Paliativos

PO334
Atención psicosocial a pacientes con enfermedad avanzada en un servicio de urgencias hospitalario
Mónica Merino Alainez 1 , María Isabel Carreras Barba 1 , Alberto Metola Gómez 2 , Yea carretero lanchas 2 , Juan Carlos
Rodríguez Yuste 2 , Begoña Azcoitia Álvarez 2 , Luis Caurcel Diaz 2
1
Fundación Instituto San José. Programa para la atención de personas con enfermedad avanzada caixa, Madrid,
2
Eshp 12 de octubre, Madrid
Introducción: Integración e intervención de un Equipo de Atención Psicosocial (EAPS) dentro del proyecto de
atención al paciente paliativo en un Servicio de Urgencias (SU).
Objetivos: Identificar los principales criterios de derivación a un EAPS. Conocer el perfil del paciente con enfermedad
avanzada y necesidades psicosociales ingresado en urgencias.
Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes valorados por un Equipo de Soporte Hospitalario
de Paliativos en urgencias durante el año 2015 y que han precisado derivación a un (EAPS). Método: Revisión de
historias clínicas.
Resultados: Muestra N= 554. Derivados a trabajo social (TS)15,34%. El principal motivo de derivación: apoyo y
organización de cuidados al alta domiciliaria 44,70%.
Derivados a psicología (PS) 5,95%. El principal motivo de derivación: situación de últimos días (SUD) y prevención
de duelo complicado 48,48%.
Paciente oncológico: 75,42. Paciente no oncológico: 24,57%. Media Índice Barthel (IB): al alta domicilio: 35, a UCP
20. Media PPS: al alta domicilio 40, a UCP 30.
Cuidador principal: Hijos 47,45%, Cónyuge/pareja 28,81%, Paes 9,32%, Hermanos 5,93%, Sin cuidador 5,08%,
Otros 3,38%.
Del total de pacientes atendidos por TS al ingreso el 12% no tiene ningún tipo de recurso y un 34% ayuda a domicilio
pública.
Conclusiones: La atención psicosocial en urgencias representa el 21,29%. La derivación principal a TS es la
organización de cuidados en domicilio y a PS atención en SUD y prevención de duelo.
Los pacientes derivados a unidades de media-larga estancia presentan un IB y PPS menor que los dados de alta a
domicilio.
Prevalece como cuidador principal los hijos. Con un perfil de paciente dependiente los recursos sociales en el
momento del ingreso son insuficientes o no adecuados a las necesidades detectadas. La presencia EAPS permite
detectar factores de riesgo social y psicológicos. La valoración interdisciplinar facilita la toma de decisiones de
manera holística y coordinada.
321