Nutrición Parenteral Grupo 2!
Administración de la nutrición parenteral: 1. Explicar al paciente y/o familia lo que se va a realizar. 2. Realizar una valoración integral del paciente donde debe valorar el estado nutricional con peso semanal calculando IMC y dentro del examen físico enfocarse en vía de acceso de la nutrición observando piel circundante y características de la vía. 3. Analizar resultados de exámenes de laboratorio especialmente electrolitos, albúmina (ya que serán administrados) y glucosa (se puede producir hiperglicemia). 4. Previo a administrar se debe realizar un HGT y controlar signos vitales. 5. Observar características de la bajada y cambiar según indicaciones del hospital 6. Desinfectar con alcohol al 70% o clorhexidina al 2% las conexiones del CVC para unir la nutrición. 7. Realizar conexiones de la bolsa, bomba de infusión y catéter con guantes. (Nunca adicionar medicamentos ni otras soluciones a una bolsa de NP). 8. Cubrir con gasa estéril seca todas las conexiones. 9. Ajustar el flujo acorde a la indicación médica 10. Rotular con fecha, hora, nombre y tipo de mezcla. 11. Si suspendió la infusión de la bolsa o se desconectó, se debe eliminar los residuos, registrar el volumen desechado y colocar una nueva bolsa. 18
Realización de control de la nutrición parenteral: - Verificar que se realizar control de signos vitales - Balance hídrico diario - Valoración diaria del paciente: estado de hidratación, glicemias - Control de peso semanal - Exámenes de sangre: ELP, glucosa, urea y fósforo (2 veces por semana) y Hemograma, calcio, magnesio, función hepática, creatinina, proteínas plasmáticas, coagulación y osmolaridad plasmática (semanal) - Control bacteriológico: Cultivo de punta del catéter cada vez que https://goo.gl/e8GZfk se retire, y hemocultivo frente a fiebre. Educación al personal: - Prevención de IAAS: Lavado de manos en los 5 momentos - La administración de nutrición parenteral es por vía exclusiva. - No suspender la infusión de la bolsa de NP para realizar procedimiento o trasladar pacientes; si se debe realizar, deberá ser de manera abrupta y conectarlo a una infusión de dextrosa al 10% durante 20 a 30 minutos. - No tomar presión arterial ni exámenes de sangre en brazo de inserción del catéter central vía periférica. https://goo.gl/bPP6yz 19
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Administración de la nutrición parenteral:<br />
1. Explicar al paciente y/o familia lo que se va a realizar.<br />
2. Realizar una valoración integral del paciente donde debe valorar el<br />
estado nutricional con peso semanal calculando IMC y dentro del examen<br />
físico enfocarse en vía de acceso de la nutrición observando piel<br />
circundante y características de la vía.<br />
3. Analizar resultados de exámenes de laboratorio especialmente<br />
electrolitos, albúmina (ya que serán administrados) y glucosa (se puede<br />
producir hiperglicemia).<br />
4. Previo a administrar se debe realizar un HGT y controlar signos<br />
vitales.<br />
5. Observar características de la bajada y cambiar según indicaciones del<br />
hospital<br />
6. Desinfectar con alcohol al 70% o clorhexidina al 2% las conexiones del<br />
CVC para unir la nutrición.<br />
7. Realizar conexiones de la bolsa, bomba de infusión y catéter con<br />
guantes. (Nunca adicionar medicamentos ni otras soluciones a una bolsa<br />
de NP).<br />
8. Cubrir con gasa estéril seca todas las conexiones.<br />
9. Ajustar el flujo acorde a la indicación médica<br />
10. Rotular con fecha, hora, nombre y tipo de mezcla.<br />
11. Si suspendió la infusión de la bolsa o se desconectó, se debe eliminar<br />
los residuos, registrar el volumen desechado y colocar una nueva bolsa.<br />
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