La investigación en gestión del riesgo de desastres

| número 27 | octubre de 2016
Normativa colombiana en salud, gestión
del riesgo y la actual declaratoria de
emergencia sanitaria en Bogotá
«Los mejores médicos son los que previenen». Zhang Zhong Yin
Claudia Patricia Milanés Álvarez 1
En el presente artículo se realiza una revisión
cronológica que muestra la evolución del
riesgo en la salud, en los aspectos ocupacional
y público, estableciendo una comparación
con el proceso evolutivo de la gestión
del riego de desastres a través de una reseña
normativa que contextualiza el riesgo en
Colombia desde las ópticas de la salud y el
desastre. Posteriormente, se contextualiza la
reciente declaratoria de emergencia sanitaria
en Bogotá, la cual es la primera declarada
desde el componente de salud asociada a
la sobreocupación y desborde de la capacidad
hospitalaria, tanto en las instituciones
públicas como privadas, generando una
condición de mayor vulnerabilidad ante un
posible evento de desastre en la ciudad.
Introducción
Recuperado de (2016, 5 de septiembre) http://goo.gl/nyvAOb
«La evolución de la noción del riesgo se hace evidente durante la Edad Media con las diferentes epidemias que azotaron a
Europa y durante la revolución industrial, dado que el riesgo de morir prematuramente incrementó». La imagen corresponde
a la obra El triunfo de la muerte de Pieter Brueghel el Viejo (1526/1530–1569). Museo del Prado.
Es de sabiduría popular que cuando no se
conoce la historia se está condenado a repetirla.
Bajo este principio, considero que
como participante de una maestría en gestión
del riesgo y desarrollo es fundamental
realizar un recorrido por la historia para tener
una mejor visión de conceptos fundamentales,
algunos milenarios que constituyen
la base para la generación de normas
y políticas en gestión tanto del riesgo de
desastre como de la salud individual y colectiva,
general, ocupacional y sobre todo
social. Precisamente, la actual declaratoria
de emergencia sanitaria establecida mediante
el Decreto 63 de 2016 de la Alcaldía
Mayor de Bogotá, integra los conceptos
de normativa en salud desde un enfoque
y contexto diferente a las emergencias sanitarias
previamente decretadas, a saber, la
1 Médica cirujana de la Escuela Colombiana de Medicina.
Auditora en salud y gerencia de calidad de la Universidad Cooperativa
de Colombia. Candidata Maestría Gestión de Riesgo y
Desarrollo, Escuela de Ingenieros Militares. Auditora médica en
Secretaría Distrital de Salud de Bogotá
gestión del riesgo en conocimiento y reducción
de la vulnerabilidad.
Marco epistemológico
La gestión del riesgo en salud se remonta
desde el año 4000 a. c. en la cultura egipcia,
donde se tenían cuidados especiales
para los embalsamadores debido al entendimiento
temprano de los riesgos para
la salud y la existencia de legislación en la
salud ocupacional.
De manera paralela, en India se desarrollaron
los primeros conceptos de
salud pública con la construcción de
viviendas con sistemas de drenaje y manejo
de excretas. Para el año 1500 a. c.,
en el pueblo hebreo ya existían normas
de higiene y salud pública, claramente
normalizadas, publicadas y socializadas,
cuya evidencia está contenida en la Biblia,
que hace referencia a las condiciones
de aseo e higiene y cuidado personal,
hábitos de vida e incluso vida sexual
saludable.
Al igual que la salud, el origen de
los desastres ha presentado a lo largo del
tiempo un desarrollo desde el concepto
mítico religioso, muy marcado en la época
del oscurantismo, hasta el enfoque multicausal
que incluye en nuestros tiempos
factores socioculturales como la pobreza
y la inequidad como factores determinantes
del riesgo, no solo para la enfermedad
individual o colectiva, sino también frente
a un desastre.
La evolución de la noción del riesgo
se hace evidente durante la Edad Media
con las diferentes epidemias que azotaron
a Europa y durante la revolución industrial,
dado que el riesgo de morir prematuramente
incrementó. El desarrollo
científico permitió gestar avances en el
conocimiento de temas como la salud y
los riesgos al subrayar la relevancia de la
prevención y no solo de la curación.
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