Revista_Asodi_Web_Dic2016

Asociación de
Dializados Tr y
Trasplantados de Chile
de Chile
Índice
Diciembre
2016
2016
FICHA TÉCNICA
02
CARTAS, EDITORIAL
05
C AV: IMP ACTO DE L D OLOR EN FÍSTU L A
ARTER IOVE NOSA
Comité Editorial:
Alex Hernández T.
Beatriz Moscoso G.
Francisca Toro M.
Julio Burett B.
María Soledad Molina C.
Sergio Valenzuela R.G.
Tomás Fernández G.
Diseño
Cristóbal Oltra M.
Impresión
GraficAndes
Propiedad de
:Asociación de Dializados y Trasplantados
de Chile ASODI
Av. Rancagua 0226, Providencia,
Santiago-Chile
Teléfonos: 223634100-223634114
Email: directorio@asodi.cl
Representante Legal:
Tomás Fernández G.
07
PSICOLOG ÍA: LA IMPORTANCIA DE
DORMIR BIEN
09
E NTREV ISTA A MA CARENA SOLA,
KINESIÓLOGA DE LA COR POR ACI Ó N
MATER “ REHABILITACIÓN DE PISO PÉLVICO”
11
MUNDO CIE NTÍFICO: OSTE OPOROSIS ,UNA
E NFERMEDAD ÓSEA MUY COMÚN
13
R EPORTAJE PR INCIPAL: CORRE Y CA MINA
POR LA VIDA
15
AREA S OCIAL : ASODI CONTIGO SIEMPR E ,
R ECUE NTO DE ACTIVIDADES 2016
20
S CHN: PROPUESTA D E C ANASTA GE S 2016
Las opiniones expresadas en esta publicación
son de responsabilidad de los autores y no
representan necesariamente las opiniones
de ASODI.
21
NOTIC IAS
24
D E TODO UN POCO
1

Comunicándonos
FACEBOOK
TWITTER
Debora Fernanda
Feliz de poder formar parte de esta gran obra...
Estuvo todo perfecto...gracias por el congreso
Ya no me gusta ∙ Responder ∙ Enviar mensaje
17 de octubre 13:48
1
Retwitteaste
MeGustaSerRUNNER @megustarunner 9oct
Entretenida Corrida ASODI en San Miguel. Ambiente familiar,
conbuena organización. Muy buen evento gratuito.
Tu, Muni de San Miguel y Gatorade Chile
Alejandro Muños Horta
Muy buena la organización, el ánimo de la gente y
sobre todo hacer visible la labor que realizan dia a dia,
felicitaciones!
Ya no me gusta ∙ Responder ∙ Enviar mensaje
17 de octubre 15:48
2
Elizabeth Parra
Mis felicitaciones a los grandes héroes que son estas
personas ¨Don Carlos Avalos Villalobos y Don José
Galleguillos y también a la #asodi que trabaja al servicio
de las personas trasplantadas y dializadas a lo
largo de chile!
Ya no me gusta ∙ Responder ∙ Enviar mensaje
11 de octubre 21:59
Wal Alexandro
gran corrida buena organizacion y el mejor lugar para
correr el llano san miguel felicitaciones!!!
2
Retwitteaste
Miguel Gamboa @gamboa_campos 9oct
Gracias @AsodiChile por su gran evento, estuvo todo
genial,esperamos junto a @fabytaoyarce que sigan muchas
carreras mas para ayudarlos!!!
Ya no me gusta ∙ Responder ∙ Enviar mensaje
9 de octubre 18:24
2
Asodi Retwitted
Roxana Ximena Figueroa Villalon
9 de octubre 11:30
Un saludo grande a la gente que sigue con las botas
puestas... estoy con ustedes hace 16 años, y seguiré
cuando me necesiten... gracias por todo el apoyo y
cariño que me han brindado durante estos años...y
soy trasplantada desde hace 13 años.. y siempre
cuento con usteded... un gran abrazo a todos...
Pam Torres @TorresPale87 17oct
@AsodiChile Agradecida por la oportunidad de
exponer frente a uds. en Chillán
Asodi @AsodiChile 16oct
¿Ya te inscribiste en Cmooc? es nuestro curso on line
gratuito para ustedes socios, pacientes y sus familias...
ximcha @ximcha 14oct
@AsodiChile @YouTube muy interesante y
motivante
2

Otro de los mitos es que si eres donante, te dejarán morir para
poder usar tus órganos en trasplantes, lo que es falso. Por ética
y protocolos existentes, tanto médicos como paramédicos,
siempre van a intentar salvar la vida por todos los medios.
He oído a quienes afirman que los órganos son vendidos en
el mercado negro, lo que también es falso, porque en Chile,
la venta de órganos es ilegal y está penada con cárcel de
acuerdo al artículo 13 de la Ley de Trasplantes de órganos. La
ley estipula para los casos en que uno mismo sea quien venda
sus propios órganos, una pena de presidio menor en su grado
mínimo, la cual aumenta en caso de que se trate de un tercero
quien comercialice los órganos.
Editorial
¿
Por qué creemos en los mitos? ¿Somos realmente
un país solidario?
Mito, según la Real Academia Española, es una historia fabulosa
situada fuera del tiempo y transmitida de generación en generación.
Los mitos forman parte del sistema de creencias de una
cultura o de una comunidad que las considera historias reales.
Pero, nos hemos detenido a reflexionar: ¿Dónde escuchamos esta
historia? ¿Quién o quiénes la crearon? ¿Por qué creemos en ella?
Llevémoslo al caso puntual de los trasplantes. A diferencia de
lo que muchos creen, ¿Sabían ustedes que durante el año 2015
se hicieron 321 trasplantes en Chile y ese mismo año se afirmó
que el 80% de los trasplantes que se realizan en el país son en
el Sistema Público de Salud?
Entonces, ¿Por qué creemos en el mito de que en Chile se trasplantan
solo quienes tienen mayores recursos económicos o
personas influyentes, siendo que la mayoría lo realiza en hospitales
públicos?
Esto no garantiza que no exista un mercado negro de venta
de órganos, pero en Chile no existen casos registrados de situaciones
de este tipo. Al ser tan complicada la manipulación
y posterior trasplante de órganos, se hace casi imposible que
exista un mercado.
Estos solo son algunos de los mitos infundados que rodean a la
donación y trasplantes de órganos.
Por otra parte, en el año 2014 se realizaron 353 trasplantes y
disminuyeron a 321 el año pasado, lo que representa una baja
de un 9,06% ¿Qué nos pasó?
El 2015 hubo 120 donantes efectivos y este año 123 donantes
¿No hemos aumentado mucho la cifra no?
¿Cuál mito se encargó de esta disminución?, nos decimos un
país solidario y miramos con orgullo los éxitos logrados cuando
hacemos campañas para el norte, centro o el sur de nuestro
país. Pero, ¿Dónde está nuestra generosidad?, ¿Dónde está el
más necesitado?, ¿Dónde está el solidario y dónde está la conversación
en familia?
Respecto de la lista de espera, esta es manejada por el Instituto
de Salud Pública y es totalmente transversal, transparente y no
distingue a los pacientes por su condición. Las prioridades que
establece la lista de espera están regidas por ley y dependen
del órgano que se necesita.
Los únicos que tienen prioridad son los casos de urgencia nacional,
que debido a su condición morirán en caso de no recibir
un órgano a tiempo.
Siguiendo con los mitos, les cuento que solo un 2% de las personas
que fallecen son posibles donantes, porque estos fallecimientos
se producen debido a muerte encefálica y en condiciones
para poder trasplantar.
Ahora todos tenemos la responsabilidad de cambiar la historia
y derribar mitos que nos limitan.
Para empezar, les cuento como primera parte de las certezas,
que un 58% de los donantes proviene de la Región Metropolitana
y que la negativa familiar es muy fuerte, cerca del 53%
se opone a dar los órganos. ¿Sabían que la mayor cantidad de
donantes son en silencio y como un acto de generosidad?
Somos muchas las agrupaciones que estamos haciendo esfuerzos
por hacer los cambios; hay campañas, spot, entrevistas a
casos polémicos, buscamos tocar lo más profundo del ser humano,
esto no se logrará mientras cada uno no logre derribar
sus propios mitos.
Lo cierto es que para ser un posible donante, la persona debe
haber fallecido por muerte encefálica y esto implica que se
hayan producido daños irreparables en el encéfalo que finalmente
lleven a la muerte, la que debe producirse en un centro
médico equipado para mantener en funcionamiento los órganos.
Hoy en Chile, somos 53 posibles donantes por millón de
personas, pero no se hacen efectivas más de siete donaciones.
Podría ser un muy buen regalo de fin de año transmitir conocimiento
y educación a nosotros mismos y a nuestros hijos.
¿Qué le queremos transmitir? ¿Mitos o realidades?, ¿Cuentos o
certezas?
Un abrazo y felices fiestas de fin de año.
Tomás Fernández G. Presidente
3

4

DR. HUMBERTO PIZAR RO VILLALÓN, C IRUJA N O
VASCULAR Y ENDOVASCULAR. ASODI
Impacto del
dolor en fístula
arteriovenosa
C ENTRO DE ACCESOS
V ASCULARES EN CONTACTO
La presencia de dolor en relación a la fístula
arteriovenosa (FAV) es un tema poco nombrado
en la literatura, sin embargo puede generar
un alto impacto tanto en la calidad de la
hemodiálisis como en la calidad de vida del paciente.
en las primeras sesiones y tiende a disminuir gradualmente.
2. Neuroma de sitio de punción:
a diferencia de la causa anterior, se caracteriza por aparecer en
FAV que llevan varios meses en uso.
Según lo publicado, hasta un 25% de los pacientes presenta
algún tipo de dolor crónico en relación a su FAV, de
estos un 10% solicitan diálisis más cortas, y otros terminan
abandonando la hemodiálisis con todo lo que ello implica.
Por otro lado, si bien aproximadamente en la mitad de
estos casos el dolor es debido a razones de poca importancia
clínica, la otra mitad se debe a problemas funcionales
en la FAV, las que de no ser abordadas a tiempo,
pueden llevar a la pérdida del acceso o a severos daños
en la extremidad.
Entrando en materia, podemos decir que el origen del dolor
puede estar tanto en la FAV misma, como también en otras zonas
de la extremidad en la que la FAV fue confeccionada.
Dentro de las principales causas están:
1. Bajo umbral de dolor en relación a punción
2. Neuroma de sitio de punción
3. Síndrome de robo
4. Trombosis FAV
5. Infección FAV
6. Misceláneas
1. Bajo umbral de dolor:
los pacientes experimentan el dolor de distinta manera. Se habla
de bajo umbral, cuando se siente dolor con estímulos dolorosos
mínimos. En este caso en particular, frente a la punción de la
FAV, van a existir pacientes que experimentarán mayor dolor
que otros por una condición particular, usando mismo grosor
de trocares y mismo flujo. En general, el dolor por esta razón no
representa un problema clínico importante, ya que es frecuente
El dolor es típico, de tipo “punzante” o tipo “corriente”, iniciándose
con la punción y permaneciendo durante toda la diálisis.
Se inicia en los sitios de punción y se irradia habitualmente hacia
el hombro, aumentando con la movilización de los trocares,
desapareciendo posterior al retiro de estos.
Lo vemos frecuentemente en aquellos pacientes que son puncionados
repetidamente en los mismos sitios.
El manejo consiste en cambiar frecuentemente los sitios de
punción asociado a medicamentos analgésicos específicos.
3. Síndrome de robo:
todas las FAV por definición “roban” parte del flujo sanguíneo
que se dirige a la mano. Existen algunos tipos de FAV que “roban”
en mayor cantidad, como por ejemplo
las FAV protésicas. A la vez existe cierto grupo de pacientes
que son más susceptibles a este robo, como por ejemplo los
diabéticos mayores de 60 años.
Existen grados de robo bien tolerados, que solo generan una
mano más fría o pálida, sin embargo, en la medida que esto
avanza pueden ir presentando dolor de la mano durante la diálisis,
dolor permanente de la mano y finalmente gangrena de los
dedos.
Es importante al momento de la evaluación inicial, detectar factores
de riesgo, eligiendo el mejor acceso vascular en este tipo
de población.
Una vez que se manifiesta, el manejo dependerá del grado, re-
5

quiriendo reparación quirúrgica en los casos avanzados e incluso
el cierre de la FAV.
trayecto de punción, a lo que puede sumarse fiebre y malestar
general.
4. Trombosis de FAV:
cuando se produce la oclusión de la FAV, en general se manifiesta
por la salida de trombos (“coágulos”) a través de los
trocares al iniciar la diálisis, sin embargo la presencia de dolor
puede ser la primera manifestación.
Es de vital importancia el tratamiento precoz, el que habitualmente
requerirá el suspender punciones, uso de antibióticos de
distinta potencia, y en algunos casos el retiro de la prótesis o extirpación
venosa. El tratamiento tardío, especialmente en pacientes
diabéticos, puede llevar a comprometer la vida del paciente.
Cuando se produce una trombosis, la presencia del trombo
genera precozmente inflamación en la pared de la vena, por
lo mismo el concepto habitualmente utilizado es el de “tromboflebitis”
(flebitis= inflamación venosa). El dolor estará acompañado
de ausencia de frémito o “corriente”.
Es importante identificar precozmente esta complicación, ya
que habitualmente se cuenta con 48 a 72 horas como máximo
para intentar rescatar (“destapar”) la FAV.
5. Infección de FAV:
la presencia de infección en distintas
partes del organismo involucra inflamación.
A la vez, la inflamación
se manifiesta con dolor. Por lo
anterior, cuando se produce
la infección de la FAV, ya
sea nativa o protésica,
se generará dolor
y enrojecimiento en el
6. Misceláneas:
existen otra serie de situaciones que pueden llevar a desencadenar
dolor, como por ejemplo la punción agresiva sin una
técnica adecuada, flujo excesivo, entre otras.
Por otro lado, el cirujano vascular o médico tratante, siempre
debe estar atento a realizar el diagnóstico diferencial con otras
patologías que pudieran confundirse. Entre las más frecuentes
están el síndrome de túnel carpiano, tendinitis, artrosis y síndrome
de hombro doloroso.
Finalmente, cabe destacar la importancia
de la consulta oportuna
y la resolución adecuada, ya
que evitan pérdidas de accesos, complicaciones
mayores y en definitiva permiten
una mejor calidad de vida.
6

MARÍA SOLEDAD MOL INA / PSI ÓLOGA ASODI
La importancia
de dormir bien
PSICOLOGÍA
Es bastante habitual escuchar que las personas en diálisis
duermen mal, incómodos, que despiertan a menudo y les
cuesta volver a dormir. En realidad esto no es privativo de las
personas que se dializan, es un tema recurrente y transversal.
Son tantos los aspectos que involucran la comprensión del proceso
de descanso a través del sueño y tanta su importancia,
que dedicaré un par de números para intentar entregarles algunos
conceptos y recomendaciones básicas para, al menos,
dar los primeros pasos para procurarnos un mejor dormir, por lo
tanto, un descanso y calidad de vida más satisfactorios.
En esta edición, hablaremos del sueño en términos generales
y en la próxima revista nos focalizaremos exclusivamente en
aquellos trastornos del sueño que afectan a las personas que se
dializan, abordando por ejemplo, el molesto síndrome de piernas
inquietas, entre otros.
Dos son las características que definen el sueño, primero, que
es un estado de reposo contrario al estado de vigilia, y segundo,
que aun estando profundamente dormidos despertamos
por algún estímulo externo. El sueño aparece diariamente en
forma espontánea, tenemos un reloj interno que nos avisa
cuando se ha terminado la luz solar y la mayoría de las personas
respondemos a este reloj disponiéndonos al descanso. Una de
las características del sueño es que cuando estamos durmiendo
no tenemos conciencia de ello.
acto de dormir o el sueño en sí mismo, es considerado como el
mejor de los descansos que cualquier organismo puede tener,
no solo por la recuperación energética que se realiza durante
el mismo, sino por la cantidad de beneficios físicos y mentales
que se desprenden de esta actividad, como por ejemplo, el proceso
de ordenamiento de la memoria y de la información.
Cuando la persona se duerme abandona la actividad cerebral
típica de la vigilia (ondas alfa), pero no se produce un cambio
que se mantiene igual hasta que se despierta, ya que hay oscilaciones
periódicas a lo largo de la noche.
El sueño pasa por cinco fases distintas y consecutivas de actividad.
Estas cinco fases completan un ciclo que se repite a lo
largo de la noche. Las fases son: Fase de adormecimiento, Fase
de sueño ligero, Fase de sueño de profundidad media, Fase de
sueño profundo y Fase de sueño REM o sueño paradójico. Es
en esta última fase donde realmente todas las funciones del organismo
se mantienen al mínimo, aunque el cerebro mantiene
una intensa actividad ya que es cuando se producen los sueños,
y se realiza la actividad regenerativa del organismo, tanto física
como psicológica. La fase REM, del inglés - Rapid Eye Movement-
es una etapa con características diferentes del resto de
las otras y surge cuando estamos soñando. Las etapas REM surgen
todas las noches, de 90 en 90 minutos durante el ciclo del
sueño y tienen una duración aproximada de dos horas en total.
El acto de dormir, propiamente dicho, es según el diccionario
de la Real Academia Española, “estar en aquel reposo que
consiste en la inacción o suspensión de los sentidos y de todo
movimiento voluntario”. Durante el tiempo en que se duerme la
actividad fisiológica disminuye, entre otros, el ritmo de la respiración
y la presión sanguínea, además, el organismo presenta
una menor respuesta a los estímulos externos. Uno de los factores
más importante en el dormir es que se manifiesta una
barrera entre la conciencia y el espacio externo.
La palabra sueño, viene del latín somnus, se caracteriza por
designar tanto el acto de dormir como el deseo de hacerlo. El
Como ya mencioné, entre las funciones del sueño se encuentran
las de recuperar energía y subsanar el desgaste producido
en el cerebro; esta renovación favorece la realización de tareas
a lo largo del día aumentando el rendimiento y, al actuar sobre
las capacidades cognitivas, favorece una mayor atención,
concentración, creatividad y una mayor capacidad de aprendizaje.
También disminuye el estrés, ayuda al crecimiento, libera
toxinas acumuladas, se segregan hormonas que renuevan los
tejidos, fortalece el sistema inmunológico y ayuda a la recuperación
del organismo ante infecciones liberando anticuerpos.
Dormir mejor y sentirse descansado al despertar más que
7

elacionarse con las horas de sueño, tiene que ver con la calidad
de las horas dormidas. El número de horas que se necesita
para amanecer con energía renovada, depende de cada individuo
y del segmento etario en el cual se encuentre. Los bebés
duermen alrededor de 18 horas y en la medida que van creciendo
esas horas van disminuyendo. Durante la tercera edad
también disminuye la cantidad de horas necesarias para dormir.
Generalmente, las personas necesitan alrededor de 8 horas diarias
de sueño reparador. Por supuesto que hay individuos que
duermen más y otros menos.
Los horarios laborales, de las comidas se cuidan en lo posible
en la vida diaria, sin embargo, los tiempos del sueño suelen
sacrificarse o alterarse en beneficio de la actividad desconociendo
los perjuicios que puede causarse por este motivo.
Estos desórdenes en los tiempos del sueño, unido al ritmo
acelerado con que se vive en la actualidad, han generado una
serie de trastornos en el sueño que han ameritado el estudio
sistemático por parte de especialistas en el área, en busca de
conocimiento y tratamientos para quienes padecen de este tipo
de problemas.
Asimismo, un mal dormir también puede conllevar a padecer
ciertas patologías como: síndrome metabólico o diabetes
mellitus tipo 2, alteraciones neuroendocrinológicas como el
ovario poliquístico e irregularidades menstruales en los periodos
de estrés, hipertensión arterial y enfermedades vasculares
y cáncer (mama y tubo digestivo), por la deficiencia crónica del
dormir o los retrasos en las horas de acostarse.
Las alteraciones en el ciclo del sueño son variadas, aunque
diferentes estudios han constatado que los hábitos conocidos
como “hábitos de higiene del sueño”, ayudan a combatir el 70
% de estas alteraciones.
2.-. Si usted duerme mal una noche, durante el día siguiente
sentirá mucho sueño. En ese caso, No duerma durante el día,
pues afectará posteriormente su sueño nocturno. Sepa que un
día sin dormir no es dañino para la salud.
3.- No trate de dormir cuando no sienta sueño. No permanezca
en la cama más de 15 minutos. Es mejor levantarse, salir de
su pieza y hacer alguna actividad monótona, hasta que le dé
sueño nuevamente.
4.- Evite leer, ver televisión o comer en la cama, ya que estas
actividades condicionan a su organismo a que permanezca
despierto. La cama solo debe utilizarse para dormir y para la
actividad sexual.
5.- No duerma en exceso los fines de semana y procure levantarse
siempre a la misma hora, y que sea temprano.
6.- Trate de mejorar el ambiente donde duerme: Una cama confortable,
disminuir el ruido y regular la temperatura y la luz.
7.- Evite hacer ejercicio intenso cercano a la hora de acostarse.
Es recomendable hacer ejercicio moderado o intenso en forma
constante por la mañana al levantarse y procure realizarlo en un
ambiente muy iluminado.
8.- No cene en exceso ni tampoco se acueste sin comer algo
ligero. Trate de tomar los últimos alimentos por lo menos 2 o 3
horas antes de ir a la cama.
9.- Trate de identificar y mejorar los factores que le causan tensión o
estrés. El estrés “dispara” o aumenta los problemas de insomnio.
10.- Algunas sustancias de uso común pueden estar afectando
su sueño: Café, bebidas cola, cigarrillos y el consumo de alcohol.
Dentro de las reglas de higiene del sueño, a continuación entrego
algunas que le pueden ser de utilidad:
1.- La mejor forma para no poder dormir bien es preocuparse en
exceso por su mal sueño, deje de hacerlo, recuerde que el sueño
es un acto espontáneo y forzarlo solo aumentará el problema.
Entonces si usted tiene problemas para dormir, recuerde su alta
importancia y pruebe con estas medidas, atrévase y seguro no
se arrepentirá.
8

POR FRANCISCA TORO MUÑOZ
COORDINADORA DE C OMUNICA CIONES Y
RR.PP. A S ODI
Macarena Sola:
kinesióloga
Corporación
Mater
“REHABILITACIÓN DE L
PISO PÉLVICO”
Macarena Sola es kinesióloga de la Corporación Mater y
diplomada en Reeducación Pelviperineal de la Universidad
de Chile. Desde el 2014 comenzó a atender niños en rehabilitación
de piso pélvico.
La Corporación Mater cuenta con tres kinesiólogas que atienden
a niños entre los 4 y 17 años de edad. Macarena recalca que
como se trabaja con niños, el apoyo que le entregue la familia
es de vital importancia, pues se necesita de una constante
supervisión especialmente en los niños más pequeños.
La musculatura del piso pélvico es aquel conjunto de músculos
que cierran la cavidad inferior de la pelvis y sus funciones son
el soporte de órganos y el control de esfínteres.
La kinesioterapia de piso pélvico en patologías urológicas
pediátricas se aplica desde el 2011 en esta corporación y consiste
en un conjunto de técnicas kinésicas que permiten mejorar
la forma de orinar, controlando y coordinando la musculatura
del esfínter y la vejiga.
En cuanto al tratamiento: “Nosotros buscamos que el niño
incorpore adecuados hábitos miccionales y defecatorios que
vaya cada ciertas horas al baño, evitando aguantar el deseo de
orinar o defecar, sentándose de una manera correcta en la taza
del baño y vaciando la vejiga completamente al orinar”, afirmó.
Por otra parte, explicó que los ejercicios perineales son para ir
concientizando esta musculatura, y para que esta función que
no está bien aprendida, se incorpore de la mejor manera.
En el centro se atienden a niños con distintas patologías como
infecciones urinarias, incontinencias urinarias y/o fecales,
enuresis y constipación. Los pacientes llegan derivados por
urólogos, nefrólogos, pediatras y gastroenterólogos.
El objetivo es, entre otros, lograr una adecuada continencia
urinaria y fecal, manteniendo una correcta dinámica miccional y
logrando un vaciamiento completo de la vejiga, evitando así un
posible compromiso de la función renal. Es por eso que la rehabilitación
también cumple un rol fundamental en la prevención
de las enfermedades renales crónicas.
Mejorar la conducta y reubicación de la
musculatura
La especialista explica que este tratamiento abarca dos grandes
aristas; el aspecto conductual y el muscular, que se reeduca a
través de ejercicios perineales. “El tratamiento conductual es
un pilar fundamental al momento de tratar a nuestros pacientes,
pues por más que enseñemos los ejercicios, si persisten
conductas miccionales y/o defecatorias inadecuadas, es difícil
que el paciente mejore”.
Ella refuerza sesión a sesión los ejercicios y los hábitos; tanto
a los papás como a los niños se les explica todo: “Yo tengo mi
libro con dibujos y les explico la función urinaria, que pasa con
los riñones, cómo debiera ser el comportamiento de la vejiga y
esfínteres al contener el pipí y luego al orinar, el riesgo de las
infecciones urinarias, entre otras cosas”.
El biofeedback y la neuromodulación
Las kinesiólogas se apoyan en dos instrumentos que son el biofeedback
y la neuromodulación, y además realizan un monitoreo
a sus pacientes a través de la uroflujometría y la ecografia vesical.
El biofeedback es un equipo de estímulo visual y auditivo que
muestra la actividad muscular del paciente; así el niño es capaz
de concientizar y localizar mejor su musculatura, e ir ejercitando
la musculatura del piso pélvico sesión a sesión.
También se trabaja con la neuromodulación, que consiste en
modular las vías nerviosas a través de electroestimulación,
apuntando a mejorar la función vesical. “Hay casos en los que
estimamos que los niños se verían muy beneficiados con la
neuromodulación, entonces les arrendamos los equipos y se
los llevan a sus casas para que así puedan aplicarla de manera
9

diaria por un periodo. Nosotros previamente les enseñamos
cómo usarla y le entregamos un instructivo de uso. Esto es una
gran ventaja para los niños que se atienden en la Corporación, y
los papás quedan muy contentos por tener esta opción”, señaló.
La mayor parte de las consultas que reciben en la Corporación
son por infección urinaria y/o incontinencia urinaria. En cuanto
a las infecciones, la especialista comenta que aproximadamente
el 90% de estas son por la bacteria Escherichia Coli. Es por eso
que es muy importante educar también con respecto de una
adecuada higiene y técnica de limpieza luego de ir al baño: “si
un niño ensucia frecuentemente su ropa interior, aumenta la
probabilidad de que genere una infección urinaria, y si esto se
mantiene en el tiempo también aumentaría la probabilidad de
daño renal”.
Macarena cuenta que se apoyan de la psicóloga en casos que
pesquisan algo más: “Hay muchos casos que tienen un componente
emocional y a veces el manejo de la patología que
presenta el niño es mejor si se complementa con la terapia psicológica;
en un pequeño porcentaje de casos el componente
emocional es tan grande que el manejo se escapa del quehacer
kinésico, y continúan su terapia con la psicóloga”.
RECOMENDACIONES
1. Toma 6 a 8 vasos de líquido al día (excepto té, café, mate,
bebidas y cítricos)
2. Come mucha fruta y verduras
3. Deja de tomar líquido 2 a 3 horas antes de ir a dormir
4. Recuerda que siempre debes ir al baño tranquilo (a), nunca
apurado (a)
5. Debes ir cada 3 horas al baño a orinar, aunque no sientas
ganas. Siempre la primera orina del día debe ser al despertar, y
la última justo antes de ir a dormir
6. Al hacer pipí no debes apretar la guatita, sólo debes estar
cómodo (a) y relajarte. Si te sientas recuerda separar tus
rodillas y apoyar completamente tus pies en el suelo, si no
alcanzas correctamente, pide que pongan “cajita o piso” para
que puedas apoyarte bien
7. El chorro del pipí no debes cortarlo, relájate bien en intenta
que salga lo más largo que puedas para que tu vejiga pueda
vaciarse completamente
8. No olvides que si te cuesta ir al baño a orinar o defecar debes
tratar de hacerlo siempre después de almorzar o cenar. Debes
respirar tranquilo para relajarte.
Los resultados son muy positivos por lo general, señala la kinesióloga,
pero siempre es importante hacer un seguimiento
hasta por lo menos los seis meses de finalizado el tratamiento.
10

Q.F. ALEX HERNÁNDEZ TOLOZA.
DIRECTOR TÉCNICO FARMACIA A SODI
Osteoporosis:
Una enfermedad
ósea muy común
MUNDO CIENTÍFICO
En nuestro país es la patología metabólica más común,
afecta a más del 30% de las mujeres y 1 de cada 8 hombres lo
sufrirá durante su vida. A nivel mundial existe una preocupación
creciente por esta enfermedad, ya que provoca un gran número
de fracturas por caídas entre las personas que la padecen, lo
que finalmente se traduce en tratamientos largos y que requieren
muchos días-cama.
Esta enfermedad se produce por una alteración en la estructura
del hueso, que lo vuelve menos denso y menos resistente
a los golpes.
Dependiendo del avance de esta, podemos diferenciar entre
osteopenia y osteoporosis. La primera es una etapa en la cual la
densidad mineral de los huesos es menor que la normal, mientras
que en la osteoporosis esta condición empeora, provocando
la aparición de pequeños “poros”, que vuelven al tejido
óseo, más débil y propenso a fracturas, incluso con los golpes
y caídas más leves.
Principales causas
Una de las principales causas en mujeres y que influye en forma
importante en el desarrollo de esta condición, es la disminución
de los estrógenos que ayudan a absorber y asimilar el calcio.
En hombres principalmente es la baja de andrógenos. También
podemos mencionar los malos hábitos alimenticios, exceso de
cafeína y dietas desbalanceadas (con escaso aporte de calcio
y magnesio).
Factores de riesgo
Algunas características y condiciones que hacen que algunas
personas sean más propensas a desarrollar osteoporosis son:
- Sexo femenino
- Raza blanca
- Antecedentes familiares.
- Sedentarismo
- Exceso de ejercicio
- Enfermedades crónicas (insuficiencia renal crónica, insuficiencia
hepática, hipertiroidismo, diabetes insulino-dependiente, etc).
Síntomas
En casi la totalidad de los casos, la osteoporosis no presenta
síntomas hasta que se encuentra en un estado avanzado, y es
detectada a causa de una fractura o por un examen preventivo.
Es por esto, que la mejor defensa contra ella es la prevención
a través de los hábitos alimenticios y controles médicos
frecuentes.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza a través de una densitometría ósea.
Es un examen no invasivo, económico y que no provoca
dolor, el cual permite determinar el estado de los huesos y
orienta al médico, respecto de la terapia más adecuada para cada
paciente y estado de la patología.
Es recomendable comenzar a controlarse a través de este
examen, cerca de la menopausia o alrededor de 50 años para
las mujeres. En hombres, se recomienda efectuar este chequeo
a los 60 años. Se recomienda realizar estudios de densidad
ósea al menos 1 vez al año, dependiendo de la edad de la
persona y el nivel de descalcificación de los huesos.
Se deben realizar además, estudios de calcio, fósforo, PTH, fosfatasa
alcalina para poder determinar el tratamiento y la severidad
de la enfermedad.
Tratamiento
Existen variadas alternativas para el tratamiento de la osteoporosis.
Estas deben seleccionarse de acuerdo al paciente y sus
condiciones generales incluyendo género, edad y características
personales. Podemos nombrar por ejemplo:
- Reempl a z o h o r m o n a ,l c o n e s t r ó g e n o s e n m uje r e s y e n h o m
bres con testosterona.
- Suplementos de calcio y vitamina D.
- Fármacos como los Bifosfonatos, que restablecen las espícu-
11

las o esqueletos óseos, inhiben la destrucción ósea y estimulan
la absorción de calcio a nivel intestinal.
Consecuencias
Entre las consecuencias más complicadas de la osteoporosis
están las fracturas provocadas por caídas y golpes. Entre
las más comunes y dolorosas están las fracturas
de cadera y columna, aplastamiento
de vértebras, dolores y las secuelas que
estas situaciones conllevan, como
cirugías y hospitalizaciones.
Prevención
A lo largo de toda la vida,
una persona puede tomar
ciertas medidas con respecto
de sus hábitos que reducirán
considerablemente la
pro- babilidad de padecer
osteoporosis.
Mantener una muy buena
alimentación, ya que el máximo de
masa ósea se obtiene en la adolescencia
(antes de los 15 años) y la consolidación
del hueso ocurre hasta los 30 años.
Una dieta en base a lácteos como yogurt y quesillo,
verduras y proteínas, además de realizar ejercicio físico
constante es fundamental.
Realizarse exámenes médicos preventivos cuando la edad lo
amerite y poner especial atención, en las personas que sufren
frecuentemente de dolores lumbares, sin una causa conocida,
como puede ser esfuerzo físico, caídas y/o golpes.
Toda persona de más de 50 años y toda aquella con riesgo
de osteopenia u osteoporosis, debe incrementar
las medidas de precaución para evitar
traumatismos y caídas que puedan
ocasionar fracturas. Deben cambiarse
hábitos en el uso de calzado
para garantizar el paso firme y
seguro. Asimismo, se recomienda
para la tercera edad, talleres
que son dictados en clínicas
y consultorios, en los cuales
se entrena a los participantes
en técnicas de como caer en
caso de un tropiezo, a fin de
causar el menor daño posible
con esta caída. Además a través
de ejercicios simples, se enseña a
fortalecer la musculatura y flexibilidad
de brazos y piernas.
Importante es evitar las sobredosificaciones
de minerales que pueden redundar en
daño renal, para esto debe consultar a un médico el
cual le indicará el tratamiento más adecuado para usted. No se
automedique.
12

Corre y Camina
adiV al ;
Corrida ASODI
2016
POR FRANCISCA TOR O MUÑOZ
C OORDINADORA DE C OMUNICACIONES Y
RR.PP. ASODI
REPORTAJE PRINCIPAL
Con el lema “Camina porque te cuidas, corre por ayudar a
otros” se realizó la CORRIDA Y CAMINATA ASODI 2016,
el pasado domingo 9 de octubre en el Parque Cívico ubicado
en Gran Avenida en la comuna de San Miguel frente al edificio
consistorial.
Fue una jornada recreativa llena de entusiasmo y participación
que reunió a cerca de 2.000 personas. Los deportistas comenzaron
a llegar desde muy temprano al lugar de la partida cuyo
inicio se dio a eso de las nueve y media de la mañana.
A la convocatoria llegaron dializados, trasplantados, pacientes
renales, deportistas, corredores aficionados, niños, tercera
edad, personas con capacidades distintas, profesionales de la
salud y colaboradores de nuestra organización quienes muy entusiastas
asistieron al evento que fue todo un éxito.
La jornada comenzó con una previa de baile entretenido para
motivar al público y luego se realizó la Caminata 2K para toda
la familia, seguida de la Corrida 7K para todo competidor, en
la que se premiaron a los tres primeros lugares en categoría
damas y varones.
Muy entusiasmado llegó Gonzalo Gallegos, joven de 25 años de
la comuna de Padre Hurtado, quien aseguró que vino a aportar
un grano de arena y salir de la rutina. “Hoy voy a correr los 7K
junto a mi hermano. El participar aquí es algo que me llena en
todos los sentidos, me siento más alegre y considero que estas
actividades deberían ser más cotidianas”.
Así también opina Marcela Robles de 28 años, una joven runner
aficionada de la comuna de El Bosque que participó en los 7K.
Ella vino a apoyar la causa por un desafío personal: “Vengo a
correr y a pasarlo bien, además a superar mi marca y llegar a
la meta”.
El objetivo de esta actividad es fomentar, a través del deporte,
la prevención de la enfermedad renal y promover la donación
de órganos para el trasplante.
Jonathan Rodríguez de 41 años es de la comuna de Renca y
caminó los 2K representando a los trasplantados renales. Él lleva
quince años trasplantado. Su primer trasplante le duró siete años,
luego pasó tres años en diálisis y en el 2001 se volvió a trasplantar.
Expresó estar agradecido del apoyo de nuestra asociación en
la parte moral, social y deportiva: “Yo soy una persona activa y
positiva y me parece muy bien que ASODI esté haciendo actividades
donde pueda participar toda la comunidad”.
“Lo que me motivó a venir es fomentar la donación de órgat
a m bié n
n o s y q u e la g e n t e p u e d a s a b e r q u e lo s t r a s pla n t a d o s
pueden hacer deporte”, afirmó.
Similar es el caso de Priscila Alarcón, dializada y trasplantada
tres veces, quien participó en la caminata 2K y comenta que
ASODI la ha apoyado en muchos aspectos.
A ella le interesan las actividades que dan a conocer más sobre
la diálisis y los pacientes trasplantados: “Hoy me siento contenta,
siempre participo en todas las actividades de ASODI”.
Por otro lado, María Eugenia Jofré de 48 años es una runner
amateur, asistente de Administración y Finanzas de ASODI.
Lleva cinco años haciendo corridas en distancias de 42 km, 21
km y 10 km.
Ella pertenece al club deportivo New Runners de los cuales
quince integrantes asistieron a este evento y cuenta que desde
que está en ASODI siempre le ha gustado apoyar estas actividades:
“Siempre estoy dispuesta a ayudar en lo que sea, más
aún si es uno de los deportes favoritos de los que practico. Hoy hemos
venido a apoyar la causa y mejorar nuestras marcas”, señaló.
La deportista participó junto a su familia, amigos y su pareja
que es su entrenador: “Es importante para mí participar como
trabajadora y como integrante de un club deportivo, hoy venimos
todos con nuestras camisetas”. Cuenta que le gustaría lle-
13

var en su camiseta el logo de ASODI: “Creo que a través de las
promociones uno se da a conocer al mundo, ya que en nuestro
equipo tenemos corredores que salen en los primeros lugares
en competencias nacionales e internacionales, por lo que sería
una muy buena vitrina”.
En tanto, la campeona general de la corrida 7K fue del grupo
de New Runners: “Nos enorgullece que María José Soto, la campeona
sea de nuestro grupo”, expresó nuestra colaboradora.
Por otra parte, estuvieron presentes los stands de auspiciadores
que brindaron diferentes servicios como masajes por kinesiólogos
de la Universidad San Sebastián, hidratación a cargo de
la bebida Gatorade y Pure Life Nestlé, un stand de frutas y de
primeros auxilios.
ASODI agradeció el apoyo de estos auspiciadores, como lo
fue también Laboratorio LIBRA y de sus importantes patrocinadores:
el Ministerio de Salud, el Servicio Nacional de la
Discapacidad SENADIS, la Municipalidad de San Miguel y la
Corporación Renal Infantil Mater.
El presidente de ASODI, Tomás Fernández Goycoolea, expresó
estar muy satisfecho y contento con la alta convocatoria: “En
ASODI somos una gran familia, queremos salir a hacer deporte y
promover el autocuidado a través de la vida sana y así entregar
un mensaje de prevención de la Enfermedad Renal Crónica”.
“Aprovechando que San Miguel es una comuna que nos acoge,
estamos felices de estar aquí en un día precioso y con mucho
público”, puntualizó.
“Es por esto que invitamos a toda la comunidad a participar de
esta gran actividad, de esta forma sabrán que los dializados y
trasplantados son personas activas” y afirmó que en un futuro
próximo evaluarán llevar esta actividad a regiones.
14

BEATRIZ MOSCOS O, TRABAJ ADORA SOCIA L ;
FRANCISCA TORO, PE RIODIS TA
ASODI Contigo
Siempre, recuento
de actividades
2016
AREA SOCIAL
Hemos tenido un segundo semestre movido en ASODI, desarrollando
proyectos y organizando numerosas actividades
para nuestros socios y comunidad en general, las que también
hemos llevado a otras regiones del país.
A través de estas, buscamos contribuir a varios de los objetivos
que la institución se ha planteado para este y los próximos años.
Estas iniciativas, no solo buscan instalar en la agenda pública
el tema de la Enfermedad Renal Crónica, sino que también a
través de la educación, fomentar el autocuidado, prevención de
la enfermedad renal, tanto para pacientes como para profesionales
del área de la salud a través de actividades
de capacitación.
Destacamos que este año, todas las iniciativas
de educación cuentan con el patrocinio de la
UNESCO, la Organización de las Naciones Unidas
para la Educación, Ciencia y Cultura, que
ha determinado que nuestros proyectos “constituyen
un aporte al Objetivo de Desarrollo
Sostenible número 3, de la agenda 2030
de las Naciones Unidas, relativo a garantizar
una vida sana y promover el bienestar para todos
en todas las edades”.
Te invitamos a conocer nuestras actividades en este recuento
de fin de año:
Congreso para personas con Enfermedad Renal
Crónica en Chillán
El Directorio viendo el interés y compromiso de la agrupación,
accedió a realizar esta jornada, con la convicción, además, que
es necesario descentralizar nuestros eventos.
Los asistentes fueron un número de 140 personas que durante
la actividad tuvieron la oportunidad de conocer aspectos relevantes
sobre la patología y alternativas de tratamiento a cargo
del Dr. Rodrigo Ovalle, posteriormente fue el turno del Dr.
Sergio Valenzuela quien expuso sobre la Fistula Arteriovenosa
y finalizando este primer bloque la nutricionista de
ASODI, Pamela Hermosilla, con los aspectos
nutricionales de las personas en
diálisis.
En el segundo bloque, Pamela
Torres, representante de Fonasa,
informó sobre ERC y garantías
GES, posteriormente
la psicóloga del COMPIN,
Yeleni Ponce, expuso sobre el
Sistema de calificación y certificación
de la Discapacidad
en Red Ley 20.422.
Para terminar la jornada,
Beatriz Moscoso,
asistente social de nuestra
organización expuso sobre
ASODI, su historia, proyectos y programas sociales.
El domingo 16 de octubre, en la hermosa ciudad de Chillán, se
realizó el Congreso ASODI “Educando para Vivir mejor”, evento
que surgió como iniciativa de la Agrupación de pacientes de
dicha ciudad, inspirados en el Congreso Nacional que año a año
realiza nuestra institución en Santiago.
Como no todo puede ser concentración y trabajo, se finalizó el
Congreso con un rico almuerzo de camaradería que permitió a
los asistentes compartir entre ellos, los directores de ASODI y
la agrupación de pacientes de Chillán.
15

El Congreso ASODI en palabras de los asistentes
Ximena Guarda, dializada de la Clínica de Montahue en Chillán,
fue una de las asistentes al evento, quien afirmó estar bien atenta
a las noticias de ASODI: “Me parece súper bueno que en este
congreso se hable los temas que uno espera”.
profesionales de la salud. Los inscritos pudieron resolver sus
dudas en tiempo real, interactuando con profesionales expertos
de distintas disciplinas, algunos de los cuales son especialistas
de nuestra organización como la nutricionista, Pamela
Hermosilla y la Enfermera Coordinadora del Centro de Accesos
Vasculares, Marcela Salas.
Por otra parte, la vicepresidenta de la
Agrupación de Pacientes Renales de
Chillán, Yolanda Cerda Cea, quedó
muy motivada con esta actividad, ella
lleva nueves años en diálisis y señala
que desde ya, trabajan para el segundo
Congreso ASODI en Chillán. Su
meta es todos los años, tener un congreso
en la ciudad y en toda la provincia de
Ñuble.
Esta actividad fue una iniciativa inédita en Chile y buscó promover
la prevención de la enfermedad renal a través del conocimiento
de esta, siendo en conjunto con la educación,
dos importantes ejes de gestión de ASODI.
Este curso fue gratuito y contó con distintos especialistas
que transmitieron conocimientos en tiempo real a través de
un enlace de YouTube de Cmooc y luego interactuaron con
los participantes mediante las redes sociales resolviendo sus
dudas.
Son 503 los dializados en la localidad, repartidos en ocho centros
de diálisis, alguno de ellos en Hospital, San Carlos, Bulnes,
Chillán viejo y Montahue.
Yolanda expresa estar muy contenta: “Me parece una maravilla
que ASODI Santiago haya venido a compartir con nosotros.
Nuestra directiva es nueva y cuando viajamos a la capital,
fuimos a ASODI, les contamos que queríamos hacer algo acá
y la respuesta fue muy positiva, nos volvimos muy contentos
porque tuvimos todo el apoyo”.
Además, sostuvo que pocos llegan al Congreso Nacional en
Santiago, debido a problemas económicos y problemas de
discapacidad, por lo que este evento debería desarrollarse en
regiones: “Sería muy bonito ir juntándonos por ejemplo con
Talcahuano o Concepción, para compartir con los dializados
que están más cerca”.
Cmooc ASODI: La tecnología al servicio de la
educación
Con más de 400 inscritos de más de ocho países de Latinoamérica,
entre los cuales destacan: Chile, Ecuador, Argentina,
México, Uruguay, Paraguay, Nicaragua y del otro lado del mundo
España, se efectuó el curso on line Cmooc ASODI en conjunto
con el Laboratorio de Aprendizaje a Distancia y Comunicación
de la Universidad de Chile, durante
los meses de octubre y noviembre
de este año.
Al respecto, Leslie Arce Pradenas, investigadora del Laboratorio
de Aprendizaje a Distancia y Comunicación, señaló que
con esta modalidad hicieron una democratización completa del
aprendizaje: “Es un curso donde todos podemos ser especialistas
y panelistas y damos la oportunidad de quienes estén interactuando
a través de las redes sociales, sea paciente o familiar,
puedan compartir con el panel y cuenten su experiencia”
“Estamos utilizando un espacio para la recreación, estamos
invirtiendo y trabajando un tema pedagógico y educativo de
interés público”, afirmó Leslie.
El video de Cmooc quedó disponible en nuestro canal de YouTube
para que las personas puedan consultarlo las veces que quieran,
ver las opiniones del público y compartirlo en las redes sociales.
Hoy en Chile son aproximadamente 20
mil las personas con Enfermedad Renal
Crónica y esta iniciativa busca mejorar
su calidad de vida a través del
autocuidado.
Marcela Salas, enfermera coordinadora
del Centro de Accesos Vasculares de
ASODI contó que: “Realizar este curso significa
poder tener contacto con las personas
que viven con enfermedad renal y sus familias, en
un ambiente virtual cercano, interactivo, moderno, actualizado
y gratuito”.
Este curso, se realizó
en cuatro sesiones de
aproximadamente
una hora de duración
cada una,
donde se abordaron
temas relevantes de
autocuidado y alternativas
de tratamiento,
destinados a pacientes,
familiares y
Además destacó que hoy la mayoría de las personas tienen
acceso a las redes sociales, por lo que es una herramienta que
debemos ocupar para comunicarnos en estos días: “Podemos
llegar a personas de distintas ciudades y países que tienen dificultades
de movilidad, problemas de tiempo y traslado. Con
esta herramienta podemos acercarnos a familiares que también
requieren de información para poder acompañar a sus personas
queridas y apoyarlos de mejor manera en el estilo de vida que
exige la enfermedad renal para poder mantenerse en las mejores
condiciones de salud posible”, afirmó la enfermera.
Finalmente, la nutricionista Pamela Hermosilla también expresó
16

sentirse contenta con esta iniciativa: “A mí me gusta bastante,
me siento incorporada y reconocida dentro del área y es
gratificante la labor, me gusta aportar y entregarle a los pacientes
una información que sea efectiva, práctica y con eso lograr
una mejor adherencia en tratamiento”.
La profesional le entregó a los pacientes indicaciones y
recomendaciones bioterapéuticas, aclaró puntos en relación
con la prevención renal, explicó lo que significa la reducción de
la ingesta proteica, entregó recomendaciones prácticas para la
selección de los alimentos y una planificación diaria de minuta.
Este curso tuvo una certificación conjunta entre ASODI y el
Laboratorio ADyC.lab.
III Jornada de Actualización en Accesos Vasculares
para Hemodiálisis y Diálisis Peritoneal
El viernes 21 de octubre se realizó la tercera versión de las Jornadas
de Actualización en Accesos Vasculares en la ciudad de
Viña del Mar. La actividad contó con una gran convocatoria,
que incluyó asistentes de diversas comunas tanto de la Quinta
Región, Valparaíso, Viña del Mar, La Ligua, La Calera, Quintero,
Quillota, Los Andes, Quilpué, como de la VI Región, Pichilemu,
Rancagua y Santiago.
Alrededor de 70 profesionales vinculados a la atención de
pacientes en diálisis, tuvieron acceso a nuevos y actualizados
conocimientos en temas como diagnóstico y
manejo de AV disfuncionales, agotamiento
de AV, instalación, manejo y complicaciones
del catéter peritoneal,
indicadores de calidad en
terapia de sustitución renal,
educación en peritoneo diálisis
y
autovalencia.
La importancia de efectuar
este tipo de seminarios radica
en la necesidad de
que todos los profesionales
de la
salud -que
atienden a personas que
se dializanconozcan más
sobre los accesos vasculares,
permitiendo mejorar
la atención que se
entrega e impactando
positivamente en la
calidad de vida de quienes
requieren de la diálisis como
terapia sustitutiva.
Para el Dr. Jorge Vergara, cirujano vascular y endovascular, Director
médico de nuestro Centro de Accesos Vasculares CAV
ASODI, la exposición estuvo enfocada en la disfunción y alteración
de los accesos vasculares y el tema de peritoneo diálisis y
expresó estar muy satisfecho con la asistencia: “Hemos tenido
una excelente recepción y una muy buena acogida de los temas
que han sido presentados con un
alto nivel de calidad” expresó.
Tomás Fernández, presidente
del directorio de ASODI afirmó
estar muy contento al ver la participación
de la gente de la Quinta
Región: “Nos pudimos dar cuenta que
hay temas que están en conversaciones
permanentes, entre ellos. Hoy pudimos ver declaraciones
directas del equipo médico, los asistentes pudieron preguntar
de primera fuente, de qué hacer y cuándo poder derivar
a una persona”
“Fue una experiencia sorprendente, entretenida, la gente muy
suelta, muy interesada en el aprendizaje, estamos muy contentos,
vemos que esto se puede repetir en otras regiones y esperamos
hacerlo, esperamos que otras regiones nos reciban tan
bien como la Quinta Región”.
Por su parte, el Dr. Sergio Valenzuela, cirujano vascular y endovascular,
contó que su presentación fue sobre peritoneo diálisis,
cómo se instalan los catéteres, cómo se hace el manejo y sus
complicaciones. Para él hubo un auditorio bastante interesante,
lleno de enfermeras y médicos que trabajan en diálisis, tanto
en la Región Metropolitana como en la Quinta Región, afirmó
que “ha sido muy provechoso para nosotros poder hacer esta
difusión y entregar conocimientos, así como recibir las preguntas
del público en este tipo de intervenciones y cómo utilizarla
para mejorar la función de diálisis de nuestros pacientes”.
El Dr. Huberto Pizarro, cirujano vascular y endovascular
también muy satisfecho con la convocatoria,
expresó que “hay gente bastante
interesada, el público en su mayoría son
enfermeras, la convocatoria me parece
interesante ya que las enfermeras que
nunca tienen un acceso fácil al tema
de cirugía vascular, pudieron realizar
todas las preguntas que ellas deseen,
en profundidad y nosotros estar dispuestos
a aclarar esas dudas, y poder
contribuir muchas veces a lograr derivaciones
mejor hechas”.
El médico destacó la labor de las enfermeras:
“Ellas son las que manejan definitivamente al
paciente, este contacto permite afianzarnos en
esta área, ganamos todos, ganan ellas, ganamos nosotros
y el paciente sale beneficiado”.
Curso de Prevención y Manejo de la Enfermedad
Renal Crónica para Equipos de Salud de Atención
Primaria de Salud (APS)
Con el objetivo de entregar a los equipos profesionales de la
atención primaria de salud en Chile, una formación multidisciplinaria
en el área de la prevención y manejo de la ERC en
etapas iniciales, nace la primera versión del curso de prevención
y manejo de la ERC que se espera replicar en otras comunas de
17

19

DR. EDUARDO L ORCA HERRERA ,
PRESIDENTE DE LA SOCIED AD C HILENA
DE NEFROLOGÍA
Propuesta de
Canasta
GES 2016
DESD E L A SOCIED A D
CHILENA
DE NEFROLOGÍA
Recientemente la Sociedad Chilena de Nefrología ha
entregado su propuesta final al MINSAL, para la nueva
canasta GES de Enfermedad Óseo-Metabólica (EOM) en enfermos
renales, la cual contempla cubrir dos aspectos de la
misma como son: Terapia del Hiperparatiroidismo y Terapia de la
Hiperfosfemia (que incluye Cinacalcet ), tanto para pacientes en
diálisis como trasplantados.
A la buena noticia anterior, debemos agregar que la primera
fase de la nueva Guía de Prevención de la Enfermedad Renal
Crónica está finalizando. Dicha Guía de Práctica Clínica en ERC
se orienta a la detección, diagnóstico y derivación de pacientes
con ERC a nefrólogo (de etapa III-B en adelante). Gran parte del
trabajo aplicado de dicha guía, estará en manos de los equipos
de Atención Primaria de Salud de nuestro país.
Los gráficos siguientes muestran los algoritmos propuestos por
la SCHN sobre el manejo de dicha EOM:
Como Sociedad, esperamos que este anhelo llegue a cumplirse
para bien de nuestros pacientes.
Propuesta canasta GES 2016
Fase
de Titulacióón (2-6 meses)
Propuesta canasta GES 2016
Fase
Mantenci’ ón
PTH
90-399
pg/ml
PTH
400-699
pg/ml
PTH
>700
pg/ml
PTH
< 150
pg/ml
PTH
150-600
pg/ml
PTH
600-1000
pg/ml
PTH
> 1000
pg/ml
Fosf
< 4.5
Ca
< 9.0
Fosf
> 4.5
Ca
> 9.0
Iniciar Calcitrol
oral 0.5 mcg
3/semana,
post dialisis
Iniciar
Calcitrol ev 1.0
mcg post HD o
0.5 mcg oral diario
en PD
+
Cinacalcet 60-90
mg/dia
Suspender
tratamiento por
riesgo de
enfermedad Osea
Adinamica
Mantener la
menor dosis de
Calcitrol y/o
Cinacalcet
segun Calcemia
y Fosfemia
Respuesta no
satisfactoria, se
podria mentener
tratamiento a
la espera de
cirujia. valorar
caso a caso
Suspender
tratamiento
y derivar
a cirujua
C.
Calcio
A.
Calcio
Control de PTH al 2 o o 3 o mes
y luego al menos cada 3 meses
si esta en tratamiento
Calcio 8.8 mg/dl
(7.9-9.5 mg/dl)
Fosforo 4.5 mg/dl
(4.0-5.0 mg/dl)
PTH 400 pg/ml
(150-600)pg/ml
Paratirodectomia
4.5 mg/dl
(4.0-5.0 mg/dl)
20

é
_¿ Qué hay de
nuevo_?
NOTICIA S ASODI
1.- ASODI participa en el Primer Encuentro Virtual
nacional de COSOC Fonasa
Público de Salud.
ASODI participó activamente en la organización
e implementación del
Primer Encuentro Virtual Nacional
de COSOC, Consejo de la
Sociedad Civil Fonasa.
Beatriz Moscoso, en representación
de ASODI, intercambió
conocimientos con
las distintas agrupaciones
provenientes de diferentes
lugares del país.
Esta actividad se realizó con el
objetivo de conocer e intercambiar
experiencias que permitan fortalecer
el trabajo entre la ciudadanía y el Seguro
Destacamos en esta actividad, la presencia de Marlene Miranda
de Punta Arenas que a nombre de los pacientes en diálisis de
la región, habló sobre sus necesidades y principales dificultades
que enfrentan en relación al tratamiento y cobertura de la
patología renal.
2.- ASODI presente en el Primer Congreso de Trasplantados
de Centros Públicos
ASODI estuvo presente en el 1er Congreso Nacional de
Trasplantados organizado por Antracep, la Asociación Nacional de
Trasplantados de Centros Públicos, el pasado 27 de agosto en
el Hotel San Francisco en Santiago.
el objetivo de dar a conocer esta asociación creada para representar,
orientar, exponer y defender las necesidades de los
trasplantados ante las autoridades.
Como ASODI fuimos invitados a participar de esta iniciativa,
colaborando activamente en la organización, financiamiento y
asistencia al evento.
El Presidente del Directorio, Sr. Tomás Fernández, se dirigió a
los asistentes destacando la importancia de la participación de
los asistentes y reafirmando que las puertas de ASODI están
abiertas para colaborar y apoyar a las agrupaciones de
trasplantados del país.
En el Congreso estuvieron presentes:
el presidente de Antracep, Sr.
Hernán Aguilera, el representante
del Ministerio de Salud
de la Coordinadora Nacional
de Trasplantes, Dr. José
Luis Rojas, la jefa de la Unidad
de Trasplante del Hospital
Barros Luco, Dra. Jacqueline
Pefaur P, la presidenta de ASODI V
Región, Sra. Paola Salas, el presidente
de la Agrupación de Trasplantados de la V
Región, Sr. Pedro López, la enfermera de la Unidad de
Trasplante del Hospital Barros Luco, Jessica Galvez, enfermeras
del Hospital JJ. Aguirre, del Hospital San Juan de Dios y del
Hospital Universidad Católica y pacientes trasplantados y en
espera de trasplante.
Antracep colaborará con la autoridad y la sociedad en la promoción,
educación y apoyo en la donación y trasplante de órganos
en nuestro país.
3.- Taller de nutrición
Una actividad que contó con el patrocinio de la Coordinadora
Nacional de Trasplantes del Ministerio de Salud y que tuvo
Los días 07 y 08 de septiembre se realizó en ASODI el Taller
de Nutrición “Consejos para Fiestas Patrias” dictado por la nutricionista
Pamela Hermosilla, quien entregó algunos tips para
21

evitar el exceso de potasio, sodio y fósforo
en estas fechas.
“La idea de este taller es entregar
a nuestros socios los conocimientos
y herramientas para que puedan
disfrutar unas lindas fiestas sin descuidar
su salud”, indicó Beatriz Moscoso,
asistente social de nuestra institución.
Finalmente, los asistentes fueron cerca de 25 personas que disfrutaron
de degustaciones dieciochenas saludables preparadas
especialmente para ellos.
4.- Cuarta Caminata por la donación en la V
Región
“Donar órganos es donar vida”, con este eslogan la Asociación
de Dializados y Trasplantados ASODI V
Región, realizó el domingo 30 de
octubre, la Cuarta Caminata por la
Donación en la ciudad jardín.
Un recorrido matutino
donde los participantes
salieron luego de la largada
de la corrida y
caminaron 2 km de las
calles 14 a 8 norte ida y
vuelta, pudiendo disfrutar
la brisa marina bordeando
la costa.
El objetivo de la actividad es seguir concientizando a la población
sobre la necesidad de la donación de órganos y
trasplante para ir en ayuda de pacientes críticos y en espera de
un trasplante.
La actividad contó con el apoyo de la Ilustre Municipalidad de
Viña del Mar, junto a la Casa del Deporte y la colaboración de
ASODI.
Al finalizar, Paola Salas, presidenta de ASODI v entregó unas
palabras por la donación para que se converse el tema en familia.
Se lanzaron 300 globos y 60 se inflaron con helio desde
el escenario al cielo en agradecimiento a los donantes, un muy
emotivo momento.
5.- Ambulancia SAMU Servicio de Salud Atacama
llegó a ASODI
Carlos Ávalos Villalobos y José Galleguillos son conductores
del Hospital del Huasco Monseñor Fernando Aristía
Ruiz, ubicado en la Tercera Región en Vallenar. Ambos
trasladan a pacientes con Enfermedad Renal
Crónica en tratamiento de diálisis desde el
norte a Santiago.
El SAMU Servicio de Salud de Atacama se
compone de un grupo de diez conductores
que viajan dos veces a la semana a la
capital. Demoran en total nueve horas y
trasladan a pacientes que están en sala
hospitalizados o programados para su
búsqueda a domicilio.
La caminata contó con
un total aproximado de
100 personas, incluidos
dializados y trasplantados. Esta
actividad se inserta en la corrida familiar
de la Municipalidad de Viña del Mar,
a través de la casa del Deporte, donde alrededor de 500
personas recibieron el mensaje de la donación de órganos.
Al llegar se realizó un pre-calentamiento con baile entretenido,
animado por el team de la Casa del Deporte. Además los
voluntarios repartieron chapitas y adhesivos con el eslogan de
la caminata.
La Asociación Nacional de Trasplantados de Centros Públicos,
ANTRACEP e stuvo presente, quienes llegaron en un grupo significativo
en bus que se consiguieron con la Municipalidad de Santiago.
Destacamos la participación de una persona trasplantada de
corazón, ella es América Cataldo que por segundo año consecutivo
viajó desde la capital junto a su familia por sus propios
medios.
Todos los asistentes llevaron un globo promocional de la caminata
y un lienzo sostenido por los primeros de la fila. Terminada
la caminata se culminó con baile entretenido y se entregaron
diplomas a todos los inscritos, además de medallas y premios
en tres categorías, damas y varones.
Además de ASODI, llegan al Hospital de El
Salvador, Hospital del Tórax, Hospital Traumatológico,
Hospital San José y Hospital Roberto
del Río y a otras regiones como: Antofagasta, Viña
del Mar y Valparaíso.
Ambos conductores expresaron estar contentos con su trabajo,
la labor de acompañar al paciente en el trayecto y estar atentos
a sus necesidades.
Hoy Vallenar tiene solo el Hospital y el SAMU está en Copiapó,
pero una buena noticia es que próximamente en enero de 2017
se va a implementar un SAMU en la ciudad que c ontar á
con más personal, más rapidez,
donde el enfermero irá directamente
a la casa si es una enfermedad
que se puede
tratar allá o derivarlo a
un lugar más cercano
como La Serena o
Copiapó en traslados
de urgencia,
afirmaron los conductores.
22

6.- Taller de bienvenida a
socios nuevos
Los días Miércoles 2 y Jueves 3 de
Noviembre se realizó la segunda
reunión de bienvenida a socios
nuevos del año. A manos del
Departamento de psicología,
tradicionalmente se lleva a
cabo esta reunión en que los
nuevos asociados que asisten
tienen la oportunidad de conocer
nuestra institución, sus
deberes y derechos, los beneficios
que ASODI les entrega,
Reciben además, la bienvenida
de las autoridades
de nuestra asociación y conocimientos
sobre aspectos psicológicos
de las personas que viven
con enfermedad renal crónica.
23

De todo
un poco
M ISC ELANEOS
Ranking Latino de Navidad
A
c o n tin u a ció n, t e p r e s e n t a m o s el R a n kin g L a tin o d e la s 1 0 m ejo r e s c a n cio n e s d e N a vid a d p a r a q u e dis f r u t e s u n a
noche buena en compañía de buena música... ¿Cuál es tu favorita?....
Feliz Navidad
de José Feliciano
Feliz Navidad
Michael Bublé & Thalía
Santa Claus llegó
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Ven a mi Casa
esta Navidad
de Luis Aguilé
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Rafael
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Campana
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Navidad Contigo
Alejandro Fernández
Navidad
José Luis Perales
Un año Más
Mecano
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Receta Navideña
¿Viene tu familia para Navidad? ¿No sabes qué hacer de rico
para cenar? Aquí te presentamos un menú apto para pacientes
con Hemodiálisis.
Pollo relleno con compota de manzana
El pollo es una de las carnes permitidas al paciente en diálisis
por contener un aceptable balance entre fósforo y potasio.
También puedes utilizar Pavo.
Contenido por ración: Fósforo 237 mg, Potasio: 401 mg
Preparación:
1. Extender el pollo deshuesado o los filetes de pechuga. Espolvorear
pimienta molida y nuez moscada. Colocar encima láminas
de tocino, pimiento en tiras, y distribuir paté en pequeños
pellizcos. Enrollarlo todo hasta formar un rulo y atarlo con un
hilo grueso o una redecilla de cocina para que quede compacto.
2. Dorar la superficie del pollo en una cazuela a fuego fuerte
con aceite de oliva. Posteriormente, sobre el mismo aceite
añadir la cebolla cortada muy fina (para reducir el contenido de
potasio de la cebolla, una vez cortada dejarla a remojo durante
12 horas, desechando el agua posteriormente).
3. Cuando la cebolla esté dorada, añadir Brandy (Cognac) y
medio vaso de agua. introducir el pollo previamente dorado sobre
la salsa y dejar que se termine de hacer a fuego lento.
4. Como acompañamiento se
preparará una compota de manzana. Para
ello pelar la manzana y cortarla en trozos pequeños. Hervirla
dos veces, desechando el agua en cada hervido para minimizar
el contenido de potasio. Terminar de hervirla, hasta que se ponga
blanda y se pueda aplastar con un tenedor. Puede añadirse
una cucharada de azúcar o endulzante y una pisca de canela
para darle mejor sabor.
5. Para servir, cortar el rulo de pollo en rodajas y servir con un
poco de compota.
Esta fue una receta aportada por Vanessa Lopez Martin
¡Ya a servir listo en tu mesa! ¡Disfruta de un rico plato en tu
mesa para compartir en familia!
Feliz Navidad y
Feliz Año Nuevo en
distintos Idiomas!
Si vas a viajar, o tienes familiares en otro lugar del mundo y
quieres saludarlos para esta Navidad, comienza a practicar entonces…y
deséales también un Feliz Año nuevo.
En EE.UU y Reino Unido es ¡Merry Christmas!
and ¡Happy New Year!
En Chino Mandarín Kung His HsinNien bing Chu
Shen Tan
En Francia es ¡Joyeux Noel! et ¡Bonne Année!
En Holanda es ¡Prettige Kerdstagen! o Vrolijk Kerstfeest
en een Gelukkig Nieuwjaar
En Italia es ¡Buon Natale! e ¡Felice Anno
Nuovo!, ¡buon anno!
En Australia es ¡Happy Christmas! And ¡Happy New
Year!
En Portugal es ¡Boas Festas! e um ¡Prospero
Ano Novo!
En Alemán es ¡Frohe Weihnachten und ein glückliches
Neues Jahr!
En Brasil es ¡Feliz Natal! o ¡Boas Festas! ¡Feliz
Ano Novo!
En Japón es ¡Merii Kurisumasu! ¡Akemashite
omedeto!
En Isla de Pascua ¡Mata Ki Te Rangi! ¡Te Pito O Te Henua!
Y en español les deseamos a todos nuestros seguidores de
ASODI una ¡¡¡Muy Feliz Navidad y Feliz Año Nuevo!!!
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A toda nuestra comunidad de
ASODI desearles que pasen
unas felices fiestas, que
aotnuj ,ailimaf neneturf
sus seres queridos que la paz,
el amor, la felicidad y el
éxito los acompañe todo el
nuevo año
yumanu¡ :aesedsel IDOSA
Feliz Navidad y un pró orepsó
Año Nuevo. ¡Gracias por ser
parte de nosotros!
Un fuerte abrazo para ustedes
ASODI SIEMPRE CONTIGO
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