Paliativos

PO072
Capacidad predictiva de tres escalas funcionales como factor pronóstico de mortalidad a 60 días en una
muestra de pacientes oncológicos avanzados
Jaume Canals Sotelo 1 , Jesús López Ribes 2 , Ramona González Rubio 2 , Núria Arrarás Torrelles 2 , Eva Barallat
Gimeno 3 , Javier Trujillano Cabello 4
1
UFISS-Cures Pal·Liatives HUAV / HUSM, Lleida, 2 PADES. HUSM, Lleida, 3 Universitat de Lleida. Departament
d’Infermeria, 4 Universitat de Lleida. Departament de Medicina
Introducción: Los tres principales componentes de la intervención médica son el diagnóstico, el tratamiento y el
pronóstico. En atención al final de la vida el pronóstico cobra un especial interés para una adecuada planificación de
los cuidados.
Objetivos: valorar la capacidad predictiva pronóstica de mortalidad a 60 días de tres escalas funcionales [índice
Barthel (IB), Palliative Performance Scale version 2 (PPSv2) y escala de Karnofsky (KPS)] en una muestra de
pacientes oncológicos avanzados.
Material y métodos: Estudio multicéntrico, observacional, prospectivo, no randomizado en una muestra de
pacientes atendidos en consultas externas y en el domicilio por equipos específicos de cuidados paliativos. Se
determina la sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) con
un IC del 95% de las escalas funcionales estudiadas.
Resultados: Se incluyeron 335 pacientes oncológicos avanzados. La mortalidad global al cabo de los 60 días
fue del 57,9%. Para el PPSv2 la S=70,1% (63,05-76,34); E=73,76% (65,56-80,64), VPP=78,61% (71,60-84,32),
VPN=64,20% (56,25-71,46); Para el IB la S=60,82% (53,55-67,66), E=84,40% (77,11-89,76), VPP=84,29%
(76,95-89,68), VPN=61,03% (53,77-67,84); Para el KPS la S=76,80% (70,10-82,42), E= 71,63% (63,32-78,74),
VPP=78,84% (72,18-84,29), VPN=69,18% (60,92-76,41).
Conclusiones: Las escalas utilizadas en nuestra muestra (IB, PPSv2 y KPS), predicen la mortalidad a 60 días con
una sensibilidad y especificidad comparables a la de otras escalas utilizadas en estudios similares.
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