Revista_Asodi_Web_Dic2016

POR FRANCISCA TORO MUÑOZ
COORDINADORA DE C OMUNICA CIONES Y
RR.PP. A S ODI
Macarena Sola:
kinesióloga
Corporación
Mater
“REHABILITACIÓN DE L
PISO PÉLVICO”
Macarena Sola es kinesióloga de la Corporación Mater y
diplomada en Reeducación Pelviperineal de la Universidad
de Chile. Desde el 2014 comenzó a atender niños en rehabilitación
de piso pélvico.
La Corporación Mater cuenta con tres kinesiólogas que atienden
a niños entre los 4 y 17 años de edad. Macarena recalca que
como se trabaja con niños, el apoyo que le entregue la familia
es de vital importancia, pues se necesita de una constante
supervisión especialmente en los niños más pequeños.
La musculatura del piso pélvico es aquel conjunto de músculos
que cierran la cavidad inferior de la pelvis y sus funciones son
el soporte de órganos y el control de esfínteres.
La kinesioterapia de piso pélvico en patologías urológicas
pediátricas se aplica desde el 2011 en esta corporación y consiste
en un conjunto de técnicas kinésicas que permiten mejorar
la forma de orinar, controlando y coordinando la musculatura
del esfínter y la vejiga.
En cuanto al tratamiento: “Nosotros buscamos que el niño
incorpore adecuados hábitos miccionales y defecatorios que
vaya cada ciertas horas al baño, evitando aguantar el deseo de
orinar o defecar, sentándose de una manera correcta en la taza
del baño y vaciando la vejiga completamente al orinar”, afirmó.
Por otra parte, explicó que los ejercicios perineales son para ir
concientizando esta musculatura, y para que esta función que
no está bien aprendida, se incorpore de la mejor manera.
En el centro se atienden a niños con distintas patologías como
infecciones urinarias, incontinencias urinarias y/o fecales,
enuresis y constipación. Los pacientes llegan derivados por
urólogos, nefrólogos, pediatras y gastroenterólogos.
El objetivo es, entre otros, lograr una adecuada continencia
urinaria y fecal, manteniendo una correcta dinámica miccional y
logrando un vaciamiento completo de la vejiga, evitando así un
posible compromiso de la función renal. Es por eso que la rehabilitación
también cumple un rol fundamental en la prevención
de las enfermedades renales crónicas.
Mejorar la conducta y reubicación de la
musculatura
La especialista explica que este tratamiento abarca dos grandes
aristas; el aspecto conductual y el muscular, que se reeduca a
través de ejercicios perineales. “El tratamiento conductual es
un pilar fundamental al momento de tratar a nuestros pacientes,
pues por más que enseñemos los ejercicios, si persisten
conductas miccionales y/o defecatorias inadecuadas, es difícil
que el paciente mejore”.
Ella refuerza sesión a sesión los ejercicios y los hábitos; tanto
a los papás como a los niños se les explica todo: “Yo tengo mi
libro con dibujos y les explico la función urinaria, que pasa con
los riñones, cómo debiera ser el comportamiento de la vejiga y
esfínteres al contener el pipí y luego al orinar, el riesgo de las
infecciones urinarias, entre otras cosas”.
El biofeedback y la neuromodulación
Las kinesiólogas se apoyan en dos instrumentos que son el biofeedback
y la neuromodulación, y además realizan un monitoreo
a sus pacientes a través de la uroflujometría y la ecografia vesical.
El biofeedback es un equipo de estímulo visual y auditivo que
muestra la actividad muscular del paciente; así el niño es capaz
de concientizar y localizar mejor su musculatura, e ir ejercitando
la musculatura del piso pélvico sesión a sesión.
También se trabaja con la neuromodulación, que consiste en
modular las vías nerviosas a través de electroestimulación,
apuntando a mejorar la función vesical. “Hay casos en los que
estimamos que los niños se verían muy beneficiados con la
neuromodulación, entonces les arrendamos los equipos y se
los llevan a sus casas para que así puedan aplicarla de manera
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