ATLAS MICOLOGIA
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<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
Integrantes:<br />
Monica Alexandra Guisao Florez<br />
Brahian Aleider Betancur Agudelo<br />
Instructor:<br />
Sandra Pardo<br />
Ficha: 1022734<br />
Centro de servicios de salud<br />
SENA
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
HISTOPLASMOSIS PULMONAR:<br />
Microorganismo causal:<br />
Histoplasma capsulatum<br />
Microorganismos asociados u oportunistas:<br />
- virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)<br />
- Mycobacterium tuberculae<br />
SIGNOS:<br />
Nódulos cutáneos y ulceraciones en la mucosa oral, neumonitis, insuficiencia suprarrenal,<br />
infiltrados pulmonares entre otros<br />
Síntomas más comunes:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Escalofrío<br />
Tos que produce sangre, moco o pus<br />
Fiebre<br />
Dificultad para respirar
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
<br />
<br />
Pérdida de peso involuntaria<br />
Dolor y rigidez articular<br />
Tratamiento.<br />
En algunos casos leves de histoplasmosis pulmonar, únicamente se requieren reposo,<br />
hidratación adecuada y apoyo nutricional.<br />
Ante histoplasmosis moderadas y crónicas, son de utilidad antimicóticos tales como<br />
itraconazol o fluconazol.<br />
En casos graves se administra anfotericina B.<br />
También se ha sugerido el empleo de voriconazol y posaconazol.<br />
Itraconazol a la dosis de 200 mg/día de por vida. Una alternativa es anfotericina B 1 mg/k<br />
una vez semanal.<br />
En las formas pulmonares crónicas o crónicas diseminadas, se aconseja itaconazol<br />
400mg/d durante 6-9 meses o ketoconazol 400 mg/d por 6-12 meses, si este falla se<br />
recurre a anfotericina B hasta una dosis acumulada de 35 mg/k<br />
En formas diseminadas agudas se indica anfotericina B hasta lograr una dosis acumulada<br />
de 40 mg/k o itraconazol 400 mg/d por 12 meses<br />
-terapia antirretroviral<br />
- pruebas de laboratorio, tales como: a) cultivo y aislamiento del hongo; b) coloraciones<br />
especiales de tejidos o fluidos corporales; c) pruebas serológicas para la identificación de<br />
anticuerpos o antígenos; y d) amplificación de ADN de muestras de tejido o de cultivos<br />
-cuidados especial:<br />
Reduciendo la exposición al polvo en gallineros, cuevas de murciélagos y otros lugares de<br />
alto riesgo. Utilice máscaras y otros equipos de protección si entra o trabaja en estos<br />
ambientes.<br />
-formas de adquisición o transmisión de la patología.<br />
La infección en humanos se adquiere por inhalación de estas esporas, requiriéndose para<br />
producir infección clínica un alto inóculo. Otras puertas de entrada descritas con baja<br />
frecuencia son la piel y el tracto gastrointestinal
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
TINEA CROTIS<br />
Microorganismo causal:<br />
Los organismos más frecuentemente aislados son T. rubrum, T. mentagrophytes, E.<br />
floccosum, M. canis y T. verrucosum, pero puede haber variaciones regionales.<br />
Microorganismos asociados u oportunistas<br />
Los dermatofitos que son los mismos hongos que causan la tiña corpórea y el pie de atleta<br />
Signos<br />
Inicialmente aparece prurito y eritema en la región inguinocrural que origina<br />
posteriormente placas eritematoscamosas de centro claro y borde activo que se extienden<br />
hacia la región pubiana y muslos. En la etapa inicial las lesiones suelen ser húmedas, pero<br />
en la fase crónica adquieren un aspecto más seco y ligeramente escamoso y un borde<br />
papuloso apenas visible. Además, puede observarse coloración marrón-rojiza debido a la<br />
hiperpigmentación postinflamatoria asociada. Si el prurito es intenso pueden hallarse signos<br />
de rascado como excoriaciones, impetiginización y liquenificación.<br />
Síntomas
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
Por lo general, comienza como una erupción roja pequeña, escamosa, ubicada en la ingle,<br />
especialmente donde hay pliegues de la piel. Después de unos pocos días, la erupción<br />
avanza hacia la parte interna del muslo, aunque generalmente el escroto no es afectado. La<br />
erupción puede aparecer en distintas áreas. Puede provocar mucha comezón, en especial<br />
durante los primeros días, y puede extenderse a otras partes del cuerpo.<br />
Tratamientos<br />
Mantener el área limpia y seca, en la medida que sea posible. Usar ropa de algodón amplia.<br />
-Aplicar localmente una crema antihongos. Los productos que se obtienen sin prescripción<br />
médica (por ejemplo, Tinactin) pueden ser efectivos, o bien, su médico puede indicar otra<br />
medicina. El problema comienza a mejorar después de unas pocas semanas de tratamiento.<br />
El médico puede tomar una muestra de la piel afectada y examinarla bajo el microscopio<br />
para ver si hay hongos. Asimismo, puede enviar la muestra para hacer un cultivo, cuyos<br />
resultados pueden demorar una semana o más.<br />
Cuidados especiales<br />
Evitar compartir toallas y prendas de vestir y, finalmente, tratar otros focos activos como,<br />
por ejemplo, en los pies. En caso de lesiones pequeñas o localizadas se recomienda el uso<br />
de antifúngicos tópicos, en crema o polvo, pero si las lesiones son extensas, muy<br />
inflamatorias, fracasa el tratamiento tópico inicial o bien se trata de una recaída, el<br />
tratamiento tópico debe asociarse al sistémico. Bifonazol en aplicación tópica sólo 1 vez al<br />
día ha mostrado tasas de curación micológica superiores al 92% en tratamientos entre 2 y 3<br />
semanas. La aplicación única diaria y la corta duración del tratamiento facilitan la<br />
colaboración del paciente.<br />
-formas de adquisición<br />
Se puede desencadenar por fricción de la ropa y humedad prolongada de la piel en la zona<br />
inguinal, por ejemplo, por la transpiración. Una infección por hongos o levaduras en los<br />
pies se puede propagar a la zona de la ingle al subir los pantalones si la pretina se<br />
contamina con el hongo o levadura de los pies.<br />
La infección se puede transmitir de una persona a otra por medio del contacto directo con la<br />
piel o por el contacto con ropa sin lava
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
TINEA CAPITIS<br />
Microorganismo causal:<br />
Trichophyton (abreviado como " T ".) Y Microsporum (“ M hongos".)<br />
Microorganismos asociados u oportunistas:<br />
• T. verrucosum<br />
• T. mentagrophytes var. Equinum<br />
• M. distortum<br />
Signos<br />
Puede manifestarse por placas “pseudoalopécicas” pequeñas, caracterizada por<br />
descamación, pelos cortos, gruesos y quebradizos, alternos con pelos sanos, o bien, por
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placas pseudoalopécicas grandes, con múltiples pústulas, formación de abscesos, salida de<br />
exudado purulento. Se acompaña de adenopatía regional y dolor a la digitopresión.<br />
Síntomas<br />
La tiña de la cabeza puede comprometer todo el cuero cabelludo o sólo partes de éste. Las<br />
zonas infectadas:<br />
-Son calvas con pequeños puntos blancos, debido al cabello que se ha desprendido.<br />
-Tienen zonas de piel redondas y descamativas que pueden estar rojas o hinchadas<br />
(inflamadas).<br />
-Tener úlceras llenas de pus llamadas queriones.<br />
-Pueden presentar mucha picazón.<br />
Tratamientos<br />
El tratamiento de las dermatofitosis puede ser de aplicación tópica o sistémica.<br />
- En los casos donde el dermatofito invade el pelo y las uñas, el tratamiento de elección es<br />
sistémico. Griseofulvina en dosis de 10 mg/Kg de peso/ día, repartido en dos tomas,<br />
después de los alimentos, ketoconazol 200 mg/día. Itraconazol 100 a 200 mg/día,<br />
fluconazol 3 - 6 mg/Kg/semana, terbinafina 250 mg /día. Hasta que ocurra la<br />
queratopoyesis.<br />
- Tratamiento tópico. Existen varios fármacos en presentación crema, loción o ungüento,<br />
que serán usados por tres semanas. Imidazoles (miconazol, clotrimazol, bifonazol,<br />
econazol, ketoconazol) y tiocarbamatos (tolnafatato y tolciclato; alilaminas; terbinafina).<br />
- El médico examina el cuero cabelludo en busca de tiña de la cabeza. Un examen especial<br />
que usa una lámpara llamada examen con lámpara de Wood puede ayudar a diagnosticar<br />
una infección micótica del cuero cabelludo.<br />
Cuidados especiales<br />
-Mantener el cuero cabelludo limpio.<br />
-Lavarse con un champú medicado, como los que contienen ketoconazol o sulfuro de<br />
selenio.<br />
-De ser necesario, se deben examinar y tratar otros miembros de la familia y las mascotas.
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-Lave las toallas en agua caliente y jabonosa y séquelas cada vez que las utilice alguien que<br />
esté infectado.<br />
-Remoje los peines y cepillos durante 1 hora al día en una mezcla de una parte de cloro y<br />
10 partes de agua. Haga esto durante 3 días seguidos.<br />
Nadie en la casa debe compartir peines, cepillos para el cabello, sombreros, toallas, fundas<br />
de almohadas o cascos con otras personas.<br />
Formas de adquisición<br />
Usted puede adquirir la tiña de la cabeza si está en contacto directo con un área de tiña en el<br />
cuerpo de alguien más o también la puede contraer si toca elementos tales como peines,<br />
sombreros o ropa que hayan sido utilizados por alguien con tiña. La infección también se<br />
puede propagar por medio de mascotas, en particular los gatos.<br />
Los hongos prosperan en zonas cálidas y húmedas. Una infección por tiña es más probable<br />
si usted:<br />
<br />
<br />
<br />
Tiene lesiones menores de la piel o del cuero cabelludo.<br />
No se baña ni se lava el cabello con frecuencia.<br />
Tiene la piel húmeda por mucho tiempo (como por ejemplo, a causa de la sudoración).
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
TINEA CORPORIS<br />
Microorganismo causal<br />
Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton<br />
Microorganismos asociados u oportunistas<br />
T. rubrum, T. mentagrophytes.<br />
Signos, síntomas<br />
Lo más frecuente es que no haya inflamación o haya muy poca; las lesiones asintomáticas o<br />
levemente pruriginosas, con bordes un poco sobre elevados, pueden remitir y recurrir de<br />
manera intermitente. En ocasiones, la inflamación es más grave y se manifiesta como una<br />
enfermedad vesicular o ampollar (por lo general, en el pie) o como una lesión muy<br />
inflamada localizada en el cuero cabelludo (querión).<br />
También son erupción pequeña, en forma de anillo o círculo que aparece en el cuerpo por la<br />
infección. En presencia de esta condición, las erupciones aparecen en regiones de la piel,<br />
excepto en el cuero cabelludo, la ingle, las palmas de las manos y plantas de los pies.<br />
Tratamientos
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
Tratamiento Si el huésped es inmunocompetente y la enfermedad es limitada, el tratamiento<br />
es tópico. Los antimicóticos tópicos del grupo de los imidazoles (clotrimazol 2 veces/día,<br />
econazol y oxiconazol 1 vez/día) se utilizan diariamente por 2-4 semanas, hasta una semana<br />
después de la resolución clínica. Son fungistáticos. Los nuevos agentes del grupo de las<br />
alilaminas (terbinafina) se aplican 2 veces/día.<br />
Cuidados especiales<br />
Generalmente la tiña corporal se puede prevenir evitando el contacto con una persona<br />
infectada. Esto incluye tanto el contacto directo e indirecto con esa persona.<br />
-No compartir toallas, sombreros, cepillos para el cabello ni la ropa con una persona<br />
infectada.<br />
-Llevar a la mascota a un veterinario si se sospecha de una infección por tiña.<br />
-Si está infectado, asegurarse de mantener una buena higiene personal y evitar rascarse las<br />
áreas afectadas de la piel.<br />
-Después de una ducha se debe secar bien la piel especialmente entre los dedos y en los<br />
pliegues del cuerpo, como en la ingle y las axilas.<br />
Formas de adquisición o transmisión de la patología.<br />
La infección de la tiña se puede transmitir de muchas maneras, directas e indirectas,<br />
incluyendo:<br />
-De una persona a otra: mediante el contacto directo con la piel de una persona infectada<br />
con tiña.<br />
-De una mascota / animal a una persona: mediante el contacto directo con una mascota<br />
infectada. Tanto los perros como los gatos pueden transmitir la infección a las personas. Lo<br />
mismo ocurre con los hurones, caballos, conejos, cabras y cerdos.<br />
-De un objeto a una persona: mediante el contacto indirecto con objetos, incluyendo el<br />
cabello de una persona infectada, ropa de cama, ropa, duchas y suelos.<br />
-Del suelo a una persona: en raras ocasiones, la infección de la tiña se puede transmitir a<br />
través del contacto con el suelo altamente infectado por un gran período de tiempo.
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TINEA PEDIS<br />
Microorganismo causal<br />
Trichophyton rubrum seguido de T. mentagrophytes var. y Epidermophyton floccosum.<br />
Microorganismos asociados u oportunistas<br />
<br />
<br />
<br />
Trichophyton rubrum.<br />
Trichophyton mentagrophytes.<br />
Epidermophyton floccosum.<br />
Signos:<br />
Los síntomas del pie de atleta son muy específicos y presentan diferente intensidad, según<br />
el caso y el paciente. Algunos de estos síntomas son quemazón y escozor en la planta de los<br />
pies y entre los dedos; otro puede ser picor extremo. La piel adquiere un color rojizo,<br />
escamoso, se humedece y, a veces, se cuartea.
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
Síntomas:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Enrojecimiento de la piel<br />
Humedad de la piel<br />
Descamación de la piel<br />
Formación de ampollas<br />
Picor<br />
Ardor<br />
Tratamiento<br />
El médico puede tomar una pequeña muestra de la piel descamada y dejar que el posible<br />
hongo crezca en el laboratorio: de confirmarse su presencia, se podrá identificar la<br />
enfermedad.<br />
Tratamiento La mayor parte de los casos de pie de atleta pueden curarse con cremas o<br />
pulverizadores antifúngicos que se aplican directamente sobre la piel para eliminar el<br />
hongo.<br />
Tratamiento paliativo:<br />
<br />
<br />
<br />
Clotrimazol<br />
Miconazol<br />
Bifonazol<br />
Tratamiento medicamentoso:<br />
<br />
<br />
<br />
Terbinafina<br />
Itraconazol<br />
Fluconazol<br />
Cuidados especiales<br />
La más importante es mantener los pies tan secos como sea posible, ya que la<br />
sequedad no les es propicia a los hongos. En este sentido, puede ser muy útil
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
dedicar unos minutos después de la ducha, el baño o la piscina a secar<br />
cuidadosamente los pies. He aquí otras medidas de prevención:<br />
– usar sandalias y evitar ir descalzos en piscinas o en duchas públicas;<br />
– usar calzado con ventilación, como zapatillas con agujeritos que dejen entrar y<br />
salir aire;<br />
– tratar de utilizar calzado de pie o cuero en vez de materiales sintéticos como el<br />
vinilo o el nailon;<br />
– usar calcetines de algodón o lana en vez de los de poliéster;<br />
– procurar, en la medida de lo posible, no utilizar el mismo par de zapatos o<br />
zapatillas todos los días, ya que el cambio de calzado da tiempo a que el primer par<br />
pueda secarse después de su uso<br />
Formas de adquisición o transmisión de la patología.<br />
Los lugares más habituales para contraerlo son los más húmedos: duchas públicas, piscinas,<br />
toallas húmedas, alfombrillas de baño. Las personas que acostumbran a llevar siempre los<br />
mismos zapatos o playeras tienen mayor probabilidad de contraer el pie de atleta. También<br />
las que usan zapatos o calcetines hechos de materiales sintéticos del tipo de goma, vinilo o<br />
nailon. Cualquier elemento que mantenga el pie caliente, húmedo y sudoroso ayuda a que el<br />
hongo crezca y sobreviva.
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CANDIDIASIS<br />
Microorganismo causal:<br />
Candida albicans<br />
Microorganismos asociados u oportunistas:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Candida dubliniensis<br />
Candida glabrata<br />
Candida famata<br />
Pacientes inmunodeprimidos por VIH<br />
Cáncer y trasplante<br />
Signos:<br />
<br />
<br />
<br />
Muguet<br />
Glositis<br />
Queilitis
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Síntomas:<br />
El síntoma más visible de la candidiasis es un exudado blanco, con el aspecto de requesón.<br />
La zona en torno de la vagina tal vez pique o se sienta irritada. En las candidiasis que<br />
afectan al hombre, el glande (cabeza del pene) se inflama y adquiere una erupción cutánea.<br />
Tratamiento<br />
Examinando una muestra del exudado blanco. El tratamiento suele hacerse con<br />
antifúngicos, aplicados al área afectada o tomados por vía oral en forma píldora o<br />
comprimido. Si bien son obtenibles sin receta algunas cremas para las can-didiasis , se<br />
aconseja ver a un médico la primera vez que se nota la infección. Es muy importante<br />
diagnosticar correctamente toda infección antes de iniciar el tratamiento.<br />
Antibióticos antifúngicos:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Nistanina<br />
Fluconazol<br />
Ketoconazol<br />
Miconazol<br />
Anfotericina B<br />
Cuidados especiales para su prevención:<br />
Mantener una buena higiene suele evitar episodios de candidiasis. Es importante secar bien<br />
los pliegues de la piel una vez se sale de la ducha, así como cepillarse los dientes y utilizar<br />
colutorios de flúor oral. El tabaco debe evitarse.<br />
Formas de adquisición:<br />
La candidiasis es un desequilibrio en esta flora microbiana en el que las levaduras<br />
aumentan su proporción drásticamente. Se debe principalmente a deficiencias en la
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inmunidad o el aseo del individuo, siendo reflejo de condiciones permanentes en quien la<br />
padece.
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PITIRIASIS VERSICOLOR<br />
Microorganismo causal<br />
Causada por hongo dimorfo lipofilico Malassezia sp.<br />
Microorganismos asociados<br />
<br />
<br />
<br />
Malassezia globosa.<br />
Malassezia sympodialis.<br />
Malassezia furfur.<br />
Signos<br />
La erupción por lo general empieza como unos pequeños parches de color claro en el<br />
pecho, el cuello o los brazos. A veces, puede afectar a los pliegues de la piel, tales como en<br />
las axilas, en la piel debajo de los senos, o en la ingle.<br />
Síntomas<br />
Los síntomas principales son los parches de la piel decolorada que:<br />
-Tiene bordes (orillas) bien delineadas y escamas finas<br />
- A menudo van de color canela a un rojizo oscuro
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- Se encuentra en la espalda, axilas, parte superior del brazo, el pecho y el cuello.<br />
-No se oscurecen en el sol<br />
-En las personas de raza negra, puede haber pérdida del color de la piel o aumento del<br />
color.<br />
Otros síntomas<br />
- Picazón<br />
- Aumento de la sudoración<br />
Tratamientos<br />
-Medicamentos antifúngicos tópicos que contienen sulfuro de selenio. El ketoconazol (en<br />
forma de ungüento y champú) mata el germen que causa la erupción. Se aplica sobre la piel<br />
seca y se lava después de 10 minutos. Repita el tratamiento una o dos veces al día durante<br />
al menos 2 semanas. 6 Algunos médicos aconsejan que se debería aplicar una vez por<br />
semana durante 6 meses para tratar de limpiar completamente la piel del germen.<br />
-Comprimidos antifúngicos. Pueden ser recetados si la erupción es en una gran superficie<br />
de su piel, o no se elimina con los tratamientos anteriores.<br />
<br />
<br />
Tratamiento Combinado:<br />
Itraconazol caps 100 mg 2x1x7 días o Fluconazol caps 100 mg, 3 caps una vez a la<br />
semana x 4 semanas o Ketoconazol tab 200 mg 1x1x10 días o Ketoconazol 200<br />
mg 2x1x1 día.<br />
Fluconazol 100 mg 4 caps, dosis única<br />
Tratamiento tópico:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Ketoconazol champú 2%, 1x1x14 días<br />
Flutrimazol champú 1%, 1x1x14 días<br />
Ketoconazol spray o crema 2%, 1x1x4 semanas<br />
Terbinafina spray o crema 1%, 1x2x7 días
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<br />
<br />
<br />
<br />
Clotrimazol spray o crema 1%, 1x1x7 días<br />
Bifonazol spray o crema 1%, 1x1x7 días<br />
Óxido nítrico + ácido salicílico crema al 3%, 1x2x10 días<br />
Cicloserina solución 1x2x5 días<br />
Cuidados especiales<br />
-Evite aplicar aceite o productos oleosos de la piel, la ropa ajustada y la sudoración<br />
excesiva.<br />
-Dúchese todos los días y lave la ropa y las toallas con agua caliente para eliminar cualquier<br />
rastro de hongos. Algunos médicos creen la infección puede reaparecer debido a que los<br />
hongos permanecen en la ropa.<br />
-Use de cremas, lociones o champús antimicóticos al menos una vez al mes.<br />
Formas de adquisición<br />
Los factores que inducen la enfermedad son poco conocidos, pero la alta humedad y los<br />
cambios inmunológicos u hormonales pueden jugar un papel. Los factores de riesgo para la<br />
pitiriasis versicolor incluyen:<br />
-Edad. Afecta comúnmente a los adolescentes y adultos jóvenes. 4<br />
-Clima. Es más común en climas cálidos y húmedos.<br />
-Piel grasa o sudorosa. Se cree que la levadura se alimenta de aceites y células muertas de<br />
la piel. Es más común en personas con piel naturalmente grasosa o excesivamente<br />
sudorosa, como las que tienen dermatitis seborreica, caspa, e hiperhidrosis.
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
Web-grafía<br />
https://www.clinicadam.com/salud/5/000099.html<br />
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0716-10182002000100008&script=sci_arttext<br />
http://www.telmeds.org/wp-content/uploads/2011/08/Apuntes-III-Parcial-Micologia-y-<br />
Virolog%C3%ADa.pdf<br />
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001082.htm<br />
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/dermatologia/v20_n2/pdf/a08v20n2.pdf<br />
http://clientes.entorno-digital.com/clientes/bayer/salud/images/micosis/micosis3.pdf<br />
http://www.impcna.com/intranet/Nelson%20Pediatric%20SPAINISH/Skin%20and%20Nails%20-<br />
%20Spainish/JockItchES%5B1%5D.pdf<br />
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000878.htm<br />
https://lauzuricaderma.com/2014/03/06/hongos-en-la-ingle-tina-inguinal-o-tinea-cruris/<br />
http://www.dermnetnz.org/fungal/tinea-capitis.html<br />
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/micologia/dermatofitosis.html<br />
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000878.htm<br />
https://www.merckmanuals.com/es-us/professional/trastornos-cut%C3%A1neos/infeccionesmic%C3%B3ticas-de-la-piel/dermatofitosis<br />
http://pitiriasis.org/versicolor/<br />
http://www.hongosenlapiel.com/que-es-la-tina-corporal/<br />
http://www.clinicadelpieembajadores.com/guia_clinica_para_el_tratamiento_de_la_dermat<br />
omicosis.pdf<br />
http://clientes.entorno-digital.com/clientes/bayer/salud/images/micosis/micosis4.pdf<br />
http://2011.elmedicointeractivo.com/Documentos/doc/pieatleta.pdf?botsearch<br />
http://www.onmeda.es/enfermedades/pie_de_atleta-diagnostico-2894-5.html
<strong>ATLAS</strong> MICOLOGÌA<br />
http://medicinasalud.org/dolor-enfermedad-enfermedades-trastorno-mal-trastornos/ti-a-delpie-pie-de-atleta-tratamiento-causas-s-ntomas-diagn-stico-y-prevenci-n/<br />
http://www.medigraphic.com/pdfs/oral/ora-2013/ora1344e.pdf<br />
http://reviberoammicol.com/2002-19/017021.pdf<br />
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/018_GPC_PitiriasisVers<br />
icolor/SSA_018_08_EyR.pdf<br />
https://www.menarini.es/images/dermatopatologia/Derma117.pdf