es mejor tener las sintonías
de las emisoras favoritas ya guardadas en
la memoria y así evitamos estar buscando
una emisora y perdamos la visión de la
carretera.
Adapta el asiento, el volante y el retrovisor
a tu postura antes de iniciar la marcha.
Recuerda llevar el asiento lo más vertical
posible, para que tu cinturón de seguridad
se ciña lo máximo posible a tu cuerpo, en
especial en la zona de las caderas. Nunca
lleves el cinturón sobre tu estómago si no
sobre la cadera o crestas ilíacas. Si lo llevas
sobre tu abdomen, en caso de accidente
o de un fuerte frenazo, al tensarse puedo
provocarte lesiones internas. Y no olvidarse
de colocar bien el reposacabezas: debe
estar en línea con la parte superior de la
cabeza, a unos 4 dentímetros de distancia
como máximo y mantener una posición
vertical, no debe inclinarse la cabeza hacia
atrás para alcanzarlo. Y nunca los retires
del vehículo, son un elemento de seguridad
fundamental.
Cuando somos padres nuestro vehículo
se convierte en un gran parque de juegos.
Llevamos de todo: juguetes, comida, lápices,
ropa, libros, … Hay que evitar llevarlos
en la bandeja trasera ya que un simple frenazo
proyecta dichos objetos a gran velocidad,
multiplicando su peso entre 30/60 veces
o incluso más.
Y por último, si vamos a viajar con nuestras
mascotas, adapta tambien medidas de seguridad
con ellos. Si los puedes llevar en
el maletero y dentro de su trasportín, es la
forma más segura. Si no tienes trasportín,
llévalos en el maletero y si puedes, coloca
una reja entre el habitáculo y el maletero.
Nunca lleves a tu mascota suelta en el coche,
en caso de accidente es también otro
“peso muerto” que pude impactar con los
demás pasajeros del vehículo, con el riesgo
que eso conlleva.
Son medidas muy simples que deben convertirse
en hábito, para que los desplazamientos
en familia sean seguros y llegu,-
mos a nuestro destino.•
Jesús Rodríguez
Experto en Seguridad Vial
www.seguridadvialenfamilia.com
28 • Revista Nana

navegando con viento en popa...
Llegamos a todas las islas canarias
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Recomendaciones
Amar con los brazos abiertos
Cómo disfrutar de la maternidad y la lactancia en la vida real
Todo el mundo insiste en que la lactancia materna
es lo mejor. Sin embargo, cuando nace un bebé la
madre con frecuencia comienza un camino lleno
de dolor físico (cansancio, grietas, mastitis...) y psicológico
(dudas, sentimiento de inadecuación, sentimiento
de culpa...) que hace difícil o imposible la
lactancia que ella desea. Este librito intenta explicar,
basándose en la información científica más reciente
y en muchos años de experiencia profesional
y personal de la autora, el increíble diseño de la relación
entre la madre y su bebé, los factores que la
dificultan y algunas claves para que todo vaya mejor.
Es un libro anti-manual, un libro anti-receta,
breve, intenso, científico y sobre todo amoroso; nos
abre la puerta para entender y sentir cómo podemos
vivir con gusto la crianza y la maternidad. Este
libro -valga la paradoja- nos ayuda a cerrar libros y
apagar el ordenador, a girarnos hacia nuestros hijos
y a dejarnos guiar por el instinto, por la confianza y
sobre todo por el amor y el regalo que significa cada
nueva vida.•
Carmela Baeza Pérez-Fontán es
Médico, especializada en medicina
familiar y comunitaria;
Terapeuta sexual y Consultora de
Lactancia Materna IBCLC. Es evaluadora
de la Iniciativa Hospital
Amigo de los Niños desde 2006.
AUTOR: CARMELA BAEZA PÉREZ-FONTÁN | EDITORIAL: MAROVA, 2013
Cómo educar
con firmeza y cariño
Disciplina Positiva
Una guía para ayudar a los niños a tener autodisciplina, ser responsables,
colaborar y saber resolver sus problemas. En sus páginas
los padres podrán descubrir cómo: salvar las barreras comunicativas;
poner fin a las luchas de poder; evitar los peligros
de los elogios; transmitir su mensaje de amor; centrarse en
las virtudes, no en los defectos; conseguir que los niños reparen
sus errores sin perder su dignidad; enseñar a los niños no
qué pensar, sino cómo pensar; obtener colaboración, tanto en
casa como en clase; superar la dificultad especial que plantean
las malas conductas durante la adolescencia. Millones
de niños se han benefiaciado ya de los consejos de este libro,
que incluye decenas de historias reales sobre cómo aplicar la
disciplina positiva.•
AUTOR: JANE NELSEN | EDITORIAL: EDITORIAL MEDICI, 2007
30 • Revista Nana

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nacimiento de tu bebé, en la comodidad
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