Paliativos

PO088
Supervivencia de personas con enfermedades crónicas avanzadas en un hospital terciario identificadas
con el instrumento NECPAL CCOMS-ICO©
Agnès Calsina-Berna 1
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Medico. Institut Català D’Oncologia. Servei De Suport Integral. Hospital Germans Trias I Pujol
Introducción: Aproximadamente el 75% de las personas presentan un proceso de enfermedad avanzada previo al
fallecimiento. Estudios preliminares muestran cierto valor predictivo de mortalidad del instrumento NECPAL CCOMS-
ICO© (instrumento).
Objetivos: Describir la supervivencia a los 24 meses y sus variables relacionadas en pacientes hospitalizados
especialmente afectados por enfermedades crónicas (EAEC), identificados mediante el instrumento.
Metodología: Estudio descriptivo transversal inicial y longitudinal de cohorte en pacientes EAEC en un hospital
terciario.
Se incluyeron los EAEC y los que cumplían algún criterio del instrumento. Se realizaron 3 subgrupos: No NECPAL,
NECPAL+ (cumplían 1 o 2 criterios adicionales del instrumento) y NECPAL +++ (3 criterios del instrumento).
Fueron analizadas variables sociodemográficas, clínicas y variables relacionadas con el instrumento.
Se creó un modelo predictivo de supervivencia a 2 años (regresión de Cox) y se comparó NECPAL con Charlson para
predecir mortalidad.
Resultados: De los 602 pacientes ingresados, 236 (39,2%) fueron incluidos. El 61,9% habían fallecido a los 2 años:
9 (26,5%) de los No NECPAL; 57 (54,3%) de los NECPAL + y 80 (82,5%) de los NECPAL +++ (p 85 años (HR 2,52).
A los 2 años, las áreas bajo la curva para NECPAL y Charlson ajustados a edad fueron de 0,75 y de 0,61 respectivamente.
Conclusiones: El instrumento NECPAL CCOMS-ICO© se muestra como un indicador de mortalidad a 24 meses.
La presencia de los 3 criterios del instrumento (NECPAL+++) aumenta la capacidad predictiva de mortalidad del
instrumento.
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