Revista Nana #05

Parto
En muchos centros se fomenta el contacto
piel con piel de la madre con el niño
durante la cesárea y que un acompañante
pueda permanecer al lado de la madre
durante toda la intervención. En la actualidad,
en los quirófanos del Complejo
Hospitalario Universitario Insular Materno
Infantil no se lleva a cabo esta iniciativa.
Sin embargo, existe habilitada una zona
donde las parejas que lo deseen, si no
existe contraindicación, pueden permanecer
en contacto piel con piel con el recién
nacido•
Luisa Gutierrez García
Ginecóloga
Un poco de historia
Hay varias teorías que podrían explicar
de dónde procede la palabra CESÁREA:
1 Caedere o Scaedere, palabra del origen latino que significa cortar.
2 La “Lex Regia” de Numa Pompilius (siglo VIII AC) que impedía enterrar a la mujer
muerta embarazada sin haber sacado previamente al niño por una incisión en el abdomen
y en el útero o matriz. Denominada como ”Lex caesarea”.
3 Los escritos de Plinio, historiador de la antigüedad, aseguraba que el primero de los
Césares nació por vía abdominal.
Existen diversas creencias alrededor de la cesárea: antes de 1500, el Islam se oponía a
este tipo de procedimiento y señalaba que cualquier niño nacido por este método era
descendiente del demonio y debía ser sacrificado, la iglesia cristiana estaba a favor
de la operación, en el Talmud (obra que recoge principalmente las discusiones rabínicas
sobre leyes judías, tradiciones, costumbres, narraciones y dichos, parábolas, historias
y leyendas), se relata el nacimiento de Indra y se detalla cómo se negó a nacer por
vía natural, existe la creencia de que Buda nació del costado de su madre, se dice que
Brahmá (Dios creador hinduista) emergió a través del ombligo materno.
Adentrándonos en cómo ha evolucionado la cesárea, cabe destacar que la primera referencia
histórica a la realización de una cesárea en una mujer viva corresponde a la
practicada por Nufer en 1500, un castrador de cerdos, que le hizo una cesárea a su mujer
por un parto prolongado. Empleó una navaja de rasurar y el niño nació vivo.
En 1582, Rousset publica un libro en el que por primera vez apoya el uso de esta operación
en mujeres vivas. Sin embargo autores como Paré, un cirujano francés, no aceptaba
la utilización de esta operación en mujeres vivas.
Durante esta época no había anestesia; la incisión solía hacerse lateralmente en el abdomen
para proteger a la vejiga de la orina. Por tanto, el niño se extraía por el costado
de la madre. Solía hacerse una incisión longitudinal en el útero que se dejaba abierto.
Rousset, aconsejaba en ese momento colocar una infusión de hierbas y una cánula
para la salida de los loquios hacia la vagina, dado que la causa de la muerte principal
era la infección. Aunque no se cerraba el útero, la incisión abdominal se aproximaba
con algunos puntos y un empasto pegajoso.
La mortalidad era el problema fundamental, en Gran Bretaña e Irlanda en 1865 oscilaba
entorno al 85%. Sin embargo, las medidas claves en la reducción de la mortalidad
fueron la aplicación de los principios de la asepsia, la introducción de la sutura uterina,
el cambio del tipo de incisión o corte en el útero o matriz a transversal baja, los avances
en la anestesia, la transfusión de sangre y el uso de antibióticos•
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