Revista Nana #04

Revista
gratuita
El parto
y el agua
Inmersión en agua
durante el parto
nro.4
mayo/junio
2015
Comer
salud
Nutrición adecuada
en el embarazo,
parto y crianza
Reflejos
primitivos
Su importancia en el
desarrollo del niño

8 Años ofreciendo servicios integrales para la salud
de las mujeres y sus bebés
• Consulta matrona. Consulta de lactancia.
• Preparación al parto, a la maternidad / paternidad.
• Yoga y Pilates embarazadas.
• Parto en casa.
• Valoración de suelo pélvico.
• Acompañamiento y asesoramiento en el posparto
inmediato. Visita domiciliaria. Apoyo a la lactancia.
• Yoga y Pilates postparto con bebé.
• Curso de masaje para bebé.
Móvil 619 918 666 - C/ Peregrina, 16 - Triana - LPGC
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Sumario
página
05
página
08
página
12
página
14
página
15
Comer salud
Nutrición adecuada en el embarazo,
parto y crianza
Hablemos del parto
Cada embarazo y cada bebé son únicos
Agua y Parto
El uso de la inmersión en agua en el parto
Paternando
Una cita para papás implicados
Reflejos primitivos
Su importancia en el desarrollo del niño
página
20
página
22
página
23
página
26
página
30
La música
El corazón de la vida
Grupos de apoyo
a la lactancia materna
Alimentación
complementaria a demanda
Baby Led Weaning
Buscando
Un segundo hogar
para mi bebé
Recomendaciones
Sugerencias de lectura

Editorial
Al poco tiempo de nacer mi primer hijo sentí la
necesidad de decirles a mis padres que lo habían
hecho bien.
Editorial
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Revista Nana no se hace responsable de la opinión de
sus colaboradores.
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A días de estar “ejerciendo” de mamá entendí
la enorme responsabilidad que implica y la
inmensidad de sentimientos que despierta.
Nos convertimos en madres y padres sin más
conocimientos y experiencias previas que nuestra
propia vida, nuestra mochila. Si bien las dudas son
miles, a cada momento y en todo lo que hacemos,
desde cómo y cuándo cortarle las uñitas por
primera vez a dejarles llorar, mucho, poquito o
nada... vamos resolviendo cada situación -“sin saber
el oficio y sin vocación”- cómo dice J. M. Serrat;
con sentido común, una gran cuota de paciencia y
mucho amor.
Frente a cada gran pequeño reto en esto de “ser
padres”, nos informamos, leemos, investigamos
una corriente y su antagónica... y muchas veces
descubro que sabemos más de lo que creemos
saber, y simplemente necesitamos a alguien que
nos lo confirme o avale. Esa intuición debe ser el
pilar fundamental a la hora de criar a nuestros hijos.
Cada vez voy confiando más en mi instinto para
acompañarlos en el camino. He tenido unos buenos
acompañantes en el mío y ahora puedo recorrerlo
junto a mis hijos con paso firme, gracias a mis
padres.
Recuerda que nadie te dará un título. La
recompensa son esas satisfacciones diarias que nos
dan los hijos, si las sabemos ver.
Gracias por acompañarnos

Comer salud
Una nutrición adecuada es fundamental
para un embarazo, parto y crianza saludables
Embarazo
Según Hipócrates, filósofo y padre de la
medicina occidental, la nutrición es la
esencia de la salud. Hasta principios del siglo
XX, la nutrición saludable constituía la
piedra angular de toda terapia. La ruptura
radical que se produjo en el siglo XX entre
la nutrición y la salud es la razón por
la que, a pesar de tener acceso a una asistencia
médica avanzada, ya no somos capaces
de prevenir el 70% de las enfermedades
de nuestro mundo occidental. El dos
veces premio Nobel, Linus Pauling dice:
“La nutrición óptima es la medicina del
futuro”.
No nos puede sorprender, por tanto, escuchar
que la alimentación es uno de los factores
que más va a influir en la fertilidad,
la concepción y el desarrollo embrionario
y del feto durante el embarazo.
Según el estudio Lecerf (1993), la mayoría
de las mujeres embarazadas no reciben
los aportes diarios recomendados en
Vitamina B2, beta-caroteno y calcio; más
de tres cuartas partes tienen carencias de
B1, B6, B9 y magnesio. Recientes estudios
sobre las tasas sanguíneas de Vitamina D
son alarmantes para el conjunto de la población,
y otros estudios demuestran la importancia
crucial de la Vitamina D para
una buena evolución del embarazo y un
desarrollo armonioso del bebé (Hollis B.W.
and Wagner C.L.,2004).
Es importante saber por qué es tan alto el
índice de carencias de estos micronutrientes,
que se hacen más visibles en el embarazo.
Y es que la comida ya no es lo que
era. Cada vez se usan más pesticidas, más
fertilizantes y se cultivan variedades que
producen vegetales más y más grandes
que crecen a velocidades de vértigo, con
lo que aumenta el rendimiento de las explotaciones
agrícolas, pero se envenena
el suelo y los productos obtenidos son de
peor calidad, aunque su aspecto sea estupendo.
Las variedades de algunas verduras,
como por ejemplo el tomate, no se parecen
ni por asomo a las cultivadas hace
cincuenta años. La agricultura intensiva
actual está generando que el contenido
en vitaminas y minerales de los vegetales
descienda. La mitad de los alimentos cultivados
muestra algún déficit de nutrientes,
sobre todo zinc, hierro y manganeso. Estos
minerales y las vitaminas son esenciales
para la salud y la prevención de enfermedades
(Odile F.M., 2014).
“Que el alimento sea
tu medicina
y la medicina sea
tu alimento”
Hipócrates
Por tanto, hay que tomar alimentos de calidad,
a ser posible ecológicos. Cuando
la gente comenta que se nota la diferencia
económica, yo recomiendo comenzar
poco a poco, empezando con los productos
básicos cómo lácteos, fruta y verdura.
Durante el embarazo el bebé necesita ,
para un buen desarrollo cerebral , omega
3 (DHA) de la dieta de la madre. Se ha asociado
carencias de este ácido graso con
desarrollo de pre-eclampsia en la embarazada
(Odent, M.L.McMillan and T. Kimmel,
1996). Por tanto, es muy recomendable que
una embarazada coma abundante pesca-
Revista Nana •
5

Embarazo
do, particularmente pescado azul (pequeño) tres veces en semana.
Así además cubriría las necesidad de iodo, elemento esencial
para la hormona tiroidea. también lo podemos encontrar en las
algas (alga kombu).
Otra de la enfermedades más frecuentes del embarazo es la diabetes
gestacional. El aumento de la hormona lactógena placentaria
hacia la 24º semana del embarazo induce una resistencia fisiológica
a la insulina, pero si se suma a carencias latentes, las glucemias
se vuelven patológicas. Los elementos nutricionales
reguladores de la glucemia son las vitaminas B (B6 en particular),
el magnesio, el zinc, el cromo y los ácidos grasos
polinsaturados.
”Lo único que necesita
una mujer para tener un
embarazo saludable es
comer mucho pescado,
practicar una actividad
con otras embarazadas
y ser feliz”
MiCHEL ODENt
Magnesio, calcio y zinc son también minerales
esenciales, que favorecen el metabolismo y la absorción
de este ácido graso esencial (omega3).
también se lo asocia a la disminución del riesgo
de aparición de hipertensión durante el
embarazo. Estos minerales y las vitaminas
del grupo B se encuentran en los vegetales,
fruta y frutos secos/oleaginosos (sobre
todo anacardos, avena ,arroz y cereales
integrales).
Un aporte minero-vitamínico adecuado
puede proporcionar un mejor estado
de salud para la embarazada,
reduciendo la frecuencia y la intensidad
de las náuseas, calambres y fatiga
(Vanbellinghen G., 2006).
Es importante evitar ciertos alimentos
y bebidas que hacen el efecto contrario
y dificultan su absorción. Estos
son: bebidas azucaradas, bebidas alcohólicas,
y ácidos grasos trans que se encuentran
en abundancia en las galletas y
la bollería industrial.
Lo ideal es invertir en salud mediante las
dietas personalizadas, basadas en un perfil
bionutricional o analíticas que averigüen intolerancias
o alergias a ciertos alimentos.
En su defecto, en términos generales, recomendaría
a una embarazada y mamá lactante las siguientes
pautas alimenticias para un estado óptimo nutricional
que beneficiará directamente en su salud y la de su bebé:
• Diariamente consumir frutas y verduras (zanahoria, calabaza:
Vitamina B) a ser posible ecológicas, por su alto poder
antioxidante. De lo contrario, lavar bien y pelarla.
6 6 • Revista Nana

• Pescado y carne de calidad (omega 3 y
omega 6).
• Cereales integrales, quinoa, leguminosas,
papas cocidas al vapor, frutos secos
y oleaginosos, aceitunas, aguacate (ácido
fólico), especialmente anacardos (magnesio)
y almendras, nueces, sésamo (calcio).
Pipas de calabaza (zinc) (excluir cacahuetes)
y aceites vírgenes de primera presión
en frío (Vitamina E).
• Semillas de lino, ricas en omega 3 (dos
cucharadas al día) además de otras muchas
propiedades. También ayudan al
tránsito intestinal.
• Alimentos probióticos para mantener
una flora intestinal saludable y por tanto
un buen sistema inmune: el yogur (mejor
de cabra), el kéfir, el chucrut, el vinagre
ecológico de manzana, el kimchi, el tamari
y el miso.
• Alimentos prebióticos, preparan al intestino
a los probióticos: la leche materna, el
ajo, la cebolla, el tomate,los espárragos,
los cereales integrales, el diente de león y
el plátano.
• Jarabe de Ágave para endulzar, galletas
integrales, chocolate mínimo 70% de
cacao.
• Las fibras, proteínas, frutos rojos, la canela,
el ajo, las cebollas… contribuyen a reducir
los picos de insulina.
• Evitar alimentos con índice y/o carga glucémica
alta: azúcares refinados, dulces,
chocolatinas, preparados a base de harinas
blancas (pizza, pasta, pan, arroz blanco,
puré de papas...)
• El arroz integral, pan y pasta integrales,
y/o de espelta, centeno… (Vitamina B). Si
hay retención de líquidos, evitar el trigo
Otras recomendaciones para un embarazo,
parto, posparto y lactancia, además de
una nutrición adecuada:
• Ejercicio físico. Nos aporta energía y endorfinas,
nos hace sentir más relajados y
alegres. Excelente manera de combatir el
estrés.
• Dormir bien (mínimo 7 horas diarias)
para producir Melatonina, importante
para nuestro bienestar físico y mental.
• Practicar Yoga tranquiliza, armoniza y
brinda mayor estabilidad interior•
Laura Moya
Matrona
Embarazo
Alimentación ecológica • Vegetarianos • Macrobiótica • Fitoterapia
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La Huertecilla de Ana

Parto
Hablemos de... El parto
Cada hospital tiene sus protocolos de
actuación basados en la evidencia
científica disponible. Aquí hablo desde mi
experiencia en el Complejo Hospitalario
Universitario Insular Materno-Infantil de
Las Palmas de Gran Canaria, donde
trabajo hace 14 años.
El parto es un proceso caracterizado por
contracciones uterinas que provocan la
dilatación, el borramiento y el ablandamiento
del cérvix o cuello de la matriz y a
su vez el descenso del feto por el canal del
parto. Este proceso requiere de un
importante gasto de energía, de ahí la
expresión “trabajo de parto” para
denominarlo.
La dilatación y el parto son atendidos por
la matrona. En el caso de una desviación
de la normalidad (por ejemplo aparición
de fiebre materna, no evolución adecuada
de la dilatación, sangrado tras el parto,
etc.) la matrona avisará al tocólogo (médico
especialista en ginecología y obstetricia)
que será el encargado de valorar la situación
y decidir cuál es la actuación más
adecuada. Los partos de bebés que estén
en presentación podálica o nalgas, las gestaciones
gemelares, los fórceps y las cesáreas
serán realizados por el tocólogo.
Durante la dilatación y el expulsivo (salida
del recién nacido) la matrona estará
acompañada de la auxiliar que es la
persona encargada de ayudar a la
exploración, mejorar el confort de la
mujer y su aseo, preparar el material
necesario para el parto, etc.
En algunas situaciones puntuales estarán
presentes el anestesista y el equipo de
neonatología en el parto.
Nuestro centro al ser un Hospital
Universitario se encarga de la formación
tanto de los MIR (médicos que se encuentran
realizando la especialidad de
Obstetricia y Ginecología, especialidad
con una duración de 4 años) y los EIR
(enfermeras que se encuentran realizando
la especialidad de Matronas, especialidad
con una duración de 2 años), por este
motivo durante la dilatación y el parto
pueden estar presentes alguno de estos
profesionales.
Para explicar mejor el trabajo de parto
podemos dividirlo en varias fases:
La fase de latencia, también conocida
como pródromos de parto: comienza
cuando se inicia la actividad uterina
acompañada de una progresión lenta de
la dilatación hasta los 3-4 centímetros.
La primera fase del trabajo de parto: en
este caso las contracciones son de una
intensidad y frecuencia regular que
permiten dilatar el cérvix hasta los 10
centímetros o lo que denominamos
dilatación completa.
La segunda fase del trabajo de parto:
desde los 10 centímetros hasta el nacimiento
del recién nacido. Se divide a su
vez en dos partes, la pasiva en la que no se
realiza pujos y la activa en la que se
realizan pujos.
8 • Revista Nana

El parto en una mujer sana con un embarazo
no patológico debe considerarse
como una etapa normal dentro de la vida
de la mujer y no como una urgencia ginecológica
o una enfermedad. Sin embargo,
en ocasiones pueden suceder complicaciones
que obligan a realizar otro tipo de
controles o actuaciones. Por este motivo
es importante que la evolución de la dilatación
y el parto sean atendidos por profesionales
cualificados que sepan detectar
las desviaciones de la normalidad y actuar
ante ellas.
Existen dos tipos de inicio del trabajo de
parto uno se denomina espontáneo y otro
inducido.
El inicio espontáneo como su nombre
indica hace referencia a que la mujer
presenta contracciones regulares que
permiten la evolución de la dilatación. Por
tanto al explorar a la gestante se encontrará
una dilatación mínima de 3 centímetros,
el cuello de la matriz o cérvix fino y
blando. Es decir su propio cuerpo ha
iniciado el trabajo de parto de forma
natural, sin ayuda de medicación externa.
En el caso de la inducción, la gestante
entra en el paritorio con una dilatación
inferior a los 3 centímetros, por lo tanto el
objetivo es conseguir contracciones
adecuadas que le permitan iniciar el
trabajo de parto y posteriormente llegar a
la dilatación de 10 centímetros. Para
poder conseguir esta meta utilizamos una
medicación denominada oxitocina que
administramos a través de la vena,
aumentándola de forma paulatina a
medida que valoramos la frecuencia
cardíaca fetal y la morfología de las
contracciones de forma estricta. Este
hecho hace que la inducción del parto sea
un proceso mucho más lento que el parto
con inicio espontáneo.
Debemos tener claro que no está justificada
la inducción del trabajo de parto sin
una razón médica, bien por motivos
maternos o por motivos fetales.
El parto de una mujer sana
se debe considerar como
una etapa normal dentro
de la vida de la mujer y no
como una urgencia
ginecológica o una
enfermedad.
Durante muchos años se ha establecido
que la velocidad mínima de progresión de
la dilatación una vez llegados a los 3
centímetros es de 1,2 centímetros por hora
en nulíparas (mujeres que nunca dado a
luz) y de 1,5 cm. en multíparas (mujeres
con al menos un parto previo). En términos
generales se estima que la duración
promedio del parto en nulíparas es de
ocho horas y es improbable que dure más
de 18 horas; con respecto a las multíparas,
la duración promedio es de 5 horas y es
improbable que dure más de 12 horas. Sin
embargo en el caso de la inducción, para
conseguir los 3 centímetro de dilatación la
gestante puede necesitar aproximadamente
unas 18 horas de contracciones
regulares.
Por otro lado la gestación puede finalizar
de distintas formas. Es importante tener en
cuenta que cada mujer y cada niño es
único por lo que el profesional que
atiende el embarazo o el parto tendrá que
decidir qué vía de parto es la mejor en
cada uno de los casos.
De esta manera, podemos decir que se
puede finalizar el embarazo mediante:
Cesárea programada: en estos casos la
gestante no ingresa en el área de partos,
es decir será candidata a la realización de
una cesárea directa que programará su
tocólogo desde la consulta. Por ejemplo,
cuando existe una placenta oclusiva,
patología donde la placenta tapona
completamente la salida y por tanto el
parto vaginal no es posible.
Parto
Revista Nana •
9

Parto
Parto vaginal: si no existe indicación de la
realización de una cesárea programada la
gestante será candidata a un parto por vía
vaginal. En este caso el embarazo puede
finalizar mediante tres formas:
- Parto vaginal, denominado también
parto eutócico.
- Parto vaginal instrumental, por ejemplo
mediante fórceps
- Cesárea.
Si atendemos a los dos últimos puntos
debemos tener claro que para poder
realizar cualquiera de ellos debe existir
una indicación médica por la madre o por
el niño, y es el tocólogo que valora la
situación el que indicará cuál de las dos
opciones será la mejor en cada caso.
La diferencia entre un parto intervenido y
no intervenido principalmente se basa en
el tipo de control de la frecuencia
cardiaca fetal y de las contracciones
uterinas. Si la mujer presenta una gestación
de bajo riesgo (sin enfermedades
maternas importantes, una gestación no
prematura, un control de curso normal,
inicio de trabajo de parto de forma
espontánea y no deseo de la epidural) el
control de la frecuencia cardiaca fetal
puede ser intermitente sin necesidad de
realizar una monitorización continua.
En el caso de que la gestante sea considerada
de alto riesgo bien por enfermedad
materna, embarazo conseguido por
técnica de reproducción asistida, por
patología fetal, inicio del trabajo de parto
inducido, deseo de epidural o se haya
detectado durante la dilatación alguna
desviación de la normalidad como fiebre
materna, evolución de la dilatación no
adecuada; se realizará una monitorización
más estricta tanto del niño como de las
contracciones. Esto significa que estará
indicada una monitorización continua.
A este respecto me gustaría realizar dos
anotaciones que creo que son importantes.
La primera es que la gestante y su
pareja deben conocer que el proceso del
parto no es algo estático, constantemente
las situaciones cambian y es importante
acudir con una mentalidad abierta
sabiendo que lo más probable es que la
gestación finalice mediante un parto
vaginal normal, pero considerando que
puede que sea indicado la realización de
un fórceps o una cesárea en determinadas
circunstancias.
La segunda es que la monitorización
continua no obliga al uso de la epidural,
no obliga a permanecer acostada en cama
durante toda la dilatación, no obliga a
realizar los pujos en posición ginecológica
(de litotomía) es decir las mujeres con
monitorización contínua, pueden utilizar
los métodos alternativos del dolor de igual
manera que durante el control intermitente
(movilidad, aromaterapia, escuchar
10 • Revista Nana

música, estar acompañada, masaje,
mecedoras, pelotas, etc.) con excepción de
la utilización de la bañera.
En nuestro centro aproximadamente el
76% de las mujeres finalizan su gestación
mediante parto eutócico, un 10% mediante
fórceps y un 14% mediante cesárea.
Tan importante como el parto es el
planificar una gestación, procurando
conseguir un embarazo en el momento
más adecuado (sin sobrepeso, controlando
enfermedades crónicas como la diabetes o
la hipertensión, evitando las gestaciones
en edades de la vida muy maduras, etc.) y
una vez conseguida la gestación realizar
los controles adecuados con el objetivo de
evitar y detectar posibles complicaciones.
La mujer gestante amén de no ser una
enferma debe ser responsable de su salud
puesto que esto redundará positivamente
en su hijo y en su parto.
Cuidarte antes y durante el embarazo
puede ayudar a disminuir los riesgos y por
tanto facilita que tengas un parto no
intervenido. Cada mujer y cada niño son
únicos, por lo tanto tambien lo será tu
parto•
Luisa Gutierrez García
Ginecóloga
Parto

Parto
Agua y parto
El uso de la inmersión en agua durante el parto
El valor terapéutico del agua es ampliamente
conocido desde la antigüedad. Es
fuente de vida y elemento esencial para la
supervivencia. Se asocia a la fertilidad y a
la renovación. En la mitología, muchas deidades
del agua están asociadas a la fecundidad,
y está presente simbólicamente en
todas las culturas: uno de los cuatro elementos
de la antigua filosofía griega, baños
rituales de purificación, el bautismo en
la cultura cristiana, encarna el Yin o principio
femenino en la cultura china. Estamos
compuestos por un 70% de agua, e irremediablemente
nos sentimos atraídos hacia
ella... un baño en el mar, en una piscina, en
una bañera, una reconfortante ducha...
La inmersión en agua durante el parto
fue un método popularizado por el Dr.
Michel Odent a principios de los años 80,
en Pithiviers, Francia. El objetivo de la misma
es el alivio del dolor durante la dilatación,
aprovechando el poder relajante
del agua caliente. Consiste en la inmersión
de la parturienta en una bañera de partos,
con agua a temperatura variable entre
36 y 37,5º C, siendo recomendable que
el nivel de la misma llegue por encima del
abdomen.
¿Que efectos tiene el agua caliente
para conseguir el alivio del dolor?
El principal efecto de la inmersión en agua
caliente es que produce una importante
relajación materna, lo que a su vez favorece
la progresión de la dilatación.
Las hormonas del parto, aquellas que hacen
que este progrese con normalidad
(oxitocina), y sea tolerable para la mujer
(endorfinas), se segregan mejor en un ambiente
en el que la mujer se sienta segura
y relajada (de este modo no habrá secreción
de adrenalina, que es la hormona
que nos pone en alertada para la lucha o
la huida, y no permite la adecuada progresión
del parto), y el agua contribuye en
gran medida a ello.
Por tanto, ocurre lo siguiente: una vez la
mujer se introduce en la bañera, el agua
caliente produce una importante relajación;
esto permite que las hormonas del
parto se segreguen adecuadamente, lo
que se deriva en contracciones más eficaces
(que no más dolorosas) y en definitiva
en una menor duración del tiempo total
de dilatación, tal como sugiere la evidencia
científica disponible (Cluett ER, Burns
E. Immersion in water in labour and birth,
2009).
¿Qué beneficios puede tener la
inmersión en agua durante el parto?
La evidencia científica sugiere que el uso
del agua durante la dilatación puede proporcionar
a la mujer una serie de beneficios,
tales como alivio del dolor, relajación,
mejora de la perfusión uterina,
ambiente íntimo y agradable, aumento de
la satisfacción materna, libertad de movimientos,
así como favorecer el descenso
y rotación del bebé, y el progreso de
la dilatación. Por lo tanto, es importante
destacar y tener en cuenta que promueve
la fisiología del parto, es decir,
que todo transcurra de forma espontánea
y sin interferencias, ni intervenciones
innecesarias.
¿Cuáles son los criterios de inclusión
para poder usar la bañera?
Los criterios de inclusión, en nuestro
12 • Revista Nana

Parto
Bañera para dilatación del paritorio del Hospital Universitario Materno Infantil de Las Palmas de G.C.
medio, para poder utilizar la inmersión
en agua para el alivio del dolor son:
• Embarazo de bajo de riesgo, es decir, un
embarazo de una madre y un bebé sanos,
que haya transcurrido dentro de la
normalidad.
• Edad gestacional entre 37 y 41 semanas y
6 días (parto a término).
• No administración de opiáceos (tipo de
analgesia utilizada a veces en los pródromos
de parto) en las 3 horas previas a la
inmersión
• Rotura prematura de membranas de menos
de 24 horas.
• Líquido amniótico claro.
• Frecuencia cardiaca fetal normal antes
de la inmersión.
• Dilatación mayor de 5 cm: es importante
que la dinámica uterina sea regular, y
la dilatación de 5 cm o mayor, para evitar
que las contracciones se distancia, lo
que podría ocurrir si se realiza la inmersión
en el agua demasiado pronto cuando
aún no está instaurado el trabajo de
parto.
Una vez en la bañera, puedes moverte libremente
en la posición en la que te encuentres
más cómoda, tratar de relajarte
lo máximo posible, y beber los líquidos
que te apetezcan.
Mientras tanto, la matrona realizará un
acompañamiento y apoyo continuo en
todo momento, propiciando un ambiente
íntimo y seguro, vigilando que todo transcurra
dentro de la normalidad, observando
e interviniendo lo mínimo necesario:
auscultación intermitente de la frecuencia
cardiaca fetal, y control de constantes
maternas, así como controlar el nivel y la
temperatura del agua.
Y... ¿cuándo hay que salir de la bañera?
Se puede abandonar la bañera en cualquier
momento si la mujer lo desea, o si
hay alguna causa materna o fetal que indique
que es mejor continuar la dilatación
y el parto fuera del agua. Entre ellas se
encuentran:
• Alteración de la frecuencia cardíaca
fetal, que requiere una vigilancia
más estrecha mediante monitorización
continua.
Revista Nana •
13

Parto
• Líquido amniótico teñido de meconio.
• Fiebre materna o alteración de la tensión
arterial.
• No progresión del parto.
• Sangrado importante.
Muchas mujeres tienen la necesidad de
salir del agua una vez llegan a dilatación
completa o tienen sensación de pujo, porque
sienten que prefieren parir fuera del
agua. Sin embargo, muchas otras mujeres
deciden quedarse dentro, y parir en
el agua. Actualmente, no existe evidencia
científica de calidad que encuentre motivos
para desaconsejar esta práctica, por lo
tanto es una opción válida si es lo que a la
mujer le apetece en ese momento. En ese
caso, el bebé no respira bajo el agua porque
posee el llamado “reflejo de inmersión”;
justo al nacer, se sacará la cabeza
del bebé del agua suavemente y se colocará
sobre el pecho de su madre, y la matrona
se encargará de que se mantenga
caliente y no pierda calor.
En cuanto al alumbramiento, es decir, el
nacimiento de la placenta, hay división
de opiniones; lo más habitual es que para
esto la mujer ya salga de la bañera, y se
continúe fuera.
La inmersión en agua durante el trabajo
de parto, es una poderosa herramienta
para aliviar el dolor, favorecer la relajación,
permitir que todo fluya y que no se
intervenga de forma innecesaria... así que
si te apetece, y tu embarazo ha transcurrido
dentro de la normalidad ¡no dudes en
utilizarla!•
Sara Barreto Ramos
Matrona
Charla abierta
Paternando
Papás implicados*
Sábado, 23 de mayo
de 11 a 14 hs.
Aula de Apoyo 2
Biblioteca Insular de Gran Canaria
El paradigma de la paternidad está cambiando.
Como hombres y papás tenemos la oportunidad
de participar de manera activa durante
el embarazo de nuestras parejas y en la
crianza de nuestros hijos. En estas charlas
exploraremos lo que nos sucede como padres,
intercambiaremos experiencias y aprenderemos.
En apoyo al Rincón de las Madres y los Padres
Apúntate escribiendo a
info@paternando.com
Paternando
Formamos parte de #siloshombreshablasen
IMPLICADOS CON LA PAREJA IMPLICADOS EN EL PARTO
CON LA LACTANCIA IMPLICADOS EN LA CRIANZA
*IMPLICADOS EN LA SOCIEDAD IMPLICADOS EN EL FUTURO
14 • Revista Nana

Reflejos primitivos
La importancia de la inhibición de los reflejos
primitivos para el adecuado desarrollo del niño
Salud
Los reflejos primitivos son movimientos automáticos
estereotipados con los que nacen
los niños. tienen el objetivo de hacer
que se desarrolle adecuadamente el feto
en el útero, ayudarle a atravesar el canal
del parto en el nacimiento y a sobrevivir y
adaptarse a su nuevo entorno una vez que
ha nacido.
Estos reflejos son evaluados por el neonatólogo
tras el parto y es deseable que estén
todos presentes como garantía de que
el bebé está neurológicamente en condiciones
óptimas.
Dejan de estar activos en el primer año de
vida dando paso a patrones más evolucionados
del desarrollo. De hecho, tienen
el cometido de hacer que el niño pase de
un estadio del desarrollo al siguiente, inhibiéndose
una vez completada su labor.
Cuando no es así, la presencia de estos reflejos
será indicio de que existe una inmadurez
del sistema nervioso central y afectarán
al desarrollo y funcionamiento del
niño en muchas y diferentes áreas.
Es muy probable que un gran porcentaje
de niños con retrasos en su desarrollo y
dificultades de aprendizaje sigan teniendo
alguno, o varios, de los reflejos primarios
aún activos. Estos impiden que maduren
los reflejos posturales necesarios para
poder mantener el equilibrio y una postura
correcta en cada momento (los reflejos
posturales existen de por vida y nos permiten
movernos automáticamente). Los reflejos
primitivos no inhibidos provocarán en
el niño inquietud motora, malas posturas y
cambios constantes en las mismas al tener
que mantenerse sentado en el aula, lo que
llevará a los adultos a catalogarlo como
“hiperactivo”. Esta misma falta de control
postural derivará posiblemente en problemas
en su capacidad de atención y en el
rendimiento escolar a todos los niveles.
Veamos algunos de los reflejos primitivos
más importantes y cómo puede influir en el
niño el que sigan activos:
El reflejo de Moro es el que hace que repentinamente
el bebé abra sus brazos
mientras inhala aire y después se abrace
llorando ante un movimiento, un ruido o
cualquier otro estímulo inesperado.
Su función es la de alertar y pedir ayuda
ante una situación de peligro y facilita al
niño el respirar tras el nacimiento.
Conforme van madurando los sistemas
sensoriales en el niño, el reflejo de Moro
debe ir debilitándose. Si este reflejo sigue
presente después de los cuatro meses de
edad, más o menos, puede llevar a que el
niño muestre una reacción de sobresalto
desmedida y hará de él un niño siempre en
estado de alerta, hipersensible en alguno o
Revista Nana •
15

Salud
todos los sentidos y por ello mostrándose
miedoso y retraído o por el contrario, hiperactivo
y agresivo.
Puede tratarse de un niño muy sensible a
la luz y a estímulos visuales, que le asustan.
Que perciba de una forma ampliada
los sonidos, lo cual no le permita relajarse
en un entorno ruidoso. Que interprete el
tacto o el dolor de una forma distorsionada
con reacciones desmedidas o totalmente
ausentes… Podría ser muy impresionable
ante el movimiento y no atreverse con
los columpios del parque, por ejemplo.
La hipersensibilidad sensorial puede derivar
en problemas visuales y auditivos que
incidan en la capacidad de atención y el
rendimiento del niño en la escuela. La hipersensorialidad
también puede afectar
seriamente la relación del niño con
sus iguales y su comportamiento debido
a que la forma que tiene de interpretar lo
que le rodea y de reaccionar ante ello es
inadecuada.
El estrés es un reconocido enemigo del sistema
inmunitario por lo que el niño puede
mostrar infecciones frecuentes y alergias o
intolerancias alimentarias.
Otro de los reflejos que más puede afectar
al funcionamiento del niño con su presencia
es el reflejo tónico asimétrico cervical
(RtAC). Éste hace que el bebé, estando
tumbado boca
arriba, extienda
el brazo y
la pierna del
lado hacia
el que gira
su cabeza.
El brazo y la pierna del lado contrario se
mantienen flexionados. también se denomina
a este reflejo “de espadachín” porque
la postura del niño lo recuerda.
Antes del nacimiento hace que el bebé
esté en constante movimiento y es causante
de las “pataditas”. Desarrolla en el feto
su tono muscular y su sentido del equilibrio.
Ayuda al bebé a nacer y el parto, a su
vez, hace que se refuerce este reflejo y su
evolución sea la correcta (existe riesgo de
que no sea así en casos de cesárea o parto
asistido por fórceps).
Este reflejo aumenta el tono muscular del
recién nacido a través del movimiento que
provoca en éste, y le impide mantener la
cabeza hacia el colchón cuando está acostado
boca abajo haciendo que gire la cabeza
hacia un lado y pueda siempre respirar
fácilmente.
Ofrece las primeras experiencias del bebé
en su coordinación óculo-manual puesto
que el niño mira la mano que extiende.
El RtAC hace que el cuerpo actúe en sus
dos mitades simétricas, activa un lado del
cuerpo o activa el otro. Esta es la razón
principal por la que este reflejo debe madurar
e inhibirse a los seis meses, pues el
cuerpo del niño y su cerebro deben empezar
a funcionar conjuntamente como una
unidad. Mientras el RtAC esté activo, las
dos mitades del cuerpo actuarán por separado,
como si existiese una línea divisoria
invisible entre ambas.
Un RtAC activo impedirá, por ejemplo, que
el niño se arrastre y gatee en patrón cruzado
(el brazo derecho se mueve a la vez que
la pierna izquierda y viceversa), perdiéndose
así la oportunidad que ofrecen estos dos
ejercicios de desarrollar la comunicación
entre ambos hemisferios, que tan necesaria
resulta posteriormente, entre otras cosas,
para poder leer y escribir con eficacia.
Dificultará en el niño el cruce de la línea
media de su cuerpo, por lo que no podrá
coger y manipular objetos con una mano y
16 • Revista Nana

pasárselos a la otra. A la larga incidirá en
una mala lateralización impidiendo que el
niño se desarrolle como totalmente diestro
o totalmente zurdo. Un hecho que de nuevo,
incidirá en la lectoescritura y en cómo
concibe y se mueve el niño en el espacio
que le rodea. Éste puede mostrarse torpe
y patoso tanto en el movimiento como en
sus tareas escolares.
Los movimientos oculares también se verán
afectados por la imposibilidad de cruzar
la línea media y no habrá un ojo dominante
que dirija estos movimientos para
que el seguimiento de un objeto móvil o la
lectura de una línea escrita se realicen con
fluidez.
En el aula, al niño con RtAC activo le costará
mucho esfuerzo escribir pues cada vez
que gire su cabeza hacia el lado derecho, si
es diestro, su brazo derecho tenderá a extenderse
y su mano a abrirse, con lo que es
posible que el lápiz se le caiga una y otra
vez de la mano. Para evitarlo tendrá que
realizar un esfuerzo adicional, agarrando
incorrectamente el lápiz o realizando una
presión excesiva al escribir. Esto supondrá
un trabajo de escritura que no llegará a automatizar
y que requerirá gran parte de
su energía y atención, por lo que no podrá
centrarse en la comprensión de lo que escribe
o en la calidad de una redacción.
Para compensar este reflejo, es probable
que gire la hoja 90º cuando escribe, de esta
forma puede hacerlo con el brazo más extendido
y además, evita tener que cruzar la
línea media corporal al escribir.
El RtAC afecta de varias maneras las destrezas
para leer y escribir, hasta el punto
de poder afirmarse que este reflejo prácticamente
nunca está integrado en los niños
que padecen dislexia.
El reflejo tónico simétrico cervical (RtSC)
puede tener también serias consecuencias
en el aprendizaje del niño. Este reflejo
aparece sobre los seis meses de vida, por
lo que no es exactamente un reflejo primitivo.
tampoco es un reflejo postural pues
dura tan sólo unos pocos meses antes de
inhibirse. Hace que el niño se ponga sobre
sus cuatro apoyos de manos y rodillas tras
haberse arrastrado. Cuando la cabeza se
flexiona, los brazos también lo hacen y las
piernas se extienden. Por el contrario, al extender
la cabeza hacia atrás, los brazos se
estiran y las piernas se doblan. Así el niño
realiza el característico balanceo hacia delante
y atrás antes de soltarse a gatear.
Este reflejo tiene el objetivo de preparar
al niño para el gateo y desaparece cuando
éste se hace presente.
Cuando el niño se salta la etapa del gateo,
es muy probable que este reflejo siga
presente. Y cuando lo está y no se llega
a integrar, al niño le resultará muy difícil
gatear. En lugar de hacerlo en patrón
cruzado, como sería de desear, es posible
que culee, que se desplace sobre manos
y pies en lugar de apoyar sus rodillas, o
Salud

Salud
que pase de estar sentado a ponerse de pie
directamente.
El RtSC tiene una gran incidencia en el desarrollo
visual, por lo que los niños con
este reflejo activo suelen sufrir de un deficiente
sistema visual con una pobre visión
binocular, y problemas para enfocar a diferentes
distancias. Esto dificultará las tareas
de lectoescritura.
Serán además, niños torpes, con problemas
para coordinar sus movimientos y el
trabajo conjunto del ojo y la mano.
El RtSC está presente en un gran porcentaje
de niños con dificultades de aprendizaje
y déficit de atención con o sin
hiperactividad.
De nuevo la falta de control postural será
evidente en la manera en que el niño se
sienta en clase. El niño con RtSC activo es
aquel que se “tumba” en la silla estirando
las piernas, o se tumba sobre el libro, engancha
las piernas alrededor de las patas
de la silla, se pone de rodillas sobre la misma
o sentado sobre sus piernas dobladas…
también puede trabajar de pie… Si este reflejo
sigue presente junto al RtAC, como
suele ser frecuente, entonces tenemos
más posibilidades de que a este niño se le
diagnostique una hiperactividad.
De los reflejos primarios que quedan aún
por mencionar, describiré tan sólo uno
más por las repercusiones que puede tener
en el comportamiento del niño dentro
del aula. Se trata del reflejo espinal de
Galant.
Cuando el bebé está tumbado boca abajo
y estimulamos con el tacto la parte baja
de su espalda, la cadera del lado estimulado
girará hacia ese mismo lado. Esta reacción
deberá darse en ambos lados de la
espalda hasta los dos años de edad.
Entre otras, su función principal es desarrollar
el sentido vestibular y ayudar al
niño a pasar por el canal del parto, pero
si se mantiene activo después de los dos
años, cualquier roce en la zona lumbar
hará que el niño gire su cadera en esa
dirección.
Puede provocar problemas en el control
de esfínteres e impedirá que el niño pueda
permanecer sentado quieto en una silla
durante mucho rato. El mismo contacto
con la silla puede activar el reflejo dándonos
la impresión de que el niño es hiperactivo
por no parar quieto en clase. Es el
niño que “baila” constantemente sentado
en la silla.
La ropa en la cintura como pantalones o
cinturones pueden llegar a ser motivo de
irritación. Y la concentración y atención
se verán afectadas por esta situación de
constante molestia en el niño.
Provoca torpeza en la parte inferior del
cuerpo y problemas de espalda.
Si existen reflejos primitivos residuales
puede saberse tras una evaluación y puede
tratarse con un programa de estimulación
e inhibición de reflejos. Debemos
estar atentos a señales de que existan reflejos
primitivos activos para poder actuar
cuanto antes•
Rosina Uriarte
Educadora infantil
Máster en Neuropsicología y Educación
Presidenta de la Asociación Laztana para la
estimulación y el desarrollo infantil
18 • Revista Nana

Vive
LA EXPERIENCIA
Atesora
EL RECUERDO
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BABIES&KIDS

Crianza
La música...
el corazón de la vida
Mi relación con la música empezó a los 8
años, un día en el que le pregunté a mi madre
que por qué obligaba a mi hermana a
estudiar piano en vez de apuntarme a mí,
que yo sí quería aprender. Sin haber terminado
la frase ya estaba vestida y dispuesta
a llevarme a casa de la que fue mi primera
profesora de piano, Mª Carmen. En aquel
momento no imaginé que la música sería
el leitmotiv de mi vida, mi alimento y mi
mejor amiga.
Son algunos los años que llevo estudiando,
entendiendo y sintiendo la música , caminando
por este maravilloso y particular
mundo de emociones, el cual se me hace
más necesario a cada día que pasa, para
mí y para todo ser humano.
En un mundo deshumanizado en el que
nos hemos acostumbrado a ser informados
de las tragedias de los cinco continentes
sin haberlo pedido, con la gran convicción
de que es un derecho el estar informados,
yo me pregunto: ¿donde está el derecho a
amar y a ser amado?, ¿donde está el derecho
a respetar y a ser respetado?, y el derecho
a la libertad, el de descubrir, y el de
crear, ¿donde están? Siento curiosidad por
saber como sería la sociedad, si se potenciaran
estos valores con la misma intensidad
con la que se nos informa de las catástrofes
que suceden en el mundo.
En una sociedad algo adormecida, se hace
evidente la necesidad de Música, la cual
tiene el don de acercar a las personas, de
enseñar respeto y amor por la vida y sus
habitantes. Sí, la música es vida, y afortunadamente
ya son unos cuantos los seres
humanos que con la música están construyendo
un mundo distinto, lleno de esperanza,
hecho de amor, en el que cambian las
armas por instrumentos y los ejércitos por
orquestas.
Como humanos somos una especie social,
que necesita relacionarse, comunicarse y
cooperar para poder sobrevivir y esto es lo
que sucede exactamente cuando hacemos
música juntos, averiguar que quiere o necesita
el otro, que intenta hacer, por donde
quiere ir, estamos atentos a los demás
y a nosotros mismos para conseguir un fin
común. Y como resultado obtenemos una
especie de cohesión social, es como si nos
gustáramos más después de hacer música,
estamos más unidos, nos sentimos más
acompañados. La música despierta en nosotros
todas estas funciones sociales con
las que hemos vivido desde que existimos
como especie. Esto nos muestra que la música
tiene la capacidad de ayudarnos a
cambiar nuestro estado anímico, si así lo
deseamos.
Son muchos los estudios que se han hecho
acerca de la relación entre música, emociones
y cerebro y a día de hoy se puede
afirmar que música y emoción comparten
una misma región del cerebro, el córtex
prefrontal, este descubrimiento explica el
fuerte vínculo existente entre las dos y su
indisociable unión con el espíritu humano.
Desde la neurociencia sabemos que la música
es muy potente a la hora de activar
cada una de nuestras estructuras emocionales
en el cerebro y usándola como estímulo
exterior, podemos modular la actividad
en prácticamente cualquier estructura
cerebral emocional. Esto nos lleva a usar la
música como terapia, ya que posee cualidades
no verbales, creativas, estructurales
y emocionales que facilitan el contacto, la
interacción, la conciencia de sí, el aprendizaje,
la expresión, el desarrollo personal y
la comunicación en una relación terapéutica.
La música como terapia también se
puede usar con personas sanas, que quie-
20 • Revista Nana

“La música es el corazón de la vida. Por ella
habla el amor; sin ella no hay bien posible
y con ella todo es hermoso”
Franz Liszt
ran a aprender a sentirse, a expresarse sin
palabras, a relacionarse con amor y respeto
y desde lo que son. Para mí la música
siempre cuenta la verdad, cuando toco
un instrumento soy yo misma y me expreso
con un lenguaje que cualquier ser humano
puede entender y sentir, ¿qué mejor terapia
que esta?
Desde hace siglos, el ser humano y la música
han ido de la mano, la música influencia
de forma directa la vida del hombre y la
hemos usado a lo largo de la historia con
distintas finalidades. La música es energía
y por ello moviliza a los seres humanos,
desde siempre, incluso desde la etapa prenatal.
Tengo la firme convicción de que somos
seres musicales desde antes de nacer,
es parte de nuestra esencia.
En el útero materno existe una intensidad
sonora de entre 50 y 60 decibelios, lo que
correspondería al sonido producido por
una conversación normal y esto es lo que
hace uno de los actos, a mi parecer, más
hermosos que existe; el feto puede distinguir
la voz de su madre, con la que tiene su
primera relación durante los nueve meses
que dura el embarazo. Imaginemos entonces
el efecto que puede producir el canto
de una madre en su bebé.
El oído interno del feto está completamente
desarrollado a partir de la mitad del
embarazo y es por este motivo por lo que
puede percibir el latido del corazón de su
madre, el aire de sus pulmones y el paso de
la sangre a través del cordón umbilical y
es a final del sexto mes cuando es sensible
a los sonidos externos y lo manifiesta mediante
movimientos: se sobresalta con los
portazos, se agita o se calma según la música
que escucha su madre. Escuchar música
desde el embarazo, es un regalo para tu
bebé. Al igual que el pasear o el ver un bonito
paisaje, cualquier estimulo positivo se
va a traducir en una experiencia beneficiosa
al nacer.
Cuando ya tienes a tu bebé en brazos y durante
su primer añito, los sonidos y la música
siguen teniendo un papel importantísimo
en la evolución intelectual y emocional
de tu hijo. Todas las experiencias del bebé,
como ver la sonrisa de su madre, escuchar
una charla entre sus padres o escuchar música,
fortalecen y forjan la unión entre grupos
de células que inducen a la positividad.
Aquellas partes del cerebro que no son
usadas, tienden a atrofiarse. Por esta razón,
las primeras experiencias de un niño pueden
ayudar a determinar cómo será cuando
crezca. Algunos investigadores creen
que el aprendizaje con música podría ser
una de las experiencias que actúan de manera
favorable para que estas conexiones
del cerebro se realicen.
Aprender con música es muy beneficioso,
productivo y placentero. El niño que aprende
a través de la música, lo hace de una
forma muy completa y natural. El estar informado
del buen uso de la música para
la crianza de tu hijo, será una herramienta
fantástica en su educación y el hacer música
juntos un regalo para toda la vida.
De manera individual o grupal, el hacer
música es un privilegio que afortunadamente
a día de hoy está al alcance de todos.
La música es un arte y un lenguaje de
expresión especial, que desarrolla y cultiva
el espíritu, la mente y el cuerpo•
Gemma Domínguez Santana
Licenciada en música
Profesora de piano de la EMEM
Profesora de Biodanza
Revista Nana •
21

Lactancia
Grupos de apoyo a
la lactancia materna
La Asociación Canaria Pro Lactancia Materna está formada por madres y
profesionales de la salud voluntarios. Ofrece información y apoyo a madres
lactantes y su entorno en todo el archipiélago, solventando dudas y
resolviendo problemas. Los grupos de apoyo son abiertos y gratuitos.
GRAN CANARIA
LUNES
Centro de Salud de San Mateo
17.00 a 18.30 h.
Yésica 680 86 19 49
Centro de Salud de Arguineguín
17.00 a 18.30 h.
Lía 697 52 17 44
MIÉRCOLES
Centro de Salud Cono Sur - LPGC
11.00 a 13.00 h.
C/ Juan Carlos i, 17 - Valsequillo
17.00 h.
Victoria 676 58 68 80
Albergue Juvenil de Guía
18.00 h.
Ana 676 85 47 30
Paloma 665 97 65 77
Acércate a un grupo de apoyo
a la lactancia, te sentirás
acompañada y podrás conocer
mamás que están viviendo lo
mismo que tú y compartir la
experiencia.
MARTES
Escuela de Música - Telde
C/ Conde de la Vega, 12
17.30 h.
Paula, Eli y Goretti 638 28 16 28
C/ Antonio Manchado Vingletti, 1
Ciudad Jardín - LPGC
18.30 h.
Pilar 639 71 17 11
Carolina 651 39 14 61
JUEVES
C/ Suárez Franchi 22 bajo - Arucas
10.00 a 12.00 h.
Nayra 669 82 80 48
VIERNES
Centro de salud de Canalejas - LPGC
11.30 a 13.00 h.
Loli 928 30 84 54
Blossom Centro Maternal
C/ Peregrina, 16 - LPGC
18.00 h.
Laura 619 91 86 66
Urgencias 610 69 55 75
Asociación Canaria Pro Lactancia Materna
22 • Revista Nana

Alimentación
complementaria
“Baby Led Weaning”
A tod@s nos preocupa la alimentación de
nuestros hij@s, pero en temas de alimentación,
sobre todo de los bebés, hay muchas
diferencias en función del pediatra
que tengamos. Lo más habitual en la actualidad
es que nos recomienden empezar
por ciertos alimentos (cereales, fruta,
verdura...) e ir agregando, de uno en uno,
cada vez más variedad. Algunos pediatras
empiezan por la fruta, otros por la verdura,
otros por los cereales y existen tantas
combinaciones como pediatras... Lo cierto
es que estas recomendaciones no obedecen
realmente a evidencias científicas
sino que responden más bien a hábitos
culturales, a las preferencias personales
de cada profesional y a protocolos de incorporación
de alimentos que fueron estipulados
en su día y que tienden a perpetuarse
por su propia inercia sin que nadie
los cuestione.
Cuando el profesional de referencia nos
da instrucciones tan concretas de qué darle
de comer a nuestro hijo y en qué horario
hacerlo es lógico que nos preocupemos
si no conseguimos cumplir con “la
tarea”. Si no toma todo lo que nos mandan,
empezamos a creer que no come lo
suficiente, entonces recurrimos al famoso
juego del avión, cantamos, saltamos para
que esa preciada cucharita de comida entre
en su boquita y si no lo conseguimos,
nos angustiamos. Pero, detengámonos a
analizar un poco la situación: si durante 6
meses ha estado alimentándose a demanda
y hemos confiado plenamente en que
es capaz de indicarnos cuándo y cuánto
quiere comer, ¿por qué dejaría de hacerlo
a demanda
ahora, con otros alimentos? Un día comerá
una barbaridad y otro día no comerá
absolutamente nada.
Nosotros, los adultos, hacemos lo mismo,
hay días que nos comeríamos todo lo que
nos echasen y otros días estamos desganados,
sin embargo nadie nos pone una
cuchara delante y nos obliga a comer,
porque sería una falta de respeto hacia
nuestra persona. Lo mismo ocurre con el
bebé cuando le insistimos una y otra vez
en que se coma una cucharadita más.
El pediatra Carlos González en su libro
“Mi niño no me come” ya plantea esta
cuestión, e indica que en la especialidad
de pediatría realmente no hay un patrón
común sobre cómo ni cuándo se debe empezar
a introducir la comida.
Reflexionando e investigando sobre estas
cuestiones fue que descubrimos el método
de Baby Led Weaning en el libro de
Gill Rapley con el título “El niño ya come
solo”. Este libro plantea, básicamente, que
en el momento que el niñ@ siente curiosidad
por lo que tú estás comiendo y se
mantiene sentado solo, se le empiece a
ofrecer la misma comida que los adultos,
haciendo ciertas adaptaciones para que
pueda agarrarla bien.
Hay que tener presente que las primeras
comidas con alimentos distintos a la leche
materna (o de fórmula) deben considerarse
como la introducción a un nuevo modo
Reflexiones
Revista Nana •
23

¡Como cuanto quiero!
de comer y
no como un
sustituto de la
leche. La OMS
(Organización
Mundial de la Salud)
recomienda que la lactancia
materna sea exclusiva durante los 6
primeros meses, y a partir de esa edad se
empiecen a introducir el resto de alimentos.
La leche debe ser el alimento fundamental,
cualitativa y cuantitativamente
durante el primer año de vida y sigue
siendo una fuente importante de nutrientes
durante el segundo año y después.
Al igual que en otras fases del desarrollo
infantil creo que es necesaria cierta flexibilidad
en la introducción de la alimentación
complementaria, no tod@s l@s
niñ@s andan a los 12 meses, algunos lo
hacen a los 10 y otros a los 18 meses, considerándose
normal en cualquiera de los
casos. Igualmente debería ser con la alimentación
complementaria, esperar a
que el bebé esté preparado, es decir que
se mantenga sentado por sí solo y muestre
interés por la comida, sin importar tanto
los meses exactos que tenga.
Otro conflicto con el que
nos encontramos es la
forma de introducir los
diferentes alimentos
poco a poco, para que en
caso de alergia se pueda
localizar al alimento
que la produce fácilmente.
Esta forma de pensar, desde
mi punto de vista carece de lógica
alguna, se trata a l@s niñ@s como
alérgicos hasta que se demuestre lo
contrario. ¿Por qué mejor tratarles
como “no alérgicos”? Ofrecerles
de todo desde el primer momento
y si hay alguna señal
de alergia empezar a retirar
los alimentos hasta dar con
el que la genera. De hecho
hay algunos estudios que empiezan
a apuntar que la tardía
introducción de ciertos
alimentos puede ser un factor
para el desarrollo de ciertas alergias
y/o intolerancias.
Lo más lógico y natural es que se vaya
familiarizando con la comida dejándole
experimentar libremente las texturas,
que toque, aplaste, se lo lleve a la
boca, lo escupa… de esta manera también
le estamos dando una gran oportunidad
para que desarrolle su motricidad
fina. Probablemente no coma prácticamente
nada, pero eso no es un problema.
Estamos en una etapa de transición, todo
lo que no coma en forma sólida seguirá
tomándolo de la lactancia. A medida que
se lleve más comida a la boca, irá bajando
gradualmente la cantidad de leche materna
que tome. De hecho, desde este método,
se recomienda primero ofrecer el pecho
al bebé, y una vez que ha mamado,
ofrecerle la comida sólida. Recordemos
que la lactancia materna es el alimento
primordial del bebé durante su primer
año de vida, lo demás es “complementario”.
A medida que vaya investigando irá
dándose cuenta de que esonuevo que le
24 • Revista Nana

ofrecemos también le quita el hambre,
¡vaya invento! Al igual que respetamos
su ritmo para que aprenda otras actividades
de la vida diaria, deberíamos respetar
su ritmo para que vaya aprendiendo
qué es la comida, para qué sirve y cómo
se utiliza.
Tampoco vemos muy conveniente ofrecer
todo en formato puré. Much@s niñ@s,
cuándo más adelante se les empieza a
dar comida sólida no les gusta masticar,
les dan arcadas y no soportan encontrar
ningún “tropezón” en su comida. Se han
acostumbrado al “formato puré” y hay que
comenzar otro proceso de adaptación. El
origen de los purés para l@s niñ@s data
de los años 50 cuando se creía que los bebés
debían empezar con la alimentación
complementaria a partir de los 3 meses.
Evidentemente a esa edad no están preparados
todavía para coger, masticar y
tragar, pero sí a partir de los 6 meses. Sin
embargo, está tan extendido en la sociedad
el uso de los purés en niñ@s que generalmente
es lo que se sigue haciendo
creyendo que no están preparados para
comer sol@s. Aunque no tengan dientes
sus encías sirven perfectamente para desgarrar
y masticar.
Lo qué más suele preocupar y asustar a
los padres/madres es la
posibilidad de atragantamientos.
Debemos sentirnos tranquilos mientras
el bebé manipula y come ya que en caso
contrario le transmitiremos nuestro nerviosismo.
Normalmente cuando se atragantan
son capaces de volver a echar la
comida hacia afuera mediante tos o arcadas.
Cuando existe una obstrucción de
la vía aérea que impide la normal entrada
y salida de aire (atragantamiento) el
organismo reacciona tociendo. La tos es
el mecanismo de defensa para expulsar
el cuerpo extraño. Si esto le sucede a tu
hijo, no tienes que intervenir, solo esperar
unos segundos a ver si lo soluciona solo.
¡Yo elijo!
Reflexiones
Revista Nana •
25

Reflexiones
Podemos animarle mostrándole cómo hacerlo
(carraspear o toser) pero nunca dar
golpes en la espalda, esto empeoraría la
situación. Será con tu propia experiencia
como irás cogiendo confianza en la capacidad
de tu bebé de solucionar estas
situaciones.
Es importante que establezca una buena
relación con la comida, que sea lo más
sana posible, variada, hecha en casa, sin
tanto precocinados (a la que lamentablemente
nos estamos inclinando cada vez
más), que pueda y sepa distinguir qué es
una alimentación sana. Al comer lo mismo
que los adultos, se sentirá totalmente
integrado y realizará este aprendizaje
por imitación, además ¡no tendrás que
estar cocinando “comida especial” para
el bebé!
Como ya he comentado, el libro “El niño
ya come solo” de Gill Rapley, que les recomiendo
lean, explica en profundidad
todas las pautas a seguir, resumo aquí
algunas:
• Empezar a ofrecer los alimentos cuando
el bebé siente curiosidad por ellos y ya
se mantiene sentado solo (evitará atragantamientos
graves). Esto suele ocurrir
alrededor de los 6 meses. La clave es
respetar su ritmo.
• Ofrecer los mismos alimentos que los
adultos.
• Comer, siempre que se pueda, en compañía
del adulto.
• Nunca dejar al niño/a comiendo sólo.
• No ofrecer frutos secos enteros hasta los
3 años (pueden provocar asfixia) pero sí
se los podemos ofrecer molidos o en trocitos
acompañando la comida.
• Ofrecer siempre la comida entera, para
que el bebé la agarre bien con el puño y
sobresalga por arriba. Con 6 meses todo
lo que quede dentro del puño no lo podrán
comer, porque todavía no tienen
la coordinación necesaria para abrir la
mano y llevárselo a la boca. Que sea el
bebé el que decida qué trozo coge y no
nosotr@s los que le demos el trozo que
nos parece, ya que de esa forma podemos
causar algún atragantamiento.
• Personalmente, a los alimentos redonditos
y pequeños, como los garbanzos, guisantes,
etc… al principio les rompía un
poco la forma, para evitar que se pudiese
atragantar.
• El mejor “formato” para ofrecer los alimentos
tanto desde el punto de vista
del atragantamiento como del agarre
del propio alimento es en gajos (papas,
aguacates...), palitos (zanahoria, pepino…),
entero (pera, plátano, muslo de
pollo, brocoli hervido o al vapor…)
• Al comer lo mismo que los adultos tendremos
que adaptar un poco nuestra comida,
evitando el exceso de picante y
añadiendo la sal sólo a nuestros platos
mientras el bebé tenga entre 6 y 12 meses.
Un exceso de sal en ningún momento
es bueno, pero nosotros tuvimos especial
cuidado hasta el año.
Nunca hemos forzado a nuestro hijo a comer,
ni hemos tenido una pelea, enfado o
preocupación con la cantidad de comida
que come, confiamos plenamente en él.
Creemos que es la forma más lógica de introducir
los sólidos a los bebés. Animo a
tod@s a probar, a su ritmo y de la forma
que el día a día se los permita, esta forma
respetuosa de introducir la alimentación
sólida en la dieta de tu hijo•
Jeni Rodríguez
Mamá de Bruno (2011) y Max (2015)
criando.monetes.es
26 • Revista Nana

Buscando
Un segundo hogar
para mi bebé
Todos tenemos dudas a la hora de elegir lo mejor para
nuestros hijos. Y decidir cuándo, cómo y por qué una
Escuela Infantil puede generarnos incertidumbre.
Crianza
Para empezar, cuando leo en las informaciones
de los distintos Centros de
Educación Infantil las edades “de cero a
tres años”, lo del cero, no lo veo muy claro.
Entiendo que cada familia tenga una
situación particular, pero cada una debería
intentar prolongar al máximo el tiempo
con su bebé, disfrutarlo, en especial
sus primeros meses de vida y realizar personalmente
las labores propias de esa
edad: darle el pecho, bañarlo, dormirlo,
cambiarle los pañales… ya que son momentos
únicos e irrepetibles. Esta primera
etapa de la vida de un ser humano es
importantísima e insustituible, nadie mejor
que su madre y su padre pueden darle
todo el amor y el cariño que necesita.
Personalmente, siempre lo he tenido claro,
prolongué todo lo que pude el periodo
maternal y de lactancia de mis hijas,
tuve la suerte de poder hacerlo y disfrutar
de ello.
No estoy diciendo que los Centros
Infantiles no estén preparados para atender
bebés, muchos de ellos ofrecen aulas
maternales precisamente destinadas
a ello, para cubrir las necesidades de esos
padres que no tienen más remedio que
utilizar este servicio desde bien temprano.
Pero considero, según mi experiencia, que
la edad más adecuada para que un niño se
incorpore a una Escuela Infantil es cercana
al año.
Referente a la elección de un Centro
Infantil, lo que antes se denominaban
Guarderías, ya sea privado o público, sugiero
hacer una búsqueda en internet indicando
“Guarderías” o bien “Centros de
Educación Infantil”, especificando la provincia
que nos interesa y hacer un listado
de las que estén en la zona que nos convenga.
Posteriormente, visitando sus páginas
web o sus perfiles en las redes sociales
podemos hacernos una ligera idea, sin
dejarnos impresionar por lo que allí percibimos
o nos ofrecen, de las características
del centro, hasta comprobarlo a través
de una visita concertada (si es posible
con el centro abierto). Con esto junto a referencias
que nos hayan facilitado de las
mismas, podremos obtener una valoración
más objetiva.
Sea público o privado, lo más importante
es que se aprecie en los profesionales
que allí trabajen verdadera vocación.
Revista Nana •
27

Crianza
“Lo más
importante
a la hora de elegir
un centro es que
apreciemos en
los profesionales
verdadera vocación”
Debemos ver un equipo bien cohesionado.
Hoy en día a través el marketing y el cuidado
en exceso de la imagen del Centro
nos puede llevar a confusión. No debemos
olvidar lo esencial: calidad humana y un
ambiente cálido, sin perder de vista que
el Centro debe ser lo más parecido a una
prolongación de la casa de los niños.
Existen otras condiciones importantes que,
a mi entender, deben ofrecer los Centros
de Educación Infantil:
• Un proyecto de formación y aprendizaje
basado en una relación directa, cercana
y de calidad con los niños y sus familias.
• Muchas guarderías están incorporando el
inglés mediante la contratación de una
nativa bilingüe en su plantilla, algo muy
interesante para que el niño se vaya familiarizando
con el idioma.
• Una tarifa flexible que nos permita elegir
según nuestra necesidad, pudiendo ampliar
o reducir el horario de nuestro hijo
(media jornada o bien jornada completa),
además que nos ofrezca otro tipo de
actividades fuera del horario establecido
donde nuestro hijo se divierta y disfrute.
• Unas instalaciones adecuadas con patios
amplios y luminosos que cumplan con
lo establecido en la normativa exigida.
Normalmente los centros deben exponer
una placa con la referencia facilitada
por la Consejería de Educación.
• Respecto al comedor y la cocina, muchos
centros optan por el catering y otros por
elaborar mediante cocinera en plantilla
su propia comida, lo cual no deja de ser
un valor añadido si se pueden obtener
referencias de la calidad de la misma.
La información obtenida por el boca a
boca es una ayuda importante a la hora
de elegir, pero la mejor valoración la obtendrá
uno mismo, dejándose llevar por su
instinto. Analicen las visitas que hayan realizado
con los respectivos directores, que
les hayan dado la impresión de sinceras y
con la máxima naturalidad, desconfía de
la perfección y del afán de convencimiento
por parte de un buen comercial, baraja
las opciones con objetividad.
Considero indispensable la labor de los
Centros Infantiles, pues en ellos se trabaja
potenciando la autonomía y la integración
del niño en la sociedad, educando su
comportamiento en el trato y la relación
con los demás. Aquellos niños que han estado
casi tres años en un Centro Infantil
tienen mucho camino recorrido, no solo
en autonomía sino también en el plano de
las relaciones sociales y afectivas con sus
compañeros a la hora de integrarse posteriormente
en los colegios•
Leonor de Armas Hernández
Maestra de Educación Infantil y mamá
28 • Revista Nana

Formación completa e
integral, basada en una
educación cercana y
personalizada, con un
trato afectivo hacia el niño/
niña facilitando su posterior
integración en el colegio
y la sociedad.
Ayudamos a los padres a
administrar su tiempo,
aportándoles la posibilidad de
disponer de nuestro centro
como recurso flexible y
alternativo a los
horarios escolares.
Un ambiente de confianza
para que su hijo disfrute
con nosotros.

Recomendaciones
“Estamos perdiendo la
paciencia con los niños,
no somos capaces de tolerar
su conducta normal”
Este libro del pediatra Carlos González,
autor de dos éxitos de venta como Bésame
mucho: cómo criar a tu hijo con amor
(2003) y Un regalo para toda la vida: guía
de la lactancia materna (2006), aborda
la maternidad y la paternidad de forma
global.
Creciendo juntos
DE LA iNFANCiA A LA ADOLESCENCiA
CON CARiÑO Y RESPEtO
Dedica un espacio importante a los diferentes
estilos parentales y a los estudios
que se han hecho sobre la repercusión de
estas formas de relacionarse con los hijos,
desmonta la utilidad de los premios y
castigos, habla de la televisión, del divorcio
con hijos o la hiperactividad (tDHA),
tema del que aporta una visión opuesta a
la mayoría de los pediatras -”el exceso de
estímulos en la primera infancia, la escolarización
precoz... la falta de juego libre y
de contacto con los padres probablemente
están alterando a los niños. Pero sobre
todo estamos perdiendo la paciencia con
ellos, no somos capaces de tolerar la conducta
normal de los niños, ahora se consideran
motivo para consultar al médico
y para tratar al niño con anfeteminas durante
años”. Carlos González hace en esta
obra un completo repaso a los fantasmas
de los padres de hoy, con su habitual sencillez,
humor y sentido común•
AUTOR: CARLOS GONzÁLEz | EDITORIAL: PLANEtA. tEMAS DE HOY, 2013
Enseñame a hacerlo sin tu ayuda
Actividades basadas en el Método Montessori, para tu hijo y para ti
Basándose en los principios básicos de aprendizaje a través
de la experiencia desarrollados por María Montessori, , este libro
propone actividades sencillas que apuntan a explorar y a
desarrollar la percepción sensorial en la infancia, así como la
coordinación, las aptitudes lingüísticas, la concepción numérica
y el interés científico.
Cuando el tiempo escasea, nada mejor que un libro práctico
que ofrezca a tu hijo el mejor punto de partida posible.
incluye rutinas de juego explicadas paso a paso, y ejercicios
que tanto tu hijo como tú podrán compartir y disfrutar, y
cuyo principal objetivo es que el pequeño desarrolle las aptitudes
más importantes que aplicará en su vida cotidiana.
A través de estas actividades aprenderá, por ejemplo, a abotonarse la camisa, a vislumbrar
el concepto de los números o a construir frases sencillas. Dirigidos a niños de entre
tres y cinco años•
30 • Revista Nana
AUTOR: MAJA PitAMiC | EDITORIAL: GAiA, 2006