Paliativos

PO026
Experiencia de continuidad asistencial nocturna de los equipos de atención domiciliaria en pacientes
paliativos
DI Pepa Romero 1 , DI Beatriz Madueño Valencia 1 , DI Ana Giselle Priore 1 , Mariano Baffi 1 , Cristian Carrasquer Diaz 1 ,
Dr Manuel Altabas Gonzalez 1 , Ernest Güell Perez 1
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MUTUAM , Barcelona
Introducción: La atención paliativa domiciliaria h24/365, constituye una de las recomendaciones de la estrategia
nacional de cuidados paliativos. La mayoría de los equipos de soporte domiciliario en ofrecen solamente una
cobertura diurna. En marzo de 2015 se decidió complementar el horario con un servicio de atención domiciliaria
paliativa nocturno (SADPAN) dando cobertura 24 horas a un área de influencia de 1.637.153 habitantes.
Objetivos: Describir las intervenciones realizadas por el SADPAN.
Material y método: Estudio descriptivo retrospectivo. Se analizaron las intervenciones realizadas entre el 1 de
marzo y el 31 de diciembre de 2015. Las variables analizadas han sido: número de intervenciones, características
de la demanda, tipo de intervención y resolución de la misma.
Resultados: Se realizaron 1861 intervenciones en una población prevalente de 678 pacientes, atendidos por 16
equipos del programa diurno. El 72,3% de los pacientes eran oncológicos y 27,7% no-oncológicos. El origen
mayoritario de la demanda fue el propio paciente o su entorno (81%), el propio equipo (15%), y residencias y
Urgencias 112 (2% respectivamente). Los motivos más frecuentes fueron consultas farmacológicas (13,5%), dolor
(13,5%); disnea, fiebre y agitación (6,3% en cada caso), nauseas y vómitos (3,3%), consultas administrativas,
soporte emocional y situaciones de agonía (3% cada una), otros (38,5%). También se realizaron llamadas de
seguimiento (15%). El 60% de las intervenciones fue en primera franja horaria (20:00 - 24:00h), el 21% en la
segunda (24:00 - 04:00h) y el 19% en la última (04:00 - 08:00h). El 88% de los casos fue resuelto telefónicamente,
precisando visita domiciliaria el resto (12%). En el 2% de las ocasiones fue precisa la derivación hospitalaria.
Conclusiones: La creación del SADPAN ha constituido un nuevo dispositivo usado ampliamente por pacientes y
entorno, proporcionando mayor cobertura y continuidad asistencial domiciliaria.
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