Paliativos

PO443
Evaluación del riesgo suicida en el paciente paliativo
Mª Carmen Sánchez Sánchez 1 , Beatriz Góngora Oliver 2 , Agueda Chinchilla Rodriguez 1 , Mª Dolores Sanz Fernández 1
1
U. G. C. de Salud Mental. C.H. Torrecárdenas, Almería., 2 Aecc- Hospital Torrecárdenas, Almería
Introducción: El paciente paliativo se encuentra con un sufrimiento prolongado que le puede llevar a un estado
de desesperación y desesperanza. En pacientes de cuidados paliativos hay un riesgo de suicidio de hasta 10 veces
superior a la población normal. Aproximadamente el 45% de los pacientes con cáncer presentan ideación suicida
aunque suele ser fugaz. Los factores de riesgo más importantes son: dolor no controlado, enfermedad avanzada,
género masculino, desesperación, delirium, psicopatología previa y abuso de sustancias.
Objetivo: Evaluación clínica del riesgo de suicidio en pacientes paliativos.
Metodología: Revisión de la literatura científica sobre el tema.
Resultados: Algunos estudios indican que aunque relativamente pocos pacientes con cáncer se suicidan, todos
se encuentran con un riesgo incrementado. Los pensamientos suicidas pasivos son comunes en los pacientes con
cáncer. Los estudios muestran como factores de riesgo para la ideación suicida y el intento suicida no solo el hecho
de padecer una enfermedad como el cáncer, sino también: tener conflictos no resueltos, formar parte de una familia
disfuncional y el consumo de alcohol. Las sobredosis con analgésicos y sedantes son el método más común y la
mayoría de los suicidios ocurren en casa. Además afirma que la incidencia informada de suicidio en los pacientes con
cáncer esta probablemente subestimada, pues hay resistencia a admitir este tipo de muerte.
Conclusiones: Es necesario una evaluación clínica en estos pacientes ya que la pronta identificación y tratamiento
resulta esencial. El personal sanitario debe saber que hablar del suicidio no causará que el paciente se suicide, por
el contrario, hablar sobre el suicidio confiere legitimidad a esta preocupación y permite a los pacientes exteriorizar
sus sentimientos y sus temores, proporcionándoles una sensación de control.
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