Revista Nana #02

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10 Existen una serie de cuidados, que se realizan de forma rutinaria, y que debes conocer para poder saber qué es lo que necesita tu bebé, y por qué.
Este test valora la adaptación del bebé a la vida extrauterina mediante la observación de una serie de parámetros, tales como esfuerzo respiratorio, frecuencia cardíaca, tono muscular, reflejos y color de la piel. Se puede realizar en contacto piel con piel, no es necesario separar al bebé de la madre. Parto ¿Y qué pasa con el cordón umbilical? Durante todo el embarazo el cordón umbilical une al bebé con la placenta, y tiene la función de transportar sangre rica en nutrientes y oxígeno hacia el bebé, y llevar la sangre con desechos y dióxido de carbono de vuelta a la placenta. Tras el nacimiento, el bebé sigue todavía unido a la placenta mediante el cordón umbilical. Y... ¡no hay ninguna prisa por cortarlo! La evidencia científica actual recomienda el pinzamiento tardío del cordón umbilical, puesto que se han observado beneficios tales como incremento de los niveles de hemoglobina y depósito de hierro en el neonato, con una reducción de la anemia durante la infancia, además de una mejor adaptación cardiopulmonar e incremento en la duración de la lactancia materna. Lo ideal es esperar a que el cordón deje de latir para pinzarlo y cortarlo. Con respecto al inicio precoz de la lactancia materna, la evidencia científica recomienda favorecer que el recién nacido agarre el pecho espontáneamente, dentro de la primera hora, y no forzar esta primera toma. Por tanto, lo que se propone es crear las condiciones adecuadas, tales como el contacto piel con piel ininterrumpido, colocándo al bebé en el abdomen de la madre o cerca del pecho, ambiente de intimidad y calidez, etc, y esperar a que el bebé se sienta preparado para iniciar la succión y sea él mismo el que encuentre el pezón y se afiance al pecho espontáneamente. De esta forma, se respetaría mejor el proceso de adaptación de los recién nacidos y se facilitaría un agarre al pecho correcto. En cuanto a la aspiración nasofaríngea y sondaje gástrico rectal sistématicas en el periodo neonatal, están desaconsejadas por la evidencia científica, puesto que son prácticas con riesgos potenciales cuyas beneficios son cuestionables. “Los otros cuidados de rutina, tales como la profilaxis oftámica, la profilaxis de la enfermedad hemorrágica con vitamina K, y el baño del recién nacido, pueden esperar a que pasen estas dos primeras horas de periodo sensitivo en el recién nacido y contacto piel con piel ininterrumpido” 11
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