Paliativos

PO492
Proyecto de la enfermera gestora del proceso final de la vida
Josep París Giménez 1 , Marisa Pellitero Martínez 1
1
Grupo Mémora, Barcelona
Introducción: La muerte, no forma parte de nuestros pensamientos habituales. Pero el proceso final de la vida
llega inexorablemente a nuestra cotidianidad, a la propia o la de un ser querido.
La mayoría de las muertes se producen en las instituciones sanitarias. Los familiares y los pacientes esperan
encontrar en el equipo de salud el apoyo, comprensión y ayuda suficientes. Los profesionales de la salud somos
responsables en la relación de ayuda. De esta responsabilidad y de la necesidad de humanizar el sistema sanitario,
surge el proyecto de la enfermera gestora del proceso final de la vida.
Objetivos: • Dar soporte a las familias que viven el proceso de muerte de un familiar.
• Colaborar y dar soporte al equipo interdisciplinar de las unidades donde están ingresadas las personas en proceso
final de su vida.
Metodología: El proceso de soporte a las familias se inicia con la identificación del paciente mediante el contacto
con los profesionales responsables.
En la detección de la familia se define el tipo de intervención, por muerte previsible o muerte súbita.
En el primer contacto, se informa sobre la existencia de la gestora del proceso final de la vida.
Siguiente visitas a la familia: Acompañamiento y soporte. Medidas de confort. Identificación de necesidades
familiares. Resolución de dudas. Identificación de voluntades anticipadas del paciente (difunto).
Cuando se produce la defunción: Contención. Asesoramiento y resolución de dudas. Identificación de voluntades del
difunto.
Posteriormente la gestora, realiza una primera llamada telefónica a los quince días para valorar la situación, la
evolución del duelo y la posible necesidad de derivación de ayuda. Otra al mes y una tercera a los tres meses.
Resultados: Durante el 2013/2014/2015 se atendieron un total de 990 familias, con las que se realizaron una serie
de intervenciones enfermeras, que se codificaron para su posterior evaluación.
El beneficio para las familias y /o pacientes se cuantifica en disminución del miedo, disminución de la ansiedad,
orientación para la realización de trámites, sentirse acompañado, ayuda en la resolución de problemas.
En cuanto al beneficio para los profesionales se identifica: disminución del estrés, disminución de cargas de trabajo,
orientación en la resolución de dudas.
La percepción de los profesionales del proyecto fue: 42% bastante o muy importante, 43% importante, 15% poco
o nada importante.
Conclusiones: Es necesaria la figura de la enfermera gestora del proceso final de la vida.
En la formación de pre-grado se debe abordar con mayor amplitud el final de la vida.
Se ha de ampliar el concepto continuum asistencial.
Las consecuencias de no abordar correctamente el proceso de duelo de las familias son significativas.
Las estructuras hospitalarias deben proporcionar espacios para el confort de las familias. (Recuerdo para la familia).
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