Paliativos

PO342
Resolviendo problemas en fin de semana
María Herrera Abián 1 , Laura Bragado Martinez 1 , Ana Belén Hernandez Rubio 1 , Cristina Vicente Martin 2 , Álvaro
Gándara del Castillo 3 , Ángel Jiménez Roíguez 1
1
Hospital Universitario Infanta Elena, Madrid, 2 Hospital Rey Juan Carlos, 3 Fundación Jiménez Díaz
Introducción: Durante los fines de semana los pacientes paliativos que están en domicilio no tienen asistencia. Este
es el periodo existe mayor número de reingresos, y de frecuentación a urgencias con el consiguiente perjuicio para
los pacientes y la sobre carga de los recursos sanitarios.
Ante esto se decidió que la enfermera del Equipo de Soporte Hospitalario ESH acudiera a los domicilios más frágiles
los fines de semana.
Objetivos: Valorar la eficiencia de la asistencia en domicilio a los pacientes paliativos, por parte de la enfermera
del ESH.
Metodología: La enfermera del ESH dispone de móvil a disposición de l pacientes los sábados y domingos para
resolver dudas.
La visita de enfermería es sábado y domingo por la mañana según necesidades de los pacientes que han sido dados
de alta del ESH o requeerida por ESAPD o MAP. Algunos pacientes tenán visita telefónica, y otros además física:
curas, infusores, medicación, apoyo al cuidados, educación sanitaria.
La enfermera cuenta con el teléfono del médico disponible para resolución de dudas.
Actividad financiada por Fresenius Kabi.
Resultados: Se valoran pacientes dados de alta del ESH, o solitados por ESAPD o primaria.
Evaluados 4 meses (sep-dic 2015), 121 pacientes en casa o residencia, 5,8 % reingresos. Comparado con el mismo
periodo de 2014, 78 paciente con tasa de reingresos 8.8% estadísticamente significativo disminuyen en un 46%
los reingresos.
El 28% pacientes institucionalizados. Disminuye mortalidad hospitalaria un 11%.
El 97% de los pacientes derivados a residencias no reingresa, y fallece en su residencia.
Medicación corregida por duplicidad o error 62%.
348 llamadas telefónicas.
Conclusiones: Disminuye tasa de reingresos, evitando traslados innecesarios.
Retira polifarmacia. Disminuye mortalidad hospitalaria al facilitar los medios para fallecer en domicilio /residencia.
Supervisión para adecuar el domicilio, ayudas técnicas, dispositivos anticaidas.
Asegura continuidad asistencial en domicilio.
Ahorra recursos sanitarios.
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